Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.02.2010, 16:22
Svetikova Svetikova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 28
Svetikova *
Боли в животе - Мезаденит? И повышенные палочкоядерные в ОАК

Здравствуйте!
Сыну 6 лет.
Сегодня сдали общий анализ крови:
WBC 5.86 (5…10)
LYM 1.31 (1.3…4)
MID 0.27 (0.15…0.7)
GRA 4.27 (2.5…7.5)
LY% 22.4% (25…40)
MI% 4.7% (3…7)
GR% 72.9% (50…75)
RBC 4.722 (4…5.5)
HGB 113 (120…174)
HCT 36.99% (36…52)
MCV 78 (76…96)
MCH 24 (27…32)
MCHC 307 (300…350)
RDWc 15.1%
RDWs 48.4% (20…42)
PLT 192 (150…400)
PCT 0.20%
MPV 10.3 (8…15)
PDWc 39.3%
PDWs 13.9
СОЭ – 9 мм/ч
Ручной подсчет лейкоцитарной формулы:
пал – 9(!)
сегм – 62
эоз – 1
мон – 6
лимф – 22.
Вчера тоже сдавали кровь, лейкоциты 8, СОЭ -9, формула была очень кривая (отклонения о нормы по разным видам лейкоцитов в 2-10 раз, сказали - сбой аппарата)
При том, что несколько показателей выходят за пределы нормы, меня больше всего беспокоят сильно превышающие норму палочкоядерные (норма 1- 5).
Хотелось бы знать, может ли быть причиной такого сдвига лейкоцитарной формулы состояние сына, которое я постараюсь описать ниже:
Вчера рано утром жалобы на сильные боли в животе: под ребрами посередине, район пупка и низ живота. Дежурный хирург в детской краевой больнице не подтверждает аппендицит в ставит диагноз «острый мезаденит» (по результатам пальпации увеличенные лимфоузлы в районе брыжейки). После укола ношпы и клизмы отправляемся домой.У сына сильнейшая слабость, продолжаются жалобы на боль в животе. Температура нормальная. Едем в другую детскую больницу, где нас госпитализируют. Но вечером поднимается температура 38,5 и, поскольку больница соматическая, предлагают перевезти в инфекционную. Отправляемся домой. Ночью снова поднималась температура, но жаропонижающее не давали (дали вчера вечером 1 раз в больнице парацетамол суспензию). С утра температура 37,1-37,3. На живот и слабость не жалуется. Горло розовое, рыхлое (но для сына с хроническим тонзиллитом, можно сказать, вариант нормы).
Может ли наша симптоматика давать эти палочкоядерные (9)? Читала, что на ранней стадии мезаденит дает лейкоцитоз и ускорение оседания эритроцитов ( у нас нет ни того, ни другого) с увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов ( у нас есть). Или при ОРВИ (непонятно, есть ли оно) может так повышать палочкоядерные? Или искать причину дальше?
PS:пока писала, нас посетила участковый педиатр: ОРВИ не видит, горло считает удовлетворительным, за палочки сказала не переживать, дала направление на УЗИ органов ЖКТ. Аналогично сказала не впечатляться палочкоядерными и заведующая ДО больницы, где мы вчера немного полежали.
Где искать причины роста палочкоядерных дальше? Или воспаление какого-либо из органов брюшной полости (если завтра УЗИ подвердит) достаточная причина?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.02.2010, 21:56
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,878
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ не подтверждает и не исключает острую хирургическую патологию. Понять по Вашему описанию что происходит - невозможно. Анализы являются только вспомогательным средством в диагностике. Советую завтра с утра показать ребенка хирургу. При возобновлении болей в животе или ухудшении состояния - вызывать неотложку, госпитализироваться и находиться под наблюдением врачей до постановки диагноза и исключения хирургической патологии.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.02.2010, 16:56
Svetikova Svetikova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 28
Svetikova *
Спасибо. Боли в животе не повторялись.
Сегодня на УЗИ органов брюшной полости подтвердили мезаденит.
Врачи рекомендуют успокоиться и понаблюдать
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.