|
#1
01.07.2011, 20:22
|
||||
|
||||
|
Прокомментируйте, пожалуйста, ОАК
Женщина, 30 лет, рост 166, вес 53
Значение (Референсн. значение) WBC 5.5 10E9\L (4.1 - 10.9) LYM 1.9 34.1%L (0.6 - 4.1) (10.0 - 58.5%L) MID 0.4 7.0%M (0.0 - 1.8) (0.1 - 24.0%M) GRAN 3.2 58.9%G (2.0 - 7.8) (37.0 - 92.0%G) RBC 4.40 10E12\L (4.20 - 6.30 10E12\L) HGB 136 g\L (120 - 180 g\L) HCT 37.6 % (37.0 - 51.0%) MCV 85.4fl (80.0 - 97.0fl) MCH 30.9pq (26.0 - 32.0pq) MCHC 362q\L (310 - 360q\L) RDW 12.9% (11.5 - 14.5%) PLT 276 10E9\L (140 - 440 10E9\L) MPV 11.6fl (0.0 - 99.8fl) Seg 64% Band 1% LYMP 31% Mono 2% Eosin 2% COЭ - 15 мм/ч Биохимич. анализ на с-реактивный белок - отрицат. Подскажите, пожалуйста, нормальный ли анализ крови или следует что-то обследовать более прицельно? Беспокойство вызвал СOЭ (такого не было прежде - 4мм/ч в старом анализе (давнишнем)) Надо ли повторить анализ, проконтролировать СОЭ? Спасибо большое. С уважением. 
|
|
#3
01.07.2011, 22:36
|
||||
|
||||
|
Dr.Vad
Спасибо большое, Вадим Валерьевич. Хотела еще уточнить по поводу ревматоидного фактора. Биохимию сдавала с целью исключения реактивного белка (т.е. только один показатель из биохимии, ну и общий заодно в качестве плановой ежегодной проверки). Анализ на с-реактивный белок отрицательный, но в расшифровке увидела, еще две графы: ревматоидный фактор и анти-О стрептолизин. На эти показатели я не сдавала. При отрицательном с-реактивном белке на данные показатели не имеет смысла сдавать? Или они не являются уточняющими (более детальными) показателями в случае положительной реакции на с-реакт. белок? Делала анализ с целью исключения артрита (объективно врач не видит повода для беспокойств, проблема скорее вызвана временными увеличившимися нагрузками на сустав, но на белок посоветовала сдать, чтобы уже наверняка исключить).
|
|
#6
25.09.2012, 18:34
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
Прокомменируйте, пожалуйста, результаты ОАК. Женщина, 31 г., рост 166, вес 52 Анализ крови развернутый * Лейкоциты (WBC) 6.57 10^9 клеток\л (Женщины: 3.98-10.04) * Эритроциты (RBC) 4.24 10^12 клеток\л (Женщины: 3.93-5.22) * Гемоглобин (HGB) 130 г/л (Женщины: 112-157) * Гематокрит (HCT) 38.9 % (Женщины: 34.1 - 44.9) * Средний объем эритроцита (MCV) 91.7 фл (Женщины: 79.4 - 94.8) * Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 30.7 пг (Женщины: 25.6-32.2) * Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 334 г/л (320.0-360.0) * Тромбоциты (PLT) 355 10^9 клеток\л Женщины: 182-369 * Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 46 фл (Женщины: 36.4 - 46.3) * Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 14% (Женщины: 11.7 - 14.4) * Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 13.2% (6.0-13.0) * Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.5 фл (6.0-13.0) * Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 30.3 * Тромбокрит (PCT) 0.37 % (0.1-0.5) * Нейтрофильные гранулоциты 55 % (Женщины: 34.0 - 71.1) * Лимфоциты (LYMPH%) 32% (Женщины: 19.3 - 51.7) * Моноциты (MONO%) 11.1% (Женщины: 4.7 - 12.5) * Эозинофилы (EO%) 1.7% (Женщины: 0.7-5.8) Анализ крови развернутый * Базофилы (BASO%) 0.2% (Женщины: 0.1 - 1.2) * Нейтрофильные гранулоциты 3.62 10^9 клеток\л (для женщин: 1.56 - 6.13) * Лимфоциты (LYMPH) 2.1 10^9клеток\л (женщины:1.18 - 3.74) * Моноциты (MONO) 0.73 10^9 клеток\л (женщины: 0.24 - 0.56) * Эозинофилы (EO) 0.11 10^9 клеток\л (женщины: 0.04 - 0.36) * Базофилы (BASO) 0.01 10^9 клеток\л (женщины: 0.01 - 0.08) Гематологическое исследование (постановка СОЭ) 5 (женщины 0-15) Повышены моноциты. Тромбоциты укладываются в референсные значения, но выше, чем обычно.
|
|
#7
25.09.2012, 18:51
|
||||
|
||||
|
кто пишет такие нормы моноцитов для женшин? жители РБ - особая нация и у нее отличные от всего мира показатели крови??? любая цифра моноцитов до 0.9 является нормой у взрослых независимо от пола! тоже справедливо и для тромбоцитов: любая цифра между 150 и 400 - НОРМА! число тромбоцитов колеблется на 50-100 у женшин в зависимости от фазы менструального цикла. И теперь главный вопрос: зачем здоровая женшина в полном расцвете сил повторяет анализы крови с периодичностью 1 раз в 3 мес???
|
|
|
|
#8
25.09.2012, 19:10
|
||||
|
||||
|
Спасибо большое, Вадим Валерьевич.
