Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.04.2011, 13:17
elenapopova elenapopova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2010
Город: Орел
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
elenapopova *
Выбор антибиотика, диагноз пневмония или острый бронхит

Здравствуйте! С большим уважением и доверием отношусь к вашему сайту! Нужна консультация по поводу назначения педиатра.
Девочка 4 года, две недели назад появился слабый кашель и насморк. Два дня назад кашель усилился, к вечеру стал почти непрерывным, появились хрипы, мокрота не отхаркивается, температура появилась только вчера вечером -37,2, горло красное, нос заложен, ребёнок активный как всегда. Сегодня вызвала врача на дом. При прослушивании - хрипы в бронхах повсюду, поставлен диагноз острый бронхит, подозрение на пневмонию. Назначен антибиотик супракс.
Ранее дочь уже перенесла пневмонию 2 раза, в 2 года и 2,5, в первом случае кололи нацеф, во втором цефазолин. Читала на вашем форуме, что супракс не является препоратом выбора при пневмонии, но врач пояснила, что после таких сильных антибиотиков, что дочери кололи, нет смысла назначать антибиотик слабее. По её словам, нет смысла сейчас делать анализ крови (т.к. картина ещё не проявилась полностью в крови), нет смысла делать рентген, т.к. в нашем случае и пневмонию и острый бронхит лечим одинаково, супраксом, тем более, что снимки делали часто.
Консультировались с другим врачём, хрипы в лёгких слышны, но очень слабо, подозрение на пневмонию, но в качестве антибиотика предложен сумамед. Из других назначений - эреспал.
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу назначения данных антибиотиков
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.04.2011, 14:13
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При подозрении на пневмонию стоит всё же сделать рентгенограмму легких, а потом уже назначать антибиотик. Острый бронхит лечится как ОРВИ.

Комментарии к сообщению:
Time одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.04.2011, 22:26
Аватар для Time
Time Time вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 569
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 159 раз(а) за 139 сообщений
Записей в дневнике: 2
Time этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Цитата:
Сообщение от elenapopova Посмотреть сообщение
По её словам, нет смысла сейчас делать анализ крови (т.к. картина ещё не проявилась полностью в крови), нет смысла делать рентген, т.к. в нашем случае и пневмонию и острый бронхит лечим одинаково
Это не правильно.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.04.2011, 10:06
elenapopova elenapopova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2010
Город: Орел
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
elenapopova *
Спасибо за ваши комментарии. Всё-таки дала сумамед, состояние улучшилось, кашель стал редкий и влажный. С нашим педиатром я редко соглашаюсь, т.к. красное горло и боль при кашле она всегда лечит амоксиклавом. Но такое состояние у ребёнка уже было и всегда означало пневмонию, тем более хрипы слышны, рисковать не стала.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.