#1
|
|||
|
|||
Целиакия-срыв диеты!!!
Здравствуйте! Сыну 16 лет, рост 180, вес 56кг, целиакия с 4 лет подтверждена биопсией ( ворсины укорочены, часто со складчатой поверхностью, крипты углублены, просветы части из них значительно расширены, эпителий ворсин с небольшими участками уплощения, повышенное содержание межэпителиальных лимфоцитов и бокаловидных клеток в строме умеренная лимфоплазмоцитарная инфильтрация) и анализом на АГА ( IgA 3.691 ед./ IgG 32.475ед.)На диете прекратились рвоты, нормализовался стул. За все эти годы малейшее попадание глютена вызывало рвоту ( многократную), повышение температуры и сильные боли в животе. 3 года срывов не было.Летом сдавали кровь IgG -1.6.Вчера пришла домой в неурочной время и нашла фантик рулета бисквитного ( не успел "замести следы"). С сентября учится в муз.училище, приходится давать деньги и стал нарушать диету. Самое удивительное, что никакого видимого ухудшения состояния нет. Подскажите , пожалуйста:
1. Может быть диагноз " целиакия" был поставлен ошибочно?Перед постановкой диагноза переболел псевдотуберкулезом ( волнообразное течение-3 вспышки), мононуклеозом, сильный диатез с рождения на молоко, который перешел в БА ( сейчас БА в ремиссии, аллергии на молоко нет). 2. Почему нет реакции? 3. Может нужно сделать биопсию? Заранее спасибо за ответ! |
#2
|
|||
|
|||
АГА - непоказательный анализ, лучше делать антитела к тканевой трансглутаминазе. После нагрузки глютеном они обычно резко повышаются.
|
#3
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, спасибо за ответ! Анализ этот делали летом -IgA-24 ( норма до20) IgG-27 (норма до25).Получается, что он уже летом нарушал диету и нужно идти в ген.центр. Как Вы думаете, почему нет реакции - меня это пугает, потому что раньше он боялся срыва, а теперь "тормозов" нет...
|
#4
|
|||
|
|||
Не знаю, почему нет реакции. Заочно все равно с диагнозом не разобраться. Где биопсию делали - в ПМА или в гастроцентре на Дундича?
|
#5
|
|||
|
|||
Извините за поздний ответ ( носилась по больницам-у мамы онкология, а у папы обширный инфаркт...). Делали в больнице №5 в Купчино -там впервые и был поставлен диагноз. А может ли быть такая биопсия после большого кол-ва антибиотиков-в 2 года он заболел псевдотуберкулезом и был поставлен неправильно диагноз ( скарлатина) прокололи курс антибиотиков-опять поднялась температура, сменили антибиотик -опять то же самое, потом поставили псевдотуберкулез и опять сменили антибиотик.Выписали домой-через 2 дня опять вспышка и так три раза. Закололи всего. А через два месяца заболели мононуклеозом ( в больнице его и подцепили) и опять антибиотики.Хотя анализ на АГА был плохой...
|
#6
|
|||
|
|||
Вряд ли антибиотики за 2 года до постановки диагноза так могли повлиять на биопсию.
В Купчино лучше делают, чем в ПМА, поэтому и спрашивала. Но надо снова очно консультироваться, можно не МГЦ, можно в гастроцентре у Приворотского (на Дундича в Купчино). |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо, Ольга Владимировна! Попробуем записаться.
|