Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.02.2017, 13:13
Аватар для Lulachka
Lulachka Lulachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2009
Город: Липецк
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 208
Lulachka *
Exclamation Подозрение на дизентерию, мальчик 4.6лет,нужен ли антибиотик?

Здравствуйте.
Сыну 4г 7мес, хронических заболевания нет, роды естественные, на данный момент вес 16.3кг, рост 104см, посещает детский сад. Привит по возрасту. На момент заболевания в сад не ходил.
Заболел резко 9.02 - вечером сильно начала болеть голова, плакал от боли, в ночь поднялась температура до 40, дала ибупрофен, темпа спала до 38 только через три часа, затем рвота 2 раза за ночь и каждые три часа повышение темп. до 39.5, понос. Весь следующий день жалобы на головные боли, тошноту, головокружение, сильные боли в животе. Сначала подумала что грипп, отпаивала регидроном, водой, дала смекту.
На третий день интервал м\д поднятием темп-ры 38,5 начал увеличиваться, сбивалась хорошо, до 37,3, стул участился но стал не жидкий, а кашицеобразный, зеленоватый. Участились позывы покакать и боли в животе. Много раз просился на горшок но без результата.
Затем вечером резко начал кричать от боли в нижней части живота и темпа опять поднялась до 39.5, дала жаропонижающее, но-шпу не успела, покакал зеленой кашицей с кровью, крови была не одна прожилка, а прям кровь и потом уснул. Тк мы были за городом (выходные сб и вскр), возможности вызвать скорую не было, решили ехать в город в инфекционку утром. Всю ночь продолжал какать часто но помалу, зеленая кашица с прожилками крови и слизи.
Утром состояние улучшилось, появился аппетит, боли в животе стихли, какал часто, но уже раз пять понемногу. Весь день в воскресенье давала регидрон, начала давать энтерол. Ночь спал хорошо, на горшок не просыпался.
В понедельник утром(4е сутки как заболел) покакал без прожилок крови, кашицей после завтрака. Диету соблюдали, никакой молочки, каши, сухарики, много чая и воды. Общее состояние хорошее, играл, бегал, иногда жаловался на боль в животике. Сдали анализ на диз.группу, мочу, кровь общ анализ. Приехали на прием в инфекционную больницу. Врач подтвердил осмотром наличие кишечной инфекции, сказал ждать результат анализа который будет готов на 4й день. Написал диагноз о.гастроэнтероколит, назначения: диета, дробное питье, энтерол 1кап 2р.д, панкреатин 1т 3р.д, 10дней, при сохранении частого стула добавить энтерофурил, затем бифиформ при необходимости повторный осмотр.
Сегодня 5й день заболевания. Частый стул днем и несильные боли в животе сохраняются. В стуле периодически бледные прожилки крови и слизь, не сформирован, кашица желто-коричневая. Аппетит есть, активный, но нет настроения, холодные ручки-ножки, пьет хорошо. Температура нормальная. Даю энтерол и одну капсулу энтерофурила на ночь. Ждем что покажет анализ кала на диз. группу, с большой тревогой( Очень переживаю что время идет, а кровь в кале присутствует, поначиталась про дизентерию, антибиотик показан - не упущу ли я время на лечение? Боюсь перехода болезни в тяжелую форму. Сохранять спокойствие или уже не дожидаться и при нашей картине начать давать антибиотик? Супракс лежит на готове. Очень озадачивает что врач назначил только антимикробное и пробиотики, бактерии, не сказав ничего про антибиотик. Ждать четверга и рез-та посева на диз.группу и бегом на повторный осмотр? Спасибо заранее за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.