#76
|
||||
|
||||
Тест со стимуляцией оставим на годовщину ребенка.
Если в сутки дите потребляет 90 мкг йода - достаточно и доп. йодиды не нужны
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#77
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые врачи. Хотела бы продолжить в этой теме.
Женщина, 41 год, ИМТ 16-17 В 2008 году тотальная тиреодэктомия по поводу ПРЩЖ, Т4N0M0, в СПБ. РЙТ в г.Обнинск. После рождения второго ребёнка прошло больше 2 лет. Принимаю 100 мкг тироксина Результаты анализов ТТГ 0.200 мед /л Т4СВ 13.46 пмоль /л АтТГ менее 3.0 ме/мл ТГ менее 0.4 Вопрос1. Адекватная ли доза тироксина? Жалобы : сильное чувство усталости, сонливость, при вставании темнеет в глазах, головокружение. Все время кажется, что не хватает воздуха, постоянно глубоко вдыхаю, чтобы набрать как можно больше. Правда, последние 2 года сильно не высыпаюсь, дочка только недавно начала нормально спать. В связи с этим сдала Ферритин - 22 мкг/л Вит Д 25он - 21 нг/мл И там и там дефицит? Я принимаю уже месяц тардиферон, ну и планирую продолжать конечно. Вопрос2. Чем Вит Д поднять? Есть вигантол, ребёнку когда-то давала, или что-то другое приобрести? Спасибо заранее за помощь. Ольга |
#78
|
||||
|
||||
Господи, там копеечная нехватка - вигантола 20 капель в день x 2 раза в неделю 2 мес, затем по 10 капель х 2 раза в неделю х 2 мес
Контроль кальция крови после месяца приема
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#79
|
||||
|
||||
Добрый вечер! А кальций общий или ионизированный?
|
#81
|
||||
|
||||
Здравствуйте,
Не знаю, продолжать ли писать в этой теме, так как к беременности мой вопрос отношения уже не имеет. Напомню, в 2008 году тотальная тиреодэктомия по поводу ПРЩЖ, Т4N0M0, в СПБ, РЙТ в г.Обнинск. Принимаю 100 мкг тироксина анализы годичной давности (авг19): Т4св 13,46 (9,00-19,5) ТТГ 0,2 (0,4-4,0) Ат-ТГ менее 3,0 (менее 18,0) ТГ 0,4 (менее 55) УЗИ: Состояние после тиреоидэктомии. Данных за рецидив заболевания ЩЖ не выявлено. Вопрос в том, что за последний год я поправилась примерно на 5 кг, с 50 до 55 кг. Сейчас анализы такие (сент20): Т4св 13,89 (9,00-19,5) ТТГ 1,66 (0,4-4,0) Ат-ТГ менее 3,0 (менее 18,0) ТГ менее 0,2 (менее 55) ТТГ увеличился из-за веса, я так понимаю. Нужно ли увеличить дозировку и на сколько? И нужно ли делать УЗИ раз год или можно реже? Спасибо заранее. Ольга. |
#82
|
||||
|
||||
Тест со стимуляцией когда был?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#83
|
||||
|
||||
Не было теста, Галина Афанасьевна.
|
#84
|
||||
|
||||
Нам нужно узнать, выздоровели ли Вы и какая дозировка тироксина нужна. Напомните последний ТГ и аттг
__________________
Г.А. Мельниченко |
#85
|
||||
|
||||
Вот я писала выше:
Сейчас анализы такие (сент20): Т4св 13,89 (9,00-19,5) ТТГ 1,66 (0,4-4,0) Ат-ТГ менее 3,0 (менее 18,0) ТГ менее 0,2 (менее 55) Какой у меня целевой ТТГ? Спасибо за помощь. |
#86
|
||||
|
||||
Нетрудно будет принять решение после теста со стимуляцией. Пока все приемлемо
__________________
Г.А. Мельниченко |
#87
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, ттг 1.66 это приемлемый результат? Не до 1 должен быть? У меня жалобы на усталость и сонливость. Извините за назойливость.
Про тест - на тироджин я финансово сейчас не готова, а если отказываться от тироксина на месяц, я боюсь просто с кровати не встану, учитывая что и сейчас состояние так себе. |
#88
|
||||
|
||||
Если Вы выздоровели - абсолютно нормальный, но если тест со стимуляцией покажет существенный прирост ТГ - надо будет думать о дополