#1
|
|||
|
|||
Расширение лоханок, ребенку 2г
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией.
Мальчик от 1 беременности, родился в 40нед, беременность и роды протекали без осложнений, вес при рождении 3580, рост 54см. До сих пор сосет грудь (отлучаемся - осталось кормление на ночь и 1-2 ночью). В 1,5 мес на УЗИ почек: Почки расположены на месте. Правая - размеры в норме, контуры ровные, четкие. Соотношение паренхимы и ЧЛС не нарушено (лоханка 4,6 мм). Дифф. между слоями имеется. Конкрементов нет. Левая почка - размеры в норме. Контуры ровные, четкие. Соотношение паренхимы и ЧЛС не нарушено (Лоханка 3,7мм). Конкрементов нет. Смещаемость в норме. Заключение: эхопатологии видимой не выявлено. Контроль ч/з 6мес. Следующее УЗИ в 8,5 мес, написано от руки неразборчиво: Контуры почек четкие, ровные. Диф.между слоями сохранена. Соотношение ЧЛС и паренхимы сохранено. Смещаемость в норме. Заключение: эхопатологии не выявлено. Повторить УЗИ почек с 1г до 2лет. Третье УЗИ в 2 года (делали на фоне насморка, примерно через час-максимум 1,5ч после мочеиспускания): все в норме, только в обеих почках "щелевидное расширение лоханки до 4мм". Доктор сделал фото с экрана, внизу компьютер написал: D1=3,2mm D2=3,1mm Заключение: видимой эхопатологии нет. Узи почек 1 раз в 6мес. Инфекций МВП не было. Иногда бывает (очень редко), что моча в горшке кажется мутноватой (горшок мою после каждого мочеиспускания), все анализы мочи в норме (за 2 года штук 10). Неделю назад показалась мутноватой моча - слила в баночку - действительно небольшая мутность была, без хлопьев, все остальные разы прозрачная светлая моча. Педиатр сказал, чтобы отказывались от памперса, т.к. находясь в памперсе дети дольше удерживают мочу, что может способствовать расширению лоханок. Вообще памперс одеваем с середины ночи до утра, если предстоит длительная прогулка или поездка без возможности сходить в туалет, зимой на прогулку одевали, сейчас начали гулять без памперса (т.е. только ночью в памперсе). Следующее УЗИ теперь осенью, если будет расширение - пошлют к урологу. Вопросы: 1.Щелевидное расширение лоханки это все-таки норма или нет? На какой размер ориентироваться когда уже пора бить тревогу? 2.То, что моча мутноватая как то может быть связано с питанием? или это могут быть соли? или что это может быть? 3.Про памперс - это вымысел или правда? 4.Необходима ли ребенку консультация уролога? 5.Ребенок может не сикать часа 3 - это нормально? 6.Нужно ли попить что-то мочегонное типа клюквы или брусники? Извините за многословность, может что-то лишнее написала. Спасибо заранее за ответы. |
#2
|
||||
|
||||
1. Размеры почечных структур, тем более при минимальных изменениях, дают очень мало информации врачу. Если ребенок не страдает ИМВП - о них можно просто забыть.
2. Может с питанием и может с солями. Не обращайте внимания. 3. Смахивает на вымысел. Вреда от редкого одевания подгузников нет. 4. Зачем? Из описанного - нет. 5. Нормально. 6. Нет.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |