Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.06.2016, 15:41
Optimistic Optimistic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Optimistic *
Длительный сухой кашель у ребёнка 5 лет

Здравствуйте!
Очень надеюсь на совет, мы уже, если честно, отчаялись.
Дочка 5лет, кашляет уже пол-года. Атопик с рождения.
За это время мы прошли разных врачей и разное лечение, но ничего не помогло. 3 лор-врача, 2 педиатра, 2 аллерголога-пульмонолога, 1 невролог.
Каждый врач назначает своё лечение, анализы. Затем отправляет к другому врачу и говорит, что это не по его части.
Немного опишу анамнез, извиняюсь за количество слов, но я не знаю, что в итоге окажется важным.
Длительное сухое подкашливание - более 6 месяцев
Периоды покоя и усиления (максимум 1 неделя без кашля)
Шмыганье носом (реже в два раза, чем подкашливания)
Иногда осипший голос
Ребёнок говорит, что ей что-то там мешает
Ослабление кашля на улице
Усиления кашля в машине, в помещениях, во время просмотра телевизора и планшета
Кашель как резкий сухой короткий толчок, во время обострения каждые 5-10 секунд в течение всего дня
Во время засыпания обострение - каждую секунду.
Во время ночного сна очень редкое подкашливание, чаще всего отсутствует

Диагностика (все результаты прилагаю к сообщению):
- Посев из гортани и носа (обнаружился стафилокок и грибок)
- общий анализ крови в динамике (говорят, что хорошие)
- анализы на различные группы аллергенов (аллергенов не выявлено, хотя ребёнок атопик с рождения)
- анализы на вирусы инфекции (ничего не обнаружено)
- анализы на паразитов: сдавали и кровь из вены и кал (собирали в течение 3 дней по схеме) - не обнаружено
Лечение, в общей сложности за всё это время перепробовали разное:
- лор: назонекс, сложные капли, инглаляции флуимуцилом, лазолваном, физраствором, лизобакт, полоскание горла, постоянное орошение носа аквамарисом
- аллерголог: зиртек, ксизал, супрастин
- педиатр: сингуляр, сложные капли, ингаляции лазолваном
- невролог: пандогам, глицин, тенотен детский

Огромное спасибо тем, кто откликнется... вокруг все шарахаются от ребёнка, как будто она заразна.. она сама уже устала..
Вложения
Тип файла: pdf Аллергены+общии? крови+Вирусы 11.15г.pdf (421.6 Кб, 13 просмотров)
Тип файла: pdf Катионныи? белок.pdf (415.9 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf Мазки 11.15г.pdf (422.4 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf Общии? крови+грибки+паразиты 15.16г.pdf (420.0 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: pdf EgE+общии? мочи и крови+паразиты 01.16г.pdf (421.6 Кб, 8 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.06.2016, 22:16
Optimistic Optimistic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Optimistic *
Пожалуйста, не проходите мимо, у кого-нибудь есть соображения в нашу сторону...?

Сегодня вечером сделали рентген.
Заключение: Р-картина бронхита. Лёгочный рисунок сгущён и усилен в медиальных отделах за счёт инстернационального компонента. Корни лёгких уплотнены, мало струтурные, левый расширен. Купол дифрагмы ровный, четкий, латеральные синусы свободны. Сердце и аорта без особенностей.

Педиатр тут же назначила антибиотики на неделю - супракс.

На моё возражение, что всё же кашель сухой поверхностный в течение полу-года, что анализы все отличные, что никаких хрипов при прослушивании и в помине нет, врач сказала, что мол пропейте, хуже не будет, а вдруг кашель пройдёт...

Также посоветовала пропить пирантел от лямблий (вопреки чистым анализам), а также маалокс (а вдруг рефлюкс) и продолжать тенотен...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.06.2016, 22:27
Mikled Mikled вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 09.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 3
Mikled этот участник положительно характеризуется на форуме
Ингаляции с бронхолитиками помогают? Хотя бы временно? А вообще то описываемый характер кашля смахивает на невротический. Но это диагноз исключения. Р. Манту?

Комментарии к сообщению:
annainet одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.06.2016, 22:30
Optimistic Optimistic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Optimistic *
Цитата:
Сообщение от Mikled Посмотреть сообщение
Ингаляции с бронхолитиками помогают? Хотя бы временно? А вообще то описываемый характер кашля смахивает на невротический. Но это диагноз исключения. Р. Манту?
Ингаляции не помогают, пили долго пантогам, фенибут, тенотен - по нулям.
Манту не было
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.06.2016, 22:30
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам нужен правильный очный врач. В Москве есть такие. На форуме много специалистов москвичей. Пока все что вы перечислили не позволяет отнести ваших очных консультантов к критерию "правильный".
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.06.2016, 22:56
Optimistic Optimistic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Optimistic *
Цитата:
Сообщение от Rina_81 Посмотреть сообщение
Вам нужен правильный очный врач. В Москве есть такие. На форуме много специалистов москвичей. Пока все что вы перечислили не позволяет отнести ваших очных консультантов к критерию "правильный".
а какой именно врач? из какой области?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.06.2016, 21:50
Optimistic Optimistic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Optimistic *
Вчера ездили к пульмонологу, показывали рентген, делали ФВД - всё у неё отлично, по всем параметрам.

Сегодня пришли ещё одни анализы на микоплазму:
Микоплазма пневмно IgG 1.47 (норма меньше 0.8)

Позвонила пульмонологу, она как-то не очень уверена сказала, ну пропейте клацид недельку.

Читаю тут на форуме, что повышение этого титра не повод для АБ, что же мне делать? Посоветуйте кто-нибудь...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.