#1
|
|||
|
|||
ЖДА , анализ крови низкий гемоглобин, высокая СОЭ
Здравствуйте! Мне 30 лет, с рождения ВПС (клапанный стеноз аорты), рост 161, вес 90 (много, сама понимаю, было даже больше после некоторых событий в жизни, стремлюсь к уменьшению), беременность 1, роды кесарево сечение 9 лет назад, недавно обнаружили глзное заболевание - кератоконус обоих глаз, требуется оперативное лечение, но из-за не очень хороших показателей анализа крови пока поехать на первую операцию не могу
весной прошлого года было маточное кровотечение, с того момента низкий гемоглобин (было вначале 86, сейчас на фоне лечения и питания стал повышаться) Прокомментируйте, пожалуйста, анализы крови и правильно ли выбрано лечение. общий анализ крови от 21.12.12 WBC 5.2*10^3/ul LY 1.9*10^3/ul MO 0.5*10^3/ul GR 2.8*10^3/ul LY% 36.1% MO% +9.3% GR% 54.6% RBC 4.22*10^6/ul HgB 9.8 g/dl HCT 28.8% MCV 68.2 fl MCH 23.2 pg MCHC 34.0 g/dl RDW 17.9% PLT 256*10^8/ul PCT 0.217% MPV 8.5 fl PDW 11.6 fl СОЭ - 16 мм в ч. фибриноген 3,4г/л ревматоидный фактор - отрицат CRP - отрицат ферритин - 28,4 пг/мл фолиевая к-та - 14 нг/мл вит В12 - 212 пг/мл эритропоэтин - 31,4 мМЕ/мл назначено - феррофольгама 1 капсула/3р день, аскорутин 1т/3рд, принимаю с 25.12,12 последний анализ от 14,01 WBC 7,7*10^3/ul LY 2,8*10^3/ul MO 0.6*10^3/ul GR 4,3*10^3/ul LY% 36.1% MO% +7,6% GR% 56,3% RBC 4.67*10^6/ul HgB 10,6 g/dl HCT 33,7% MCV 72,1 fl MCH 22,4 pg MCHC 31,4 g/dl RDW 20,5% PLT 308*10^8/ul PCT 0.274% MPV 8.9 fl PDW 13,4 fl СОЭ - 18 мм в ч. С уважением, Наталья |
#2
|
||||
|
||||
лечение адекватное, имеется положительная динамика, феррофольгаму принимать не менее 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, здравствуйте! Принимаю феррофольгаму уже 2 мес, с гемоглобином ощутима положительная динамика - по последнему анализу ровно 120 (препараты продолжаю принимать), остальные показатели в ОАК в норме, НО почти... СОЭ так и повышена - 24мм в ч..... воспалительных процессов видимых не ощущается (вирусными не болела перед сдачей анализа, анализ мочи в норме)... в чем может быть причина повышенной СОЭ (до этого грешила на анемию) и какие мне сдать анализы на выявление причин?
С уважением, Наталья заранее спасибо за ответ |
#4
|
||||
|
||||
анализ крови приведите полностью
следует сделать протеинограмму электрофорезом для возможного выявления патол. белков иммуноглобулинов
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Вот ОАК полностью
WBC 7,4*10^3/ul LY 2,1*10^3/ul MO 0.5*10^3/ul GR 4.8*10^3/ul LY% 28,6% MO% 6,1% GR% 65,3% RBC 4.55*10^6/ul HgB 12,0 g/dl HCT 34,2% MCV 75,1 fl MCH 26,3 pg MCHC 35.0 g/dl RDW 19,2% PLT 235*10^8/ul PCT 0.204% MPV 8.7 fl PDW 10.6 fl СОЭ - 24 мм в ч. еще я сдала биохимию 26,02 АЛТ - 28,4U/L, Альбумин - 44,8g/l, щелочная фосфотаза - 62,6IU/l, АСТ - 31,5 U/l, билирубин общий - 6,4 mmol/l, кальций - 2,17 mmol/l, холестерин общий - 3,33 mmol/l, креатининаза NAC - 89 U/L, гамма-Глутамилтрансфераза- 17,0IU/L, глюкоза - 5,23 mmol/l, лактатдегидрогеназа - 324 IU/L, ЛПНП холестерин- 1,84 mmol/l, фосфор - 1,42mmol/l, общий белок - 80,2 g/l, триглицериды - 0,35 mmol/l, мочевая кислота - 310 mmol/l, мочевина - 3,33 mmol/l, альфа-Амилаза - 42,4 U/L, креатинин энзиматический - 113,8 mmol/l, ЛНВП холестерин - 0,85 mmol/l большое спасибо за ответы |
#6
|
||||
|
||||
все еше сохраняется микроцитоз и анизоцитоз, продолжайте прием железа
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |