#1
|
||||
|
||||
Белые полоски (пятна?) на ногтях, ребенку 2 месяца.
Здравствуйте!!!
Во-первых, пользуясь случаем - Большое Спасибо специалистам РМС за Ваш труд и отдельное спасибо создателям сайта! Благодаря Вам я выдохнула и просто наслаждаюсь материнством, расставила все точки над i, то есть над дизбактериозом, вифероном, проторголом,..., лечением ОРВИ, кашля, насморка.... Спасибо! Во-вторых, про моего сына. Родился 2 месяца назад. Беременность вторая, роды вторые в 28 лет, спустя 3 года после предыдущих, естесственные. Беременность начиналась тревожно, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=217789 - здесь упоминала. Кратко суть: Не зная о второй беременности лечила периодонтит (флюс), удаляли гной в стоматологии хирургическим путем под местнымм наркозом, 3-4 раза рентген, принимала нимесил 100 мг.2 раза в день 5-6 дней, кеторол раза 3, баралгин раза 2, метронидозол 500мг 2 таблетки вечером и утром, амоксициллин 0,5 1 таб.3 раза в день всего выпито 16 таблеток, диазолин 1таб. 2 раза в день 5 дней, физио-процедуры магнит или ультразвук на онемевшую часть с гидрокортизоном + лазер на место разреза 4 раза. Наблюдалась у генетика до 17 недель, все скрининги были в норме. Болела ОРВИ ~2 раза. В целом беременность прошла спокойно. Роды срочные на 41 неделе, естесственные, 6 часов, (идеальные, на мой взгляд - без стимуляции, обезболивания, воды отходили в процессе). Сын 8/8 апгар, 4 кг и 54 см, в 2 месяца - 6 кг и 62 см. Прививка только БЦЖ, от гепатита пока отказ, в 3 мес. будет Пентаксим, вскармливание грудное по требованию. На первый-второй день - токсическая эритема, акне новорожденных (сейчас все прошло). Желтуха до 1,5 мес. Со стороны ортопеда, невролога, ЛОРа, хирурга замечаний нет, окулист - усилен венозный рисунок, по УЗИ - слегка расширена лоханка слева, рекомендовано повторить через 3 мес., НСГ и УЗИ ТБС - норма. Проблема заключается в следующем: у сына на ногтях безымянных пальчиков обоих рук и на одном мизинце появились белые полосы (пятна?) - отчего это может быть?: Может ли это быть следствие какого-то недуга? Механическое повреждение исключаю 100%. |
#2
|
||||
|
||||
"Прыщики" (?) вокруг аналиного отверствия у сына
Также сегодня заметила у сына что-то вроде прыщиков вокруг анального отверстия. Прыщиками и не назовешь, нечто узкое над кожей с белой верхушкой, на ощупь незаметные, мягкие.
Гигиену соблюдаю, сына эта моя находка никак не беспокоит, не воспаленное, раздражения (как я его привыкла понимать - покраснение, болезненность) нет. Что изменилось: вчера сменила крем под подгузник Джонсон с цинком на Бепантен, смазывала как раз эту область практически каждый раз после смены подгузников. Но Бепантеном для этой области пользовалась еще в роддоме и с успехом. |
#3
|
||||
|
||||
Также на всякий случай укажу: до 1,5мес. много срыгивал (после каждого кормления 1-2 крайне редко 3 ст.ложек, 1 раз фонтаном, но не каждый день), но с учетом прибавок веса меня это не беспокоит. Сейчас срыгиваний гораздо меньше.
ОАМ в 1,5 мес. лейкоциты на верхней границе нормы. |
#4
|
|||
|
|||
Покажите ребёнка дерматологу.
|
#5
|
||||
|
||||
|
#6
|
||||
|
||||
|
#7
|
||||
|
||||
В какой дозировке давать ребенку Аквадетрим или Вигантол? И что лучше?
Здравствуйте!
Помогите мне правильно поступить! Педиатр назначила ребенку с месяца Аквадетрим в дозировке 2 капли, но поскольку лето и солнце я давала в профилактической дозе 1 капля, сейчас ребенку 3 месяца, назначила 5-6 капель. Признаков рахита нет, прибавка веса в норме. По УЗИ расширение почечной лоханки, лейкоциты в моче 4-5, гемоглобин 96. Все остальное норма. Назначен мальтофер и консультация нефролога, до этого времени медотвод от прививок. Что лучше - Аквадетрим или Вигантол? В какой дозировке давать ребенку Аквадетрим или Вигантол? |
|
#8
|
|||
|
|||
Детям, находящимся на грудном вскармливании рекомендуется профилактическая доза витамина Д, вне зависимости от времени года.