Цитата:
Данный анализ крови сдавался заодно (нужен был только антистрептолизин по поводу хронич. тонзиллита - снизился (165,39) и укладывается в норму после проведенного лечения). Также за последние полгода было проведено хирургическое иссечение невусов (гистологически - диспласт. с лентигинозно-меланоцитарной дисплазией). Поэтому хотелось посмотреть ОАК. Цитата:
Суть вашего ответа поняла. Цитата:
Т.е. мой сегодняшний показатель, укладывающийся в норму, меня настораживать не должен? (т.е. при разбежке в 50-100 единиц во второй фазе он уже выше нормы). Для объективности - только вернулась с отдыха, месяц в горной местности. Извините за возникшие дополнительные вопросы. С уважением, Катерина. P.S. Подумала... наверное, в этот период цикла тромбоциты наоборот повышаются - иначе бы менстр. кровотечения не прекратились
|
|
#9
25.09.2012, 19:44
|
||||
|
||||
|
Ок, я не обратил внимания на год первой публикации...
нет принципиальной разницы между цифрами тромбоцитов 270 или 360 и в какой именно день цикла они были сделаны; цифры тромбоцитов, которые могут насторожить: дважды и более раз выше 400, тромбоцитозом считается стойкое (>2 раз) повышение более 450-500
|
|
#10
25.09.2012, 19:53
|
||||
|
||||
|
Вадим Валерьевич, поняла. Спасибо.
Когда что-то настораживающее, то показатели, как я понимаю, не растут постепенно, а увеличиваются сразу и ощутимо (и согласно приведенным вами данным). Т.е. анализ крови хороший. Ничего пересдавать для контроля (в др. фазы) через месяц или два не стоит. А насчет моего предположения мелким шрифтом я правильно подумала? (действительно стало интересно) По сути первоначально заданного вопроса относительно комментария анализа поняла). С уважением и благодарностью за ваше внимание и всегда быстрые и четкие ответы. Катерина.
|
|
#11
04.12.2012, 15:05
|
||||
|
||||
|
Вадим Валерьевич, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, на какие нормы в определении моноцитов следует ориентироваться - относительное (%) отношение и абсолютное? (Какие являются правильными)? По поводу абсолютных я поняла (вы писали выше): Цитата:
Нормы, которые приводят в лаборатории, получаются не совсем корректными (относительное отношение (референсное значение) не соответствует абсолютному (референсное значение)). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Эти данные необходимы для предстоящего контрольного осмотра у хирурга, но имеют большое значение для меня (нормальные показатели ОАК). ************* Подскажите, пожалуйста, способен ли повлиять препарат ИРС 19 на показатели ОАК? За счет Цитата:
Спасибо вам большое.
|
|
#12
04.12.2012, 17:11
|
||||
|
||||
|
у Вас нет повышенных моноцитов, даже если Нормы, которые приводят в лаборатории, получаются не совсем корректными; действие сего снадобья на число моноцитов медицине неизвестно
|
|
#13
15.06.2013, 16:51
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
Посмотрите, пожалуйста, ОАК, если у вас найдется возможность. Женщина, 31 г., 166/54 Анализ сдавался планово (на фоне приема Рексетина, если он имеет значение в данном случае) Значение (Референсн. значение) WBC 6.4 10E9\L (4.1 - 10.9) LYM 2.1 33.1%L (0.6 - 4.1) (10.0 - 58.5%L) MID 0.4 6.8%M (0.0 - 1.8) (0.1 - 24.0%M) GRAN 3.8 60.1%G (2.0 - 7.8) (37.0 - 92.0%G) RBC 4.41 10E12\L (4.20 - 6.30 10E12\L) HGB 138 g\L (120 - 180 g\L) HCT 37.7 % (37.0 - 51.0%) MCV 85.5fl (80.0 - 97.0fl) MCH 31.3pq (26.0 - 32.0pq) !MCHC 366q\L (310 - 360q\L) RDW 13.8% (11.5 - 14.5%) PLT 268 10E9\L (140 - 440 10E9\L) MPV 10.9fl (0.0 - 99.8fl) Seg 61% Band 1% LYMP 34% Mono 3% Eosin 1% COЭ - 6 мм/ч Подчеркнут программой показатель MCHC (?). Спасибо большое. С уважением, Катерина.
|
Линейный вид
