#1
|
|||
|
|||
Недоношенный ребенок 30 недель, сейчас 1,1 года - не сидит и очень много отрыжек
Начну наверное с самого начала.
Егор родился на 30-й неделе (отошли воды, неделю сохраняли, в итоге родила сама) 4/5 по апгар, закричал сразу. вес 1500, рост 36 см При рождении уколи куросорф для открытия легких. Реанимация месяц и неделя - 28 дней на ИВЛ - из них 15 дней полное ИВЛ - дальше частичное. 2 недели на выхаживании. Диагноз при рождении. 2-х сторонняя пневмония, НЭК 2ст., ОТМ ВЖК? ГИП УНС: система угнетения. Диагноз при выписке : 1. реконвулесцен.ВУИ сеспсиса, двухсторонняя пневпония, ИВЛ (22,05,10-18.06,10) 2. перинотальное постгипоксическое поражение головного мозга. система угнетения. ПВЛ кистозная фаза. ПФК . ООО. В выписке еще написано при рождении: невролог: перинат.ГИП ГМ, Отек ГМ, кома 2 степени, синдром церебрального угнетения, двухсторонняя перивентрикулярная лейкомоляция, отечная фаза. Извините, если что не так написала, списывала из выписки, многие аббревиатуры мне не понятны. Сейчас 1 год и полтора месяца - стоит с поддержкой, ходит за две ручки, ползает на четвереньках. Тонус в ногах и стопах, когда стоит - поджимает пальцы. с 6-ти месяцев ставили формирующийся Д Ц П. Вес 8100 и рост 72 см. Что сейчас волнует несколько моментов: 1. Не сидит и не садится - когда садишь - начинает плакать - испытывает дискомфорт. Посидеть немного может - ну секунд 20, пытаясь держаться за свои коленки для равновесия, а потом заваливается на бок. С поддержкой сидит, если впереди за что-то держаться, как, например в коляске. 2. Нет баланса - стоять-стоит, сам стает, но нужно только держать, а если теряет равновесие - падает на спину и ударяется головой - находиться рядом нужно каждую секунду. 3. Отрыжки -которые мучаю все 1,2 года. Сначала очень много срыгивал - и фонтаном и просто выливал молоко и створоженным. Отрыжки были и пустые и с запахом кислого молоко. Сейчас сами срыгивания прошли, но остались эти отрыжки воздухом и их очень много - в основном после еды и во время еды, почти всегда громкие, раньше были болючие, сейчас нет. Из за этого не может есть вообще жидкую пищу и пить воду - пару глотков, начинает давиться, захлебываться и больше не пьет и не ест. Когда кормлю грудью - та же история - ест 2-3 минуты, потом откидывается и есть не может пока не выйдет воздух. Было и так, отрыжек становилось меньше, но они уходили в газы - газы боли болючие. Ночью из-за этих отрыжек очень плохо спит. просыпается каждые 40 минут - выходит воздух, ест грудь и опять спит 40 минут и так по кругу. Делали два раза УЗИ брюшной полости - стеноза желудка нет, сказали что все нормально, перерастет. В чем может быть причина? 4. Тонус ног - когда стоит - поджимает пальцы 5. Низкий гемоглобин - 81 - как поднять? Есть развернутый анализ крови 4-х дневной давности. Не дает разместить тут документ. 6. Смущает маленький все и рост - первые три месяца после выписки из больницы очень хорошо набирал вес, дальше все хуже и хуже. в Итоге весим в свои 1,1 года 8100 и 72 см -с чем связан замедленный темп роста и как с этим справиться? |
#2
|
||||
|
||||
1-2.-4-есть или нет у ребенка ДЦП может определить детский невропатолог при осмотре и вряд ле через описание по интернету.Так же и оценить наличие и характер задержки развития у недоношеного ребенка(если есть).
3.срыгивания и отрыжки могут быть связаны с гастро-эзофагальным рефлюксом, который может продолжаться до 1.5лет иногда, а бывает и сохраняется.И тогда врач решает в необходимости дополнительного исследования(не УЗИ) или лечения.Все зависит от клиники и от характера нарастания веса и роста, которые оцениваются по перцентильным таблицам(см. физ. развитие детей в ЧаВО,хотя ребенок недоношенный и на это надо делать коррекцию)5.-анемия железодефицитная(наиболее частая и вероятная в этом возрасте) лечится препаратами железа 6.для оценки есть таблицы физ.развития в ЧаВо, но , т.к. ребенок недоношенный, Вам может быть трудно оценить их.Возможности для консультирования Вашего ребенка по интернету очень ограничены |
#3
|
|||
|
|||
Я могу дать более детальную информацию о ребенке. Скажите что именно и я напишу.
Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
я писал,что у Вас случай непростой и нужно разбираться очно. На форуме мы можем обсудить,адекватно ли проводилась профилактика и лечение железодефицита и анемии или нет(желательно распечатки анализов и информацию по лечению подробные получить),можно оценить физическое развитие, если вы введете данные в таблицы или помесячно опишите вес, рост,окружность головы),неск.фото ребенка тоже дают информацию определенную, но осмотр провести по интернету невозможно
|