#1
|
|||
|
|||
ОАК, ребенок 2 месяца
Добрый день! Очень надеюсь на помощь специалистов в расшифровке ОАК. Мальчик, 2,5 месяца. Сдавать анализ решили, т.к. напрягала температурка - 36,9; 37; 37,2; 37,4. Меняется в течение дня. Плюс соплюхи беспокоят уже пару недель, нос заложен не наглухо, но хлюпает периодически, лечила протарголом, сейчас просто промываю аквамарисом. Получила анализ, почитала интернет, распереживалась
Гематокрит 27,7% Гемоглобин 9,5 г/дл Эритроциты 3,24 млн/мкл MCV 85,5 фл RDW 12,8% MCH 29,3 пг MCHC 34,3 г/дл Тромбоциты 581 тыс/мкл Лейкоциты 7,40 тыс/мкл Нейтрофилы (общ. число) 8,9% Лимфоциты 72,3% Моноциты 11,8% Эозинофилы 6,5% Базофилы 0,5% СОЭ (по Вестергену) 4 Очень много показателей выходят за рамки референсных значений Ко врачу попадем только в пн вечером. |
#2
|
||||
|
||||
Анализы делаются по показаниям с назначения врача; а если они делаются просто так (ибо то, что Вы описываете нормальная темперература у ребенка в данном возрасте - если б почитали об этом заранее, то и не нужно было бы делать ОАК); да интерпретируются по тырнету, то оно конечно - лишний повод для переживаний. На фоне простуды у детей бывает понижение гемоглобина; если он не восстановится после выздоровления - то рекомендуется обсудить с леч. врачом прием пр-та железа.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
еще спрошу про показатели, помимо гемоглобина - пониженные нейтрофилы, повышенные лимфоциты и моноциты о чем-то говорят? требует ситуация внимания? |
#4
|
||||
|
||||
у ребенка может быть нейтропения на фоне простуды и как следствие относительный лимфоцитоз и моноцитоз, хотя абс. цифры последних клеток в норме для данного возраста. Отклонения незначительны и не требуют срочного врачебного вмешательства.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
спасибо Вам большое!
|
#6
|
|||
|
|||
Доброе время суток! Опять очень надеюсь на помощь специалистов
Принимали препарат железа, пересдали кровь, вот результат: Гематокрит 34,6% Гемоглобин 11,9 г/дл Эритроциты 4,24 млн/мкл MCV 81,6 фл RDW 12,2% MCH 28,1 пг MCHC 34,4 г/дл Тромбоциты 595 тыс/мкл Лейкоциты 14,53 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 1% Сегментоядерные нейтрофилы 6% Нейтрофилы (общ. число) 7% Лимфоциты 82% Моноциты 7% Эозинофилы 4% Базофилы 0% СОЭ (по Вестергену) 5 В связи с этим много вопросов. Я заранее прошу прощения, если они будут глупыми... Я немного почитала, но информация такая разная, разобраться сложновато. 1. Какие исследования еще провести, чтобы определить причину нейтропении? Вычитала, что надо сдать кровь на: токсоплазмоз, ЦМВ, вирус Эпштейна-Барра, герпес 1,2,6... 2. Низкое число нейтрофилов говорит о низком иммунитете? Ребенка надо от всего беречь? 3. Может ли быть причиной нейтропении прививка от гепатита Б, поставленная в роддоме? 4. При таком анализе делать прививки нельзя? Если нет, то каких показателей надо дождаться? 5. Лимфоциты тоже беспокоят, вроде норма для деток до 74... 6. И лейкоцитов, видимо, многовато, для детей до года норма до 13,8? Про доброкачественную нейтропению детского возраста читала, очень надеюсь, что это наш вариант только вопрос, что такое - другие серьезные иммунологические дефекты, как определить есть они или нет? Еще раз прошу прощения, что вопросов много... |
#7
|
|||
|
|||
Малышу сейчас 4 месяца
|
|
#8
|
||||
|
||||
Препарат железа был ребенку не показан, нормы лейкоцитов разнятся по месяцам и до полугода - ето норм. число; абс. число нейтрофилов у ребенка в норме. Предлагаю оставить здорового ребенка в покое - если начнете обследовать его иммунную систему, то многие показатели будут не в норме, тк продукция иммуноглобулинов начинается с 5-6 мес. возраста...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо Вам за ответ! Еще уточню на счет прививок, педиатр нас не допускает до прививок по этому анализу... Говорит, что у ребенка нет совсем иммунитета и он может умереть. А нам бы хотелось поставить хотя бы против геп. Б - настаивать на своем?
|
#10
|
||||
|
||||
можно сменить педиатра...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич и другие участники форума. Есть вопрос по очередному ОАК, сдавали для прививки.
Гематокрит 32,9% Гемоглобин 11,7 г/дл Эритроциты 4,29 млн/мкл MCV 76,7 фл RDW 12,2% MCH 27,3 пг MCHC 35,6 г/дл Тромбоциты 427 тыс/мкл Лейкоциты 8,73 тыс/мкл Нейтрофилы (общ. число) 7,1% Лимфоциты 80,4% Моноциты 9,0% Эозинофилы 3,2% Базофилы 0,3% СОЭ (по Вестергену) 2 1. Абсолютное число нейтрофилов я посчитала около 700 - это ведь очень низкий показатель... И лимфоциты повышены... Чем может быть вызвано? Ребенок не болел, ни соплей, ни кашля, температура выше 37,4 не поднималась, но у нас норма около 37. 2. Прививки с таким показателем ставить нельзя? 3. Показатель RDW у нас немного понижен всегда, с чем может быть связано? Спасибо за то, что уделяете нам время! |
#13
|
|||
|
|||
Возраст ребенка - почти 6 месяцев (без недельки)
|
#14
|
||||
|
||||
1 ето нижняя граница нормы для детей такого возраста;
2. можно и делают во всем мире; 3. RDW норма (11.5-14.5)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
|