Перестали помогать метформин и глимепирид

[tatked]

На фоне приема 2000 мг метформина и 2 мг глимепирид в день, сахар утром натощак 8,8. Принимаю 3 года с момента постановки диагноза ( диабет 2 типа). Начинал с 1000 мг метформина и сахар на фоне приема был в норме. Подскажите, пожалуйста, что изменить в лечении.

[Melnichenko]

Вы похудели?

[tatked]

Нет, вес прежний. Спасибо

[Melnichenko]

Следовательно, основная причина, ухудшающая течение диабета, с Вами
Обсуждайте с врачом семаглутид или Виктору

[tatked]

Посмотрели цены на препараты в Аптека.ру, совершенно нереально в нашем маленьком городке Владимирской области при пенсии в 10 тыс. Не могли бы Вы посоветовать что-нибудь более реальное. Спасибо.

[Melnichenko]

Я прошу прощения - реальное Вы имеете уже.
Будем честными - диабет 2 типа мы получаем с помощью вилки и ножа на диване перед телевизором.
При выраженном ожирении без противопоказаний Вы можете получить бесплатно бариатрическую операцию

[tatked]

Спасибо, рост 168, вес 85, 66 лет, может без операции? Погрешности в диете, конечно, бывают. Образ жизни малоподвижный из-за артроза т/б сустава.

[Melnichenko]

Нет, это не безумное ожирение, тут операция не нужна.
Виктоза не безумно дорогая, метформин остаётся, должен быть Либо DPP4- ингибитор ( глиптин) ,либо GLP1 агонист

[tatked]

Виктора или Виктоза? Уточните, пож

[Melnichenko]

Виктоза, конечно - дурит авторедактор

[tatked]

Спасибо. Всего Вам доброго!

[Melnichenko]

Не забудьте напомнить доктору, что при недостаточном эффекте ( или при наличии противопоказаний) можно обдумать ещё и применение iSGLT - тот же эмпаглифлозин.
Лекарств много - помогите им ещё нормальным питанием