ангина и бициллин

Sonnata · #1 28.11.2010, 21:41

Здравствуйте.
сыну 7 лет, месяц назад сыну поставили диагноз фолликулярная ангина, мазков не назначали. пролечились флемоксином 5 дней. через 10 дней после приема а/биотиков сдали ОАК. Все в норме. все время болезни мы находились в гостях не по месту жительства.
Когда приехали домой, пришли за справкой в сад, то педиатр , узнав про ангину,отправила к кардиологу, а та дала направление поставить "бициллин -5 " 750 000 ЕД.
есть ли смысл колоть бициллин?
Кардиолог вместе с педиатром просто настаивают на этом, причем результаты ЭКГ, ЭХО Кг кардиолог еще не видела.

**eduardshraibman** · #2 28.11.2010, 21:48

Перенесенная однократно ангина,даже стрептококовая- не показание к лечению бициллином.Не понятно направление ребенка после перенесенной ангины обыкновенной к кардиологу.Здесь или Вы описываете картину неполно,или действия 2-х врачей непонятные

Sonnata · #3 28.11.2010, 22:03

В первом случае(в другом городе) нас врач благополучно выписала , и даже не заикнулась о том что надо кому-то показаться и ставить укол.
К слову ангина протекала так - повышение т-ры три дня до 39 и налетами на миндалинах, которые прошли через 5 дней.
В нашей поликлинике врачи делают все назначения только на основании привезенной справки , двухнедельной давности, где написано "фоликкулярная ангина", и удивляются почему нам сразу этот бициллин не поставили?
ну и обосновывают свое назначение бициллина тем "чтобы не было осложнений". перестраховываются видимо.

**eduardshraibman** · #4 28.11.2010, 22:40

После выздоровления благополучного от ангины никогда не слышал, что бы назначали с профилактической целью бициллин здоровому ребенку .Так в большинсве стран,так было раньше в СССР,не слышел, что тактика изменилась значительно в России.Можер, российские врачи меня поправят?

Sonnata · #5 29.11.2010, 14:56

Пока я собирала информацию и размышляла ставить-на ставить бициллин, ребенок опять заболел. Температура 38,2, на миндалинах опять налеты, ставят диагноз - фолликулярная ангина. я это из без врача вижу. назначено флемоклав 250ед*3р день, ну и обильное полоскание и питье, плюсом сдача мазка из горла, ОАК, ОАМ.
Прошлый раз ребенок заболел ровно месяц назад.
Вопросов много:
почему сын заболел повторно?
правильно ли назначено лечение?
и есть ли смысл теперь ставить бициллин, врач снова дала направление , сказала ставить на след день после того как закончим пить флемоклав?

**eduardshraibman** · #6 29.11.2010, 15:34

бициллин это то же пенициллин, но продленного действия.Почему 2-й раз заболел - бывает(причин много).Препаратами пеницилиина главным образом лечат стрептококковую ангину.Иногда при повторных частых ангинах стрептококковых(у Вас пока не тот случай) назначают бициллин,но все это решается индивидуально...плюсом сдача мазка из горла, ОАК, ОАМ.-это все верные назначения

*anikaa* · #7 29.11.2010, 16:12

Не нужен ребенку Бициллин.
Если стрептококковая этиология подтвердится-то курс антибиотика 10 дней, а не 5- вне зависимоти от сроков клинического выздоровления. Именно этим достигается профилактика осложнений, а не Бициллином.

Мазок нужен ДО назначения антибиотика, а не "потом".

Rodionov · #8 29.11.2010, 21:50

По-хорошему, стрептококковый тонзиллит надо подтверждать микробиологически или экспресс (стреп)-тестом. Если все налеты на миндалинах лечить антибиотиком, в стране амоксициллина не хватит.

Sonnata · #9 30.11.2010, 12:04

Цитата:

Сообщение от Rodionov

По-хорошему, стрептококковый тонзиллит надо подтверждать микробиологически или экспресс (стреп)-тестом. Если все налеты на миндалинах лечить антибиотиком, в стране амоксициллина не хватит.

А что значит подтверждать микробиологически? мы сдали сегодня бакпосев из зева на флору и чувствительность к АБ+ мазок на дифтеррию - это оно и есть?

Rodionov · #10 30.11.2010, 13:39

Оно и есть.