длительность приема антибиотиков

[milagresss]

Здравствуйте!

Ребенок 2 года, поднялась температруа 38,6, вызвали врача. Врач поставил диагноз "ангина", сказала, что в горле белый налет, прописала флемоксин солютаб 3 раза по 125 мг в течение 7 дней. Но при назначении сказала, вообще желательно пропить 10 дней, но пейте 7 дней. Я знаю, что ангину вызывает чаще всего стрептококк, а в анотации к антибиотику написано, что для лечения стрептококка курс 10 дней. Может нам пропить все-таки 10 дней?

[SergDoc]

Сообщение от milagresss

Я знаю, что ангину вызывает чаще всего стрептококк,

Вовсе нет. Чаще всего ангина вызывается, как раз, вирусами.

Согласно современным подходам, при диагнозе "ангина" ребенку нужно взять экспресс-мазок из зева (стрептатест).
Если стрептатест положительный - антибиотик нужно начать сразу.
Если отрицательный - нужно взять мазок из зева на флору, дождаться результата мазка из зева, и если в нем подтвердится БГСА - начать антибиотик только тогда (мазок готовится несколько суток).

Цель антибиотикотерапии при ангине - профилактика ревматизма. Ревматизм у детей моложе 5ти лет - редкость, меньше двух - казуистика. Сама ангина, даже стрептококковая, проходит без лечения антибиотиками почти за тот же срок, что и с антибиотиком.

Поэтому вряд ли вашему ребенку необходим антибиотик. Но если все же нужен - то курс не менее 10 дней.

[milagresss]

спасибо за информацию)

к сожалению, мы мазок не сдавали, а антибиотики уже принимаем, целесообразно принимать 10 суток, я правильно поняла?

на будущее хочу уточнить... есть вероятность, что мазок из зева будет отрицательным, а микроб БГСА (наверное, не совсем правильно выразилась) все-таки будет? и получается, что лучше сразу сдавать мазок из зева, раз стрептатест иногда не показывает?

[milagresss]

а когда вообще нужно подозревать ангину? при наличии белого налета? есть какие-то отличительные особенности? заранее спасибо

[SergDoc]

Сообщение от milagresss

к сожалению, мы мазок не сдавали, а антибиотики уже принимаем, целесообразно принимать 10 суток, я правильно поняла?

решать очному врачу, не мне

на будущее хочу уточнить... есть вероятность, что мазок из зева будет отрицательным, а микроб БГСА (наверное, не совсем правильно выразилась) все-таки будет? и получается, что лучше сразу сдавать мазок из зева, раз стрептатест иногда не показывает?

стрептатест дает ответ за 10 минут
у него высокая специфичность но низкая чувствительность
это означает, что если он отрицательный - это ничего не значит, а если положительный - то БГСА можно считать подтвержденным

мазок дает ответ за 3-5 дней
у него высокая и чувствительность и специфичность
хотя, разумеется, не 100%
поэтому эти анализы дополняют друг друга

Сообщение от milagresss

а когда вообще нужно подозревать ангину? при наличии белого налета? есть какие-то отличительные особенности? заранее спасибо

это слишком широкий вопрос
для ответа на него потребуется лекция, это не входит в формат форума
если вам нужны эти ответы - скачивайте учебники из сети и читайте, про шкалу МакАйзека и прочие критерии

но диагностировать ангину - работа врача, а не ваша

[milagresss]

спасибо за ответы