Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 04.03.2014, 16:07
Ars72 Ars72 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.09.2011
Город: Electrogorsk
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 5
Ars72 *
Ребенок - 2,9 - кашель, насморк

Сыну 2,9. В пятницу не пошли в сад потому что почти всю ночь храпел носом (что-то есть в носу, но ничего не выходило). В течение дня несколько раз кашлял - влажно, сразу откашливался. Суббота, воскресенье, понедельник прошли так же - выделения из носа минимальные, нос заложен (вначале правая ноздря, к вечеру воскресенья - поменялось - левая), частота и продолжительность кашля увеличилась (примерно раз в час, один раз из трех - откашливался не с первого раза), но все также влажный. Температура нормальная.

Постоянно промываем аквамарис + квикс, после каждого кашля - сразу теплое питье. В воскресенье с утра после 2 продолжительных откашливаний - начали ингаляции физраствором (вроде получше стало откашливаться). Гуляли (погода отличная).

Вчера вечером Т поднялась до 37.1. Сегодня вызвали врача ....
Результат осмотра - гиперемия и отек слизистой носа, гиперемия задней стенки гортани, хрипов нет, дыхание "жестковатое"
Д-з : J35.8 (аденоидит), J02 (фарингит) - ???
Сегодня Т - только сейчас поднялась до 37.3, до этого - норм. Одновременно с подъемом Т - полилось из носа ... Прозрачное.

Назначения врача :
1 генферон 125 тыс
2 биопарокс
3 ринофлуймуцин
4 аква Марис
5 протаргол 2% (альбуцид 20%)
6 полидекса с фенилэрином
7 бронхипрет
8 отвар ромашки/шиповника
Не гулять. Ингаляции не делать - "болезнь опустится вниз "

Мои ощущения после длительного чтения форума - адекватность назначений невелика...
Прошу прокомментировать и дать какие-либо подсказки - что еще можно предпринять чтоб ребенку ускорить выздоровление (я пока думаю - так как нет Т - только - промывать нос, сделать отвар ромашки, шалфея и шиповника, развести водой и пить вместо чая, возможно ингаляции - если будет сильно кашлять).

Заранее спасибо ...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.03.2014, 16:49
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из всего выше сказанного промывание носа водой и ингаляции, как вы правильно сказали, если ребенок будет сильно кашлять.
Гулять можно, особенно если погода хорошая и ребенок хочет гулять (в последнем случае гулять обязательно).
Квикс это гипертонический раствор соли. Поэтому они может высушивать слизистую. Аквамариса (или банального физраствора) вполне достаточно.
Отвар ромашки, шалфея и пр. делать не нужно и тем более пить его вместо чая. Воды. Обычной воды ребенку достаточно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.03.2014, 16:51
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Сейчас нужно увлажнение слизистой носа аквамарисом, на ночь при сильной заложенности носа, которая мешает дыханию, можно использовать Називин 0,025% (от 1 года до 6 лет) по 1–2 капли в каждый носовой ход.
Кашель скорее всего вызван слизью из носа, которая стекает по задней стенки глотки и вызывает рефлекторный кашель.
Успокоит горло можно теплым питьем, возможно с медом, если нет аллергии на него.
Ваши действия правильны.

Екатерина Васильевна, прошу прощения, Вы меня опередили.
Удалить уже не могу.

Комментарии к сообщению:
CrisTall одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2014, 19:55
Ars72 Ars72 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.09.2011
Город: Electrogorsk
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 5
Ars72 *
Через час (18:20) - Т подскочила до 38.5, потом опустилась до 38 и стоит. Нос промываем аквамарисом, в заложенную (причем напрочь) ноздрю один раз пшикнул квиксом - стал проходить через нее воздух - сына стал отсмаркивать и через нее. Кашель возникает сейчас достаточно часто (раз в 10-15 минут) - но звучит как будто просто першит в горле. Голос звонкий, чистый. Сын быстрый и шустрый, хотя периодически жалуется на ломоту в руках и ногах (видимо скачки Т).

Будем смотреть за динамикой.

Возможно важно для специалистов - начиная с ноября прошлого года у нас в городе было большое число случаев вторичной микоплазменной пневмонии как осложнения на неустановленную ОРВИ. Последний известный мне случай - в январе. Нет ли в описанных симптомах чего-либо, что вместе с этой информацией требует особого внимания ?

А в целом - большое спасибо за помощь - все-таки я программист, а не врач, хотя и умею читать .

P.S. И это назначения от врача с 26 летним стажем из достаточно крупного детского медцентра Москвы (причем, не частного) ... Где же искать нормального педиатра? Дайте умных советов хоть в личку ...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.03.2014, 20:05
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас вы описываете обычную ОРВИ. Питье, нос промывать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.03.2014, 14:32
Ars72 Ars72 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.09.2011
Город: Electrogorsk
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 5
Ars72 *
Перед сном сильно жаловался на боль в руках/ногах, показывал на голову (один раз на ухо, потом на область виска) - дали 2,5мл Нурофен беби - почти сразу уснул.
Первые полчаса - учащенное дыхание, потом вроде все нормализовалось - ночью только несколько раз пил и пару раз кашлял.
На текущий момент - с утра Т 36,5, к 10:00 - 37.1, в 12:00 и до сейчас - 38,1. Кашель вроде уменьшается.
Только что пожаловался на "бо" в ухе а через пару минут - все норм.
Вчера при отоскопии - ничего не было.
Врача уже не вызвать и не дойти ... (вызов на дом только до 13:00, прием до 15:00, а дальше только скорая, но там нет педиатра, только в районный стационар могут отвезти)...
Сын то 20-30 минут нормально активный, то столько же вялый и просится на руки (видимо перепады Т).
Можно что-то посоветовать или пулей в стационар ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.