Аквадетрим - водный р-р, вигантол - масляный, можно принимать либо тот, либо тот. Лечебная доза назначается при признаках Рахита. Врач осматривала ребёнка, очевидно чем-то руководствовалась. |
#9
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
Признаков рахита нет однозначно и с врачом это обсуждалось. Не могу понять, чем руководствуется наш любимый доктор. |
#10
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
У меня вопрос наверное к кардиологам. Сыну было сделано ЭКГ и ЭХО в 2,5 мес.в рамках обследования. По результатам УЗИ - ООО с незначительным сбросом крови слева направо, добавочнная хорда в ЛЖ, размеры полостей, работа клапанов не изменены. Нужна ли очная консультация кардиолога? ООО и дополнительная хорда - это наследственное? (у старшего ребенка то же самое) Не ограничивает ли это физическую активность ребенка? (от физкультуры в школе до кандидата в мастера спорта какого-нибудь) |
#11
|
|||
|
|||
О физической активности мастера спорта пока говорить рано, маловат он еще для большого спорта
Никаких ограничений не нужно, контрольное УЗИ через год. Хорда останется пожизненно, ООО, возможно, закроется постепенно. Сейчас кардиолог не нужен. |
#12
|
||||
|
||||
Ольга Владимировна, спасибо!
|
#13
|
||||
|
||||
Обструктивный бронхит, корректность назначений.
Здравствуйте уважаемые доктора!
Ребенку 10 месяцев. Вес около 9,2 кг. Три дня назад появились хрипы в горле, отхаркивающий кашель. Педиатр послушала - легкие чистые, хрипов нет, назначила виферон и иже с ними. Ребенка только активно поила, увлажняла воздух. На третий день температура 37,4, насморк (прозрачный), заложенность носа, отхаркивающий кашель, редкий во время сна, но сон беспокойный под утро (подозреваю, что беспокоит горлышко), засыпает с трудом, от прикорма в основном отказывается, на ГВ. Педиатр услышала "сухие хрипы на выдохе, в легких дыхание жесткое, в зеве яркая гиперемия, зернистость". Диагноз: ОРВИ, Острый обструктивный бронхит. Назначила ингаляции Беродуалом (8капель на 2мл физраствора) 2 раза в день 3 дня, Лазолван, Виферон, Тантум-Верде, Проторгол. Срочно купили компрессорный ингалятор, делаю только ингаляции, в носик физраствор, теплое питьё. Подскажите пожалуйста: 1. Достаточно ли ингаляции Беродуалом в назначенной дозировке с назначенной частотой (2 раза в день)? 2. Нужно ли сдавать ОАК? 3. Педиатр сказала, что если на третий день не исчезнут хрипы, то будет назначать антибиотик. Это правильно? 4. Как гарантированно уберечь своего ребенка от перехода болезни в хроническую форму или от осложнения в виде пневмонии? 5. Как помочь ребенку при боли в горле? |
#14
|
||||
|
||||
Адекватно ли назначение антибиотика?
Еще раз здравствуйте!
Сегодня 5й день болезни, ночь спал очень плохо, метался, при этом носик иногда не был заложен. Дыхание с утра тяжелое, с легким свистом, кашель. Температура 38,2, обильный прозрачный насморк. Ребенка под мышку и в больницу. Осмотр: "состояние удовлетворительное, активный, реакция на осмотр адекватная. Менингеальные знаки "-". Уд-ого питания, правильного телосложения. Отеков нет. Кожные покровы бледные, чистые. В зеве неяркая, разлитая гиперемия, налетов нет. Периферические лимфоузлы интактные. Носовое дыхание затруднено незначительно, слизистые выделения из нос.ходов. Обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Одышка экспираторного типа, без участия вспомогательно мускулатуры. ЧД 40-42 в мин. Дыхание в легких жесткое, проводится по всем полям, на фоне удлененного выдоха единичные сухие свистящие хрипы. Перкуторно коробочный оттенок звука. Тоны cor ясные, ритмичные, ЧСС 140. Сатурация кислорода 98%. Острый обструктивный бронхит." Спросила про ОАК, сдавать не рекомендовали. Назначено: супракс 5 мл 1 раз в день ингаляции с беродуалом (10кап+2мл) 3 раза в день на 3-4е сутки + к беродуалу лазолван (1+2мл ф/р-ра) пульмокс-беби после нормализации температуры тела теплое питье, массаж после ингаляций. Смущает антибиотик и лазолван (читала ЧАВО про муколитики, попыталась обсудить с врачом, в ответ недовольно нахмурились). Выскажитесь пожалуйста относительно адекватности назначенной терапии антибиотиком. Температура на текущий момент 37,4, вялый, спит мало, беспокойно, от прикорма отказывается, пьет тоже мало (предлагаю постоянно), ингалируемся, к сожалению, с плачем. |
#15
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора, нахожусь меж двух огней!
Одна бабушка требует немедленно дать внуку антибиотик (готова приехать уже за 1000км, чтобы спасти внука от несознательных родителей), вторая бабушка велит с ним подождать, а дать БАДы (полиненасыщенные жирные кислоты природного происхождения и кальций, уже кажется даже купила). Обе на меня обижаются за непослушание! По факту: ребенок вялый, спит, просыпается от кашля, даю грудь, сразу засыпает, практически не отпускает от себя, температура час назад 37,6, дыхание тяжелое, во сне насчитала 27 в минуту (во время бодрствования конечно чаще), активное слюноотделение, просто потоп (насколько смогла заглянуть - новых зубиков не заметила на подходе). Если завтра с утра сдадим кровь, будет готово к 14-00. Не будет ли беды (осложнений), если до этого отложим прием супракса? |