#1
|
|||
|
|||
Одышка у ребенка 6 лет
Здравствуйте, в августе месяца этого года, после длительного гуляния на улице у ребенка 6 лет началась отдышка (затрудненное дыхание, тяжелый вдох, как-будто воздуха не хватало), прошло около 10 минут и все прекратилось. Не придала этому большое значение,так как ребенок бегал в течение долгого времени, было очень жарко.
С сентября стали посещать секцию художественной гимнастики, и нас попросили справку от педиатра, так как тяжелая нагрузка. После этого случая с отдышко, сделали и УЗИ сердца: "Диаметр устья аорты -14мм, диаметр восходящей аорты - 16 мм.,диаметр ствола ЛА - 17 мм, Диаст. Диаметр ЛЖ-35 мм, Диаст. Диаметр ПЖ- 16мм, толщина ЗСЛЖ-6,5 мм, толщина МЖП- 7,5 мм, диаметр ЛП – 17мм, диаметр ПП-19 мм, толщина ПСПЖ – 4мм, ФИЛЖ - 69%. Заключение: Диспластическа кардиопатия. ПМК 1 ст. Гемодинамика компенсироана. Показаний к ограничению физичесских нагрузок по данным ЭХОКГ не обнаружено от 19.09.2011". Прошло около двух месяцев (ребенок 3 раза в неделю по часу занимался спортом)и отдышка повторилась, в квартире, после продолжительной игры с детьми: тот же тяжелый вдох, около 15 минут, ребенок пугается, при этом говорит , что отдышка не сопровождается какими-либо болями. Пошли снова на УЗИ сердца 08.11.20011,заключение:"Кинетика не нарушена, ритм стабильный.Рыхлость створок АВ-клапанов, пролапс передней створки МК (2-3 мм) без призноков регкргитации. Овальное окно закрыто. Выпота в полости перикарда не обнаружено. Диспластическая кардиопатия. ПМК 1 ст. Гемодинамика компенсирована. Контроль ЭКГ под нагрузкой, нейрофизиологическое обследование (эпизоды синкопальных состояний при физической нагрузке в анамнезе)" В этот же день мы направились к кордиологу, заключение: «ЧСС-86, АД - 95/60, субъективная переносимость физическо нагрузки – удовлетворительная, функцимональная адаптация к физической нагрузке удовлетворительная. Зантие спортом в режиме тренирующих нагрузок при условии выполнения рекомендаций».Ркомендации были : Смарт- ОМЕГА 1 мес, рибоксин 1 мес (рибоксин не пропили) После мы обратились к врачу нейрофизиологу.Заключение: «Иризионная функция полного водоспазма В К5». Прописали ноофен 1 мес, нервохеель 1 мес. Нас успокоили, что это нервное напряжение, тревога. Прошло около 2-х недель и снова отдышка, тяжелый вдох, при этом не было до отдышки никакой физической нагрузки.Решила показать ребенка пульмонологу, заключение, что с легкими все в норме. 13.12.2011 снова отдышка (после посещения нейрофизиолога занятие спортом прекратили),но не такая сильная. Что это может быть? Какие еще обследоавания необходимы для выявления причины отдышки? Возможны ли занятия спорто? Ребенок – аллергик, аллергия на нкоторые продукты.Спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Заключение, что с легкими все в норме, пульмонолог на основании чего сделал? Только по осмотру или проводилось какое-то обследование?
|
#3
|
||||
|
||||
Простите, а на основании каких исследований дает свое заключение нейрофизиолог?
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо ОГРОММНОЕ что ответили!
Отвечаю на Ваши вопросы!: По поводу легких: Проводилось обследование легких, путем резкого выдыхания в трубочку, результат выдал аппарат и со слов пульмонолога - была норма. Аппарфт выдал результат на листе в виде таблице и графиков (нет возможности выложить фото). Больше никаких исследований, кроме прослушивания легких не было. Нейрофизиолог сделал заключение на основании ультразвуковой допплерографии сосудов основания мозга и их ветвей. Что с моим ребенком? |
#5
|
|||
|
|||
У пульмонолога, видимо, спирометрию делали. Один раз выдыхал, или сначала сделали, потом ему дали подышать лекарством, и через некоторое время повторили обследование?
|
#6
|
|||
|
|||
Обследование проводили один раз и лекарстом не дышали. Аппарат выдал заключение на латыни и там было написано "нормал".
|
#7
|
|||
|
|||
Спирометрия должна обязательно проводиться с фармакологической пробой с бронхолитиком, для выявления скрытого бронхоспазма, так что того, что сделано, недостаточно.
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Вчера 15.01.2011 года на улице после 20 минутной прогулки снова появилась отдышка. Длилась около 10 минут, а когда прошла появились хрипы. Сегодня обратились к пульманологу, ребенка послушали и сославшись на заключение в ноябре 2011 года, сказали, что у нас все прекрастно и мои переживания по поводу бронхиальной астмы напрасны. Настаивала у пульмонолога на каких-либо обследованиях из-за отдышки, но нам отказали. Пищевая аллергия может стать причиной развития бронхиальной астмы Какие анализы нужно сдать? к какому специалисту обратится, чтобы исключить мои подозрения о том, что отдышка моего ребенка ничто иное как бронхиальная астма?
Заранее спасибо. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
(Software: CV01-04/33-00) Pat.Nr. Sollwerte nach Zapletal Raumtemperatur: 32 C Bar.Luftdruck: 1040 mbar Rel. Luftfeuchte: 59% Anzahl der Messungen bei RFO:00 IVC:01 FVC:01 MVV: 00 ERG:00 Befundhinweis: normal |
#10
|
|||
|
|||
Я Вам уже писала, что спирометрия должна делаться с пробой с бронхолитиком, для исключения латентного бронхоспазма. Кроме того, возможно проведение пробы с физической нагрузкой, при наличии соответствующих жалоб. А также ингаляционная провокационная проба - в условиях стационара.
|