Аденоиды и тугоухость.

[Omir05]

Добрый день!
Очень прошу оказать консультацию по вопросу дальнейших действий с аденоидами и тугоухостью.
Мальчик, 4 года 3 месяца. Рост 110, вес
Роды – кесарево сечение на 34 неделе, по причине высокого бокового разрыва плодного пузыря.
Вес при рождении 2460, рост 46 см. 7/8 по шкале Апгар, Респираторный дистресс-синдром. Неонатальная желтуха. Недоношенность. Умеренные дыхательные нарушения. 1-е сутки на дыхательной поддержке методом назального СРАР.
Выписаны на 12-е сутки. В роддоме проведено аудиологическое исследование. Слух в норме.
В течении декабря 2016 г. у ребенка затрудненное дыхание ночью. Применяли сосудосуживающие капли Називин в течении 5-7 дней, в дальнейшем спит без капель, но сильно сопит. На ночь и утром орошение Аквалор.
В 3 года проходил комиссию в д/с, лор – все в норме. Слух в норме.
В январе заметила снижение слуха. Все стал переспрашивать.
19.01.2017 г. обратились за консультацией к Лор-врачу.
Статус: Состояние удовлетворительное, носовое дыхание затруднено. В носу слизистая оболочка отечна, синюшная. Слизистые оболочки полости рта розовые, влажные, чистые. Зев симметричен. Миндалины 2 степени. Лакуны свободные. Мягкое нёбо не доходит до задней стенки глотки на 0,5 см. Отоскопия: А.Д.Н./слуховой проход свободен, барабанная перепонка серая, втянута. А.S.: н/слуховой проход свободен, барабанная перепонка серая, втянута. Региональные лимфоузлы не увеличены.
Диагноз: Аденоидит, Евстахиит двухсторонний.
Назначено лечение: на аппарате ЛАСТ ЛОР №7, капли в нос: Виброцил 3 к. * 3 р.д., Через 5 минут Мирамистин 3-4 кап. * 3 р.д. 7 дней
Синупрет: 15 кап. * 3 р.д., 2 недели, Зодак : 10 капель 1 р.д., 10 дней.
Лечение проведено в полном объеме.
После проведенного лечения повторная консультация Лор-врача.
Статус: Состояние удовлетворительное, носовое дыхание затруднено. В носу слизистая оболочка отечна, синюшная. Слизистые оболочки полости рта розовые, влажные, чистые. Зев симметричен. Миндалины 2 степени. Лакуны свободные. Мягкое нёбо не доходит до задней стенки глотки на 0,3 см. Отоскопия: А.Д. н/слуховой проход свободен, барабанная перепонка серая, втянута. А.S.: н/слуховой проход свободен, барабанная перепонка серая, втянута. Региональные лимфоузлы не увеличены. Ш.Р. 0,5/0,5 м.
Проведен тест шёпот. Ребенок не слышит шёпот на расстоянии 1 м.
Диагноз: Аденоидит, Евстахиит двухсторонний, Кондуктивная тугоухость?
Направлены на консультацию к врачу-сурдолгоу.
Врач произвел диагностику на аппарате с наушником. Результат в фото ниже.

Назначено продувание через нос. Три раза выполнено.
Сегодня на очередном приеме врач, дополнительно обследует ребенка на аппарате КСВП. И проводит шёпот-тест. Результаты:
Шёпот-тест – ребенок слышит шёпот в 3-4 метрах. (разные концы кабинета)
КСВП – тест не пройден.
На основании данных КСВП и ссылаясь на информацию о недоношенности ребенка, говорит что так как он в группе риска по тугоухости необходимо провести лечение:
Назначены препараты: Кортексин 10 мл в/м через день № 10
Ковентон ½ * 2 р.д. – 1 мес.
Эл. Форез с КУ 3%№ 10
Через 2 недели, после проведенного лечения, предлагается дополнительно пройти КСВП тест.
Прошу оценить целесообразность назначенного лечения и необходимость дальнейшего обследования на предмет тугоухости. Нужно ли что-то дополнительно заниматься лечением аденоидов?
Заранее спасибо!
С уважением, Ольга.