Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.12.2018, 14:52
Iriveser Iriveser вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2011
Город: Рязань
Сообщений: 122
Сказал(а) спасибо: 54
Iriveser *
Лечение пневмонии

Добрый вечер.
Ребёнку 4 года, вместе со старшим ребёнком болели вирусной инфекцией - кашель, насморк, без температуры. Врач смотрел. На 3 или4 день появилась температура ночью до 39.6, сбивалась быстро, до следующего вечера. Дышит часто, иногда слышно что-то вроде хрипа, но никак не получается прокашляться.
Врач сказал, что начинается пневмония. Назначили цефтриаксон в/м Дополнительно направили на анализы, но они не влияют на назначение.
Сейчас температура 38.3, ещё не сбивали.

Такие анализы могут быть при пневмонии? Вы согласны с лечением?

Пока ещё лечить не начали. Сами успели дать один раз аугментин, знаю, это не по правилам, никто не назначал. Завтра хотим ещё раз показаться врачу, может, пересдать анализы, уточнить лечение. Очень хотелось бы узнать и Ваше мнение. Потом ведь наступят праздники...
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2018-12-28_17-47-39.jpg
Просмотров: 12
Размер:	116.4 Кб
ID:	173339  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2018-12-28_17-48-03.jpg
Просмотров: 8
Размер:	51.0 Кб
ID:	173340  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.12.2018, 16:26
Iriveser Iriveser вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2011
Город: Рязань
Сообщений: 122
Сказал(а) спасибо: 54
Iriveser *
Чтобы бы вы посоветовали успеть сделать, пока всё не закроется на выходные и праздничные дни?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.12.2018, 00:05
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если при рентгенографии не выявлено пневмонии, значит её нет и антибиотики не нужны

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а): Да и анализ крови за вирусный вариант
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.12.2018, 11:33
Iriveser Iriveser вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2011
Город: Рязань
Сообщений: 122
Сказал(а) спасибо: 54
Iriveser *
Спасибо, Наталья Григорьевна.
Мы сегодня ещё раз показались врачу, из-за графика получилось уже к другому, принесли результаты анализов. Она тоже сказала, что хрипы в нижнем отделе, если это и не пневмония, то почти она, уже практически начинается, и уж точно бронхит. При таких хрипах лечить нас без антибиотиков противопоказано. Врач пошла навстречу и вместо инъекций цефтриаксона назначила клацид пить. И в лаборатории, и врач сказали, что анализы могут и не показывать картины, главное - клинические проявления. Так бывает? Кроме хрипов врач увидела герпетическую ангину и возможно энтеровирус.
Есть обструкция, с неё всё и началось, она иногда бывает у нашего ребёнка при инфекциях, но не больше дня, а тут долго. Нам сделали ингаляцию с вентолином, на выходные назначили домашние ингаляции через небулайзер.
Назначение:
Ацикловир
Танфлекс в горло
Аква марис
Клацид 2р. в день 7 дней
Беродуал - раз в 6 часов
Лазолван
Энтерожермина

Сейчас по состоянию ребёнок ослабленный, не бодрый, три ночи поднималась температура. В первые две до 39.5, сегодня 38.8, дала панадол, так как часто дышала и стонала. Ест только понемножку, с удовольствием, но не всегда и очень мало. Вчера к вечеру температура поднялась и снизилась сама, ночью сама не спадала.
Анализ крови ещё раз пересдали сегодня, результат пока не забрали.

Уважаемые специалисты, могли бы вы прокомментировать нашу ситуацию? Нужно лечить ребёнка, но, естественно, мне как не врачу очень сложно в этом разобраться, я специалист совсем в другой области. Антибиотики пить или не пить. Правда ли, что если не пить, то будет непоправимый вред или будет непоправимый вред, если пить?

Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Если при рентгенографии не выявлено пневмонии, значит её нет и антибиотики не нужны
Как мне объснили, пневмонию на рентгене видно не сразу, а когда она уже в запущенном состоянии. Правда?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.12.2018, 12:43
Iriveser Iriveser вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2011
Город: Рязань
Сообщений: 122
Сказал(а) спасибо: 54
Iriveser *
Вот сегодня субъективно самочувствие ребёнка получше, но непонятно, от того, что ещё почти не пил антибиотики или как раз от того, что успел 2 раза выпить. В каком направлении лучше продолжать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.12.2018, 08:43
Iriveser Iriveser вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2011
Город: Рязань
Сообщений: 122
Сказал(а) спасибо: 54
Iriveser *
Доброе утро. Пока мы разбирались, успели 3 раза выпить аугментин. Но по анализам это вирусная инфекция. Скажите, пожалуйста, теперь нельзя прекращать пить?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.12.2018, 09:00
Iriveser Iriveser вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2011
Город: Рязань
Сообщений: 122
Сказал(а) спасибо: 54
Iriveser *
Хочу добавить, что сегодня хрипов нет, обструкции нет. Беродуал поэтому отменили. Остался кашель. Температура ночью не поднималась.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.12.2018, 09:00
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При назначении лечения позиция очного врача в приоритете - он видит ребёнка, мы нет.
Про отсутствие изменений на рентгене в начальной стадии болезни - так бывает, но крайне редко.
Если антибиотик не показан, то его приём должен быть прекращён
Назначения Вашего доктора удручают, ощущение, что доктор назначил все известные ему препараты от всех болезней (
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.12.2018, 09:06
Iriveser Iriveser вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2011
Город: Рязань
Сообщений: 122
Сказал(а) спасибо: 54
Iriveser *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
При назначении лечения позиция очного врача в приоритете - он видит ребёнка, мы нет.
(
Сегодня очный врач уже не услышал ни хрипов, ни обструкции. Но он не отменял предыдущих назначений, только беродуал отменил.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.12.2018, 09:11
Iriveser Iriveser вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2011
Город: Рязань
Сообщений: 122
Сказал(а) спасибо: 54
Iriveser *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Назначения Вашего доктора удручают, ощущение, что доктор назначил все известные ему препараты от всех болезней (
Так получилось, что мы были каждый раз на приёме у разных докторов, и в целом назначения совпадают.

Спасибо, Наталья Григорьевна, что помогли разобраться.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.