Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.02.2019, 00:28
Rjunosuke Rjunosuke вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 03.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 3
Rjunosuke *
Нейтропения и лимфоцитоз

Здравствуйте. Мужчина 28, 180, 95. Года полтора как не курю.

Начиная с прошлой пятницы принимал леаофлоксацин по поводу ОРВИ, на второй день - была высокая температура (до 39 ночью) и ослабленное дыхание.

Пил левофлоксацин в дозировке 500мг 1р/д. Сегодня мне инфекционист отменила антибиотик раньше сроков - сказала, что не видит смыслы его принимать, т.к. считает, что он сейчас не к чему.

В итоге, получается, я выпил его 4 раза. Вчера сдавал кровь и вот что пришло (во вложении). За неделю до этого в нейтрофилы были 5, моноциты 18, а лимфоциты были чуть ниже нормы.

Поясните, пожалуйста, является ли такой анализ нормальным при простуде вирусной этиологии? И вообще, нормальна ли такая динамика? Не является ли такое снижение нейтрофилов опасным? И ещё, все таки, что важнее в лейкоформуле: абсолютные значения или % соотношения?

А, по данным аускультации: есть ослабление дыхания, по рентгену ГК - усиление лёгочного рисунка.

Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190220_001519_364__01.jpg
Просмотров: 58
Размер:	176.8 Кб
ID:	176988  
  #2  
Старый 20.02.2019, 00:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при ОРВИ левофлоксацин не нужен, анализ крови ни во время простуды, ни после нее бесполезен и ничего не показывает, кроме того, что Вы напрасно бегали его сдавали, абсолютные значения клеток имеют большее/основное значение, нормы кровы установлены у здоровых/непростывших, как они изменяются во время болезни и что ето значит - одному Богу известно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #3  
Старый 20.02.2019, 00:38
Rjunosuke Rjunosuke вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 03.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 3
Rjunosuke *
Спасибо!
Т.е. по абсолютным значениям, анализ, в общем-то нормальный и такие изменения не грозят развитием бактериальной инфекции? Я собственно из-за этого, в основном, разпереживался.
Могли такие изменения произойти на фоне приема антибиотика? Вообще, я думал, что по лейкоформуле можно определить насколько активен иммунитет и предположить вирусную или бактериальную природу заболевания.
Правильно я сделал, что отменил левофлоксацин?

Буду признателен за разъяснения.
  #4  
Старый 20.02.2019, 00:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В анализе крови могут быть видны анемия или лейкемия - их у Вас нет, переживать за анализы так же бессмысленно, как и за расположение звезд на небе, учитывая Ваши фобичные ежегодные темы на форуме могу предположить что у вас очередное обострение беспричинного страха, который нужно лечить у пси-специалиста. Он за небольшую плату Вам все и разьяснит. Из-за бесперспективности тема закрыта.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #5  
Старый 28.02.2019, 00:44
Rjunosuke Rjunosuke вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 03.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 3
Rjunosuke *
Высокие тромбоциты, низкий креатинин

Здравствуйте.
Мужчина, 29 лет, рост 182, вес 93.

Проходил обследование по поводу повышения давления в последние несколько недель и тахикардии.

Сделал узи БП - всё в норме. Сделал МРТ мозга - всё в норме. Сделал ЭКГ - всё тоже в норме.
Но вот анализы крови совсем не в норме.

Беспокоят высокие тромбоциты (неделю назад делал по поводу лечения бронхита - были 220)
И беспокоит низкий креатинин.

Прокомментируйте, пожалуйста.

МИНЕРАЛЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ (комплекс)
Кальций общий 2.45 ммоль/л 2.15 - 2.55
Магний 0.85 ммоль/л 0.66 - 1.07
Фосфор неорганический 1.05 ммоль/л 0.81 - 1.45

БИОХИМИЯ (комплекс)
Общий белок 78.6 г/л 64 - 83
Креатинин 59.0 - мкмоль/л 74 - 110
Мочевина 4.3 ммоль/л 3.2 - 8.1
Холестерин общий 4.21 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 30.9 Ед/л < 41
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 28.5 Ед/л < 40
Билирубин общий 9.8 мкмоль/л < 24

ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 10.9 мкмоль/л 5.8 - 34.5

ГОРМОНЫ
T3 свободный 3.63 пг/мл 2.84 - 4.39
Т4 свободный 1.42 нг/дл 0.80 - 2.10
ТТГ (Тиротропин) 1.660 мкМЕ/мл 0.27-4.2
Тиреоглобулин 50.94 нг/мл 1.60 - 60.00

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 150 г/л 132 - 173
Эритроциты 4.90 x10*12/л 4.3 - 5.7
Гематокрит 45.3 % 39 - 49
Средний объем эритроцитов (MCV) 92 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 30.6 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 331 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.92 0.85 - 1.00
Тромбоциты 363 ++ x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 11.15 x10*9/л 4.5 - 11.3
Нейтрофилы сегментоядерные 6.92 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 62.0 % 47 - 72
Эозинофилы 0.08 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 0.7 -- % 1 - 5
Базофилы 0.04 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.4 % 0 - 1
Моноциты 0.89 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 8.0 % 3 - 11
Лимфоциты 3.22 ++ x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 28.9 % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 15
  #6  
Старый 28.02.2019, 03:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
норма тромбоцитов 150-400, причины повышения ад не там ишете
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #7  
Старый 28.02.2019, 05:13
Rjunosuke Rjunosuke вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 03.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 3
Rjunosuke *
Говорит ли о чем-то повышение а сравнени с прошлой неделе?
И что по креатинину?
  #8  
Старый 28.02.2019, 17:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В консультации отказано, ваш врач психиатр. Тема закрыта
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.