Снижены тромбоциты у новорожденного

ayakovleva · #1 27.11.2018, 18:16

Здравствуйте. Новорожденная девочка, родилась 22.11, 2790 г., 46 см. Роды вторые, индуцированные амниотомией на фоне разового повышения давления у меня до 150 на 110 и минимального белка в моче (0,2). В остальном беременность протекала нормально. Сейчас девочка находится в отделении патологии из-за снижения уровня тромбоцитов. На 3 сутки 143, на 4 - 141, на 5 - 130 (ручной подсчет). Врачи занимаются запугиванием.
Уважаемые врачи, прошу помочь и ответить:
1. Насколько критично такое снижение (как написано в данном разделе норма от 150)
2. Что необходимо предпринять?
Заранее благодарю за помощь

**Dr.Vad** · #2 27.11.2018, 18:19

читать, читать и еше раз читать, потом несть свет просвешенья средь пугал в белых халатах https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94492

ayakovleva · #3 27.11.2018, 20:09

Большое Вам спасибо. Прочитала не только аннотацию но и внутри статьи и все стало понятно

ayakovleva · #4 10.02.2019, 12:46

Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич

Из-за "мнимого" снижения тромбоцитов (выше в этой теме) в роддоме не сделали БЖЦ (хотя я просила), в выписке указали "прививка после контрольного анализа крови". В итоге в месяц пришлось сдавать ребенку ОАК. Из немного тревожащих признаков разве что сон очень чуткий и голубоватый оттенок склер.

Результат на 6 день в роддоме:
Гемоглобин 166 г/л
Эритроциты 4,39 10 в 12
Гематокрит 48,6%
Тромбоциты 230 10 в 9
Лейкоциты 10,3 10 в 9
Эозинофилы 2%
Палочкоядерные нейтрофилы 1%
Сегментоядерные нейтрофилы 42%
Моноциты 12%
Лимфоциты 43%
СОЭ 1

Результат в 1 месяц
Гематокрит 33.6 %
Гемоглобин 12.3 г/дл
Эритроциты 3.49 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 96.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.1* %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 35.2 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.6* г/дл
Тромбоциты 240* тыс/мкл
Лейкоциты 9.43 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 30.7
Лимфоциты, % 54.2
Моноциты, % 9.0
Эозинофилы, % 5.5*
Базофилы, % 0.6
Нейтрофилы, абс. 2.89 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 5.11 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.85 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.52 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл
СОЭ (по Панченкову) 7 мм/ч

Гемоглобин по бланку в норме, но педиатр сказала "хотелось бы больше", правда назначений делать не стала. Кроме того, на этом форуме прочитала, что необходим профилактический прием железа детям, родившимся с массой менее 3 кг, а у нас масса тела при рождении 2,79 кг. Сейчас девочке 2,5 месяца.

Необходим ли девочке профилактический прием железа, с какого возраста и в какой дозировке?

Заранее спасибо

**Dr.Vad** · #5 10.02.2019, 18:55

1 мг/кг с 3-4 мес. возраста

ayakovleva · #6 10.02.2019, 23:14

Большое спасибо
2 капли актиферрина на кг веса, между кормлениями, с водичкой, до годовалого возраста. Верно? Можно давать в один прием или разделить на несколько?

**Dr.Vad** · #7 10.02.2019, 23:38

можно и за 1 раз

ayakovleva · #8 10.02.2019, 23:56

большое спасибо