#1
|
|||
|
|||
Стимуляция овуляции и спермограмма
Здравствуйте. 2 с лишним года назад у нас была замерш.берем. 7 нед. Снова начали планировать через год. Беременность не наступает более года. Сейчас нам по 31 г. Муж страдает ожирением и всегда повышенное давление (но для него рабочее). ТТГ у него 1,8 при норме до 4,5. Муж полгода назад сдал мазок, по которому было выявлено большое кол-во кокков, был пролечен доксициклином (согласно чувствительности к антибиотикам по анализу).
Недавно сдал СГ. Заключение: Тератозооспермия. Олигоспермия. Время разжижения 45 мин V эякулята 1,4 мл вязкость 2 см цвет сероватый агглютинация + агрегаты нет эритроциты нет эпителиальные клетки единичные лейкоциты < 1млн/мл сперматофаги <1 млн/мл незрелые половые клетки 0-1 на 100 концентрация сперматозоидов 37 млн/мл Подвижность: (а) быстрое прямолинейное 16% (б) медленное прямолинейное 46% (с) непрямолинейное 7% (d) неподвижные 31% Морфология сперматозоидов (% нормальных форм) - 6 % (норма лабы по Крюгеру > или =14%) Начала обследования для стимуляции овуляции (у меня ее нет), но теперь возник вопрос: можно ли стимулироваться (врач решила клостилбегитом), если у мужа такая СГ? Скажите: 1. Сильно ли плохая СГ? 2. Как избавиться от агглютинации? 3. Как улучшить морфологию и объем спермы? 4. Можно ли сами стараться зачать (с моей стимуляцией), не будет ли риск замершей беременности или выкидыша при такой морфологии? 5. Какие анализы ему еще нужно пройти? |
#2
|
|||
|
|||
Надо повторить спермограмму.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
А повторить через какое время?
И нужен ли дополнительно MAP-тест? |
#4
|
|||
|
|||
Наличие агглютинации - показание к проведению МАР-теста. ПОвторить надо через пару месяцев. Оценка по Крюгеру и новые нормы ВОЗ - это разные вещи. Нормы ВОЗ - 4% морфологически нормальных сперматозоидов. В соответствии с этими нормами, зачатие с такой спермой возможно.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |