Пищевой невроз? Как вылечить?

[Nonnna]

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите! У нас такая ситуация (рассказываю по порядку):
Ребенку сейчас 4,5 месяца. В 3,5 месяца мы попали в больницу с кишечной инфекцией. До этого ребенок полностью на гв, не давала даже воду. Правда 2 - 3 раза докармливала смесью грамм по 30. Бутылку со сцеженным молоком брала без проблем, если мне нужно было отлучиться. Примерно до 2 ух месяце с кормлениями не было проблем вообще, с 2ух до 3,5 сосала очень по недолгу, бывало, что неохотно брала, но все же прибавляли нормально. И вот в 3,5 месяца мы в больнице с кишечной инфекцией. Ее нам вылечили за неделю, но после этого ребенок отказался есть. Нас держали на капельницах(глюкоза) еще 10 дней. Было несколько суток , за которые ребенок не съел вообще ничего, не брала ни грудь, ни бутылку, ни сцеженное молоко, ни смесь, ни с ложки, ни из шприца, при том, что анализы к тому времени были уже хорошие. После 3ех суток такого голода начала брать грудь, но только во сне. При этом аппетит у нее есть, видно, что есть она хочет, но не берет ни бутылку, ни грудь, вертит головой, выгибается, психует-не берет, чмокнет пару раз иногда и снова отворачивается. Во сне берет, но не всегда. Врачи в больнице сказали вводить каши. Съедает максимум по 20 мл. Благодаря ночным кормлениям вес немного набирать стали и из больницы нас выписали.К тому времени мы сдали анализ на внутриутробные инфекции и у нас обнаружили днк цитомегаловируса, сказали что от этого и не ест. Но как нам быть дальше? На данный момент за сутки ребенок съедает не более 400 гр молока и грам 50 каши. Можно ли как то поправить ситуацию? Что делать, если молоко пропадет(ведь сосет мало-молока меньше)? Смесь не берет ни в каком виде? Пожалуйста, помогите!!

Вот данные некоторых исследований:

ПЦР метод на цитомегаловирус: ДНК обнаружена
ИФА: IgG- 1. 4(положительно)
IgM - отрицательно
авидность 52%

УЗИ мозга: дигятация боковых желудочков
УЗИ печени: загиб желчного пузыря ( в месяц не было)

Из больницы нас выписали с диагнозом пищевая анорексия и рекомендациями вводить прикорм поразнообразнее.

[SergDoc]

заполните графики и выложите здесь превью, как написано в этой теме: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856

[Nonnna]

У меня почему-то не открывается [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], поэтому не могу выложить превью, может быть можно просто привести данные возраста и веса?

рождение:3276
1 мес 4368 (прибавка 1090)
2 мес 5388 (прибавка 1020)
3 мес 5836 (прибавка 452)
3 мес и 3 нед.(в этот момент попали в больницу) 6565 (прибавка 729)
В период нахождения в больнице вес прыгал то на убыль то на прибыль
При выписке 4мес и 1 нед - 6930 (прибавка 365 период в больнице-18 дней, глюкозу капали каждый день по 100 гр)
Через неделю после выписки - 7010 (прибавка 80)

Окружность головы при рождении 33см, в 4 мес и 1 нед 40см

Еще может быть важно отметить: родилась дочь в 41 неделю, вторичная слабость родовой деятельности, стимуляция, задние воды - зеленые.

[SergDoc]

Это хорошие прибавки веса.
Опишите режим кормлений и примерный объем каждого кормления за вчерашний день.

[Nonnna]

Вчерашний день:
8.00 пыталась дать во сне грудь. Пососала минуты 3-4, вяло
11.00 каша (развожу её на смеси, очень жиденько) 30 мл
12.30 каша 20 мл
13.00 сцеженное молоко из бутылки во сне 60 мл
15.00 грудь во сне 30 гр (взвешивала до и после сна, спим максимум по полчаса днем)
17.00 каша 20 мл потом грудь во сне 30 мл
20.00 грудь 40 гр
23.00 сцеженное молоко во сне 40 мл
Ночью сосала немного грудь в 1.00., 3.00, 5.00 Количество съеденного ночью отследить трудно, я делаю так: взвешиваю вечером перед сном и с утра, плюс вес смененных за ночь памперсов(за минусом веса пустого памперса). Сегодня ночью получилось только 70 - 80 грам, предыдущие ночи были лучше, по 200-300грамм

Хочу отметить, что режима как токового у нас сейчас нет, предлагаю грудь каждый раз когда засыпает, иногда берет иногда нет, в бодоствовании не берет никогда. Но пробовала режим соблюдать и через 3 часа и через 4, результат один- тоько во сне, по чуть-чуть. Причем когда во сне начинает активно есть, почти сразу просыпается, поэтому и съедает так по малу. Прикорм кашами, конечно организован неправильно, но по-другому просто не получается, врачи в стационаре сказали кормить кашей 3-5 раз в сутки по 50-60 мл, но она столько не съедает. Воду тоже не пьет(до больницы я ей ее не давала), сейчс заливаю воду через шприц

[SergDoc]

Заочно сказать сложно.
Но по описанию - больших проблем с физическим здоровьем нет. Ребенок, видимо, все же набирает необходимый объем жидкости и калорий.
На данный момент мне кажется необходимой консультация семейного психолога. Нужен специалист, который будет работать с семьей очно, оценит возможные психологические проблемы в отношении матери и ребенка, внутри семьи и подскажет направление работы.

Не казните себя за каши, если ситуация того требовала - пусть. Старайтесь минимизировать негатив и насилие при кормлении, предлагать, а не пихать. Не давайте ребенку голодать, это может принести только вред. И определитесь со специалистом-психологом.

[Nonnna]

Спасибо за ответ, попробуем найти психолога, который работает с такими маленькими детьми, хотя в нашем городе это будет очень сложно. Да, в настоящее время ребенок вес понемногу, но набирает, но я очень боюсь, что уйдет молоко, смесь же она не признает вообще, и кроме того, со временем ведь она не будет спать так часто, как же тогда кормить?

[SergDoc]

Вопросы и материалы по ГВ у нас собраны здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=167959
...Ситуация непростая и требует очного рассмотрения.
Если ребенок совсем откажется от еды и воды (что вряд ли), возникнет риск обезвоживания - это уже врачебная проблема, не тяните с обращением. Пока же - скорее всего это нарушение пищевого поведения. Если не дожидаться его закрепления - скорее всего его можно исправить работой с психологом.