#1
|
|||
|
|||
Длительность лихорадки при кишечной инфекции. Парацетомол или ибупрофен?
Ребенок 7,5 лет (20.06.2003), рост ок. 126, вес 22 кг., хронических заболеваний нет, привит по возрасту (еще не поставили ревакцинацию БЦЖ). Накануне заболевания: вечером 6.02. - отметил нетипичную для него усталость после прогулки (темп. - 37,0, чуть позже, после отдыха стала 36,6), 7.02. - жалоб не предъявлял, темп. - нормальная, однако была небольшая заложенность носа.
Заболел 8.02. утром, во вторник (школы у нас в городе все на карантине по гриппу, поэтому встал поздно, около 9-00), с поноса (водянистого), несколько позже - рвота (пустым желудком), температура с утра была нормальной. Отмечал слабость, боли в животе, околопупочной области, спастического и режущего характера, аппетита не было. В течение дня был водянистый стул 3 раза, без патологических примесей, рвота - 1 раз (уже после 3-кратного поноса, вечером). Давали только жидкость (Регидрон), смекту, 2 раза (днем и вечером, т.к. усиливалась боль в животе, даже вечером скорую с испуга вызвали!) но-шпу, соблюдали диету (но не очень строгую, рисовый отвар, сухарики, чай, к вечеру дали диетический суп, после него, собственно его и вырвало). Температура повысилась к 20-00 1-го дня, до 38,5. В течение ночи был 1 раз понос. Последний раз понос был утром 9.02, с тех пор ни поноса, ни рвоты у ребенка не было. Появился аппетит. Когда темп. сбиваю, он чувствует себя гораздо лучше, хотя и есть слабость. 9.02. осмотрен на дому участковым педиатром, анализы пока никакие на сдавали. Врач ставит кишечную инфекцию, по поводу ее этиологии высказалась: Да кто ж его знает, может и вирусная, а может и бактериальная? Рекомендовала к проводимым мероприятиям (диета, жидкость, сорбенты) дать энтерофурил (дали его только 9.02. вечером в 21-00). Что меня беспокоит: на сегодняшний день, 10.02., пока нет тенденции к снижению температуры (лихорадка длится немного меньше 2-х суток). Даю нурофен, к-й помогает ненадолго, уже через 6 часов темп-ра поднимается до 38,7, может и чуть выше, но выше 39 еще не фиксировали. Вопросы: Может ли вирусная либо бактериальная кишечная инф-я протекать с такой симптоматикой (что диспептические проблемы прекратились, а лихорадка сохраняется)? Моя тактика (ждать, ехать в больницу, повторно участкового и т.п.)? От врача услышала мнение, что парацетомол лучше переносится, и безопаснее в плане побочных эффектов чем ибупрофен. Какие есть соображения по этому поводу? |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
||||
|
||||
Здесь подробно расписано о заболевании и, что с этим делать:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28202
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Очень хотелось бы узнать мнение практикующих врачей-педиатров. |
#5
|
|||
|
|||
Лихорадка, длящаяся менее 2-х суток, и Т при ней , не превышающая 39 , у 7-летнего ребенка требует, пока, только наблюдения, адекватного введения жидкости (через рот) и снижения Т (при необходимости). У детей многие инфекции, а не только инфекции ЖКТ, протекают с диспептическими явлениями.
|
#6
|
|||
|
|||
Большое спасибо, уважаемые доктора! Слава Богу, все обошлось, температура держалась ровно 2-е суток, затем резко снизилась до нормы к вечеру 10.02., и с тех пор не повышалась. У ребенка пока слабость, но идет на поправку. Никаких других симптомов - катаральных например - нет.
Мне безумно интересно, что это за инфекция такая??? (хотя я конечно понимаю, что это гадание на кофейной гуще). А ОСОБЕННО мне интересно, потому что.........я сама заразилась от своего сына! Болезнь у меня развивается в точности по такому же сценарию. Сегодня 2-й день лихорадки, диарея прекратилась. Интоксикация очень неприятная, вчера - полное отсутствие аппетита, могла только пить. Дикая слабость, ломота в мышцах, суставах. |