#1
|
|||
|
|||
Боль в животе
Добрый день.
Помогите разобраться в следующей ситуации. Мальчик, 5,5 лет. Рост 118 см, вес 22 кг. Весной стал изредка жаловаться на боль в животе в области пупка. При пальпации боль была еще и в области хвоста поджелудочной (так сказал врач). Через некоторое время жалобы участились. Примерно в это же время появились отеки под глазами с утра. Отеки были в течение 5 дней - потом прошли. Иногда повторяются снова. Однажды отеки были с синюшностью. Зависимости от режима питья не выявили. Педиатр назначил анализы крови и мочи - все в норме. Сделали узи внутренних органов - обнаружили загиб желчного пузыря и треть рыхлого осадка. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Узи почек в норме. Сдавали кал на яйца глист 5раз - не обнаружены. Повторные анализы крови и мочи. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Гастроэнтеролог назначил копрограмму и анализ крови. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Лечение: Диета 5. 1. Хофитол 1т*3р/д в течение 1 месяца. Перерыв 2 нед. Затем принимать еще 2 недели. Перерыв 4 недели. Потом минеральная вода Донат Mg по 100мл*2 р/д 2 недели. 2. Немозол по 10 мл 1раз в сутки 7 дней. 3. Креон 10000ед 1 капсула 3 раза в день 7 дней 4. лактофильтрум 1 таб на ночь 7 дней. Кал на яйца глист через 2 недели пересдать. Контроль узи желчного пузыря через год. Прокомментируйте, пожалуйста, назначения. Меня беспокоят отеки, подскажите, куда дальше двигаться в поиске причин? Педиатр по этому поводу спокоен т.к. анализы мочи и узи почек в норме - значит все хорошо. И еще вопрос - диету номер 5 ребенку надо всю жизнь соблюдать? |
#2
|
||||
|
||||
Отеки под глазами не обязательно говорят о болезни, могут быть и от усталости, могут быть и конституциональной особенностью. Учитывая, что очный врач по этому поводу спокоен (и ОАМ почек в норме) - причин искать не надо.
Пересмотрев анализы, комментировать лечение не хочется, так как нет данных о потребности лечения вообще. Хофитол, лактофильтрум - препараты с недоказанной эффективностью/безопасностью. Для назначения креона должны быть веские показания, их я не нахожу. Немозолом лечили что? Антитела к лямблиям? этот анализ не есть информативным, надо сдавать анализ кала три раза с произвольными интервалами. Ребенку не нужна диета. Пусть питается соответственно возрасту, аппетиту, вообще - показано здоровое питание. |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ.
Анализ кала сдавали 5 раз в течение 2 недель. Все отрицательные. Отеки беспокоят потому, что появились весной и с тех пор повторяются - то они есть, то нет. До этого их не было вообще. Осадок в желчном пузыре нужно удалять? Наш гастроэнтеролог сказала, что вместо хофитола можно давать урсосан. |