"Себорейный дерматит" у ребенка 5 мес.

[Navochka]

Добрый день, уважаемые доктора,
Прошу вас помочь определить, как поступать с корочкой на голове у ребенка.

У моего сына 5,5 мес на голове есть корочка, диаметром около 2 см, которая после частичного мягкого удаления (масло и мытье) образуется снова. Со всей остальной волосистой части головы корочки сошли уже более месяца назад. Создается впечатление, что это уже что-то другое: корочка более плотная. Признаков зуда не отмечала.

Кроме этого в ОАК повышены эозинофилы (во всех сделанных ОАК, начиная с месячного возраста в диапазоне 8-15%, норма – до 5%). Глисты исключили.
Ребенок только на ГВ, яйца не ем, молочный белок стараюсь не есть – редко сливочное масло, сыр.
Параллельно есть на щеках высыпания – красные бугорки с белой точкой посередине, зуда нет, также редкие высыпания на задней части голени – скорее ощущаются, чем видны. Высыпания мажу эмолентом.

Заключение и рекомендация аллерголога (на основе осмотра и ОАК, в ОАК норма кроме эозинофилов): себорейный дерматит; зиртек, низорал шампунь, гипоаллергенная диета, пимафукорт крем.

Хотелось бы понять, требует ли эта корочка лечения, и если да, то придерживаться ли назначения врача или требуется коррекция.
Спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[SergDoc]

довольно нетипично для себорейного дерматита - иметь такую ограниченную локализацию
покажите больше фото с разных ракурсов, расскажите нет ли от корки дурного запаха, нормально ли в этом месте растут волосы, не мокнет ли там кожа?

тем не менее самое вероятное объяснение - именно себорейный дерматит; если это он - с лечением в целом я согласен

[Navochka]

Добрый день, Сергей Александрович,
Спасибо, что откликнулись.

Запаха нет, волосы растут нормально. По поводу "мокнет ли кожа": мы моем ребенку голову раз в неделю, между мытьем головы корочка сухая, но вчера вымыли голову, и я обратила внимание, что корочка мокнет сегодня. Возможно, это из-за того, что при мытье и вытирании полотенцем корочка была повреждена, и на этом месте выделяется жидкость...

Еще фото:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[SergDoc]

по фото понятнее не стало
про волосы не написали - не обломаны в месте сыпи?
если нет - то вероятность грибковых поражений минимальна, следуйте назначенному лечению

[Navochka]

У ребенка 10 мес, 10,6 кг, диагноз стрептодермия, поставлен при осмотре, соскоб не сдавали. На коже на плечах, голенях, щеках, голеностопах образовались сначала маленькие прыщики, на них потом корочки, корочка мокнет. Лечение назначено дерматологом: пимафукорт первые 10 дней, фукорцин, через 10 дней банеоцин. Эффекта не было отмечено, корочки отпадают, все повторяется: старые области поражения увеличиваются, и появляются новые. Сильного зуда нет, иногда ребенок чешет образования только в районе голеностопа. Температура не повышена. Так как местное лечение заметного эффекта не дало, начали прием флемоксина солютаба, через 7 дней эффекта все еще нет. Сейчас на теле пораженные области размером до 2,5 см. Подскажите, в данной ситуации имеет ли смысл продолжать применять флемоксин или при отсутствии эффекта в течение 7 дней уже не стоит? Как стоит поступить дальше? Спасибо за помощь.