#1
|
|||
|
|||
Единственная почка, повышен кретинин
Здравствуйте. Нужна консультация нефролога – уролога.
Я военный, находился на ВВК в госпитале. Комиссуют, ставят группу годности «В», так как оказалось что у меня врожденное отсутствие правой почки об этом я не знал никогда и не догадывался. Диагноз: агенезия правой почки без нарушения функции оставшейся кат. годности «В» но если у меня врожденное отсутствие одной почки при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности кат. «Д» Сами понимаете - армия, увольнение по В отличается от увольнения по Д, а солдата списать нужно с наименьшими затратами. Имеющиеся ощущения : почти постоянно тянущий дискомфорт-усталость в пояснице (думал что от бронежилета, но уже 4 месяца я броню не надеваю – не проходит). Иногда чувствую как почка пульсирует в пояснице с боку и отдает в нижнюю часть живота с легкой колющей болью. К врачам обращаюсь крайне редко, так как поболит и пройдет (у каждого свой болевой порог). Но сейчас стал прислушиваться к организму. У меня есть сомнения в правильности определения группы годности так как имеются отклонения по анализам. Клинческий кровь: Hb – 171 г\л Л – 7, 74 10*9\л п\я – 0 с\я – 60,8 б – 0 э – 0 л – 32,4 м – 6,8 СОЭ – 2 RW – отрицат. Клинический мочи: Кол-во - 100 Прозрачность - неполная Цвет – желтый Отн плотность – 1030 Реакция – кислая Белок нет Глюкоза нет Эп Л – в п\зр Биохимия крови Белок 74 Мочевина 5,15 Сахар 4,7 Креатинин- 121,6 АЛТ – 1,4 АСТ – 0,66 Билирубин 10,4 – 6,8 – 3,6 Холестирин - 6,18 Проба зимицкого Дневной 440 мл Ночной 404 мл Суточный 844 Удельный вес – 1020 - 1025 Так же определили : Гипертоническая 1 стадии, Артер гипертензия 1 степени, Без поражения органов мишеней, проведено СКТ - в почке микролит 2,6 мм. Крома того нашел в интернете он лайн калькулятор СКФ вот результат: СКФ по формуле CKD-EPI = 62 мл/мин/1,73м2 СКФ по формуле MDRD = 60 мл/мин/1,73м2 (для наборов без стандартизации креатинина) СКФ по формуле MDRD = 56 мл/мин/1,73м2 (для наборов со стандартизацией креатинина по референтному реактиву SRM 967 - Можно ли по этим анализам определить отсутствие либо наличие каких нибудь нарушений работы почек. - Прошу Вас по результатам анализов определить имеются ли какие подозрения на нарушения каких нибудь функций почки. -- - Достаточно ли данных для вынесения диагноза ? - Интересно ваше мнение по группе годности мой рост – 176, Вес - 86, возраст – 43 года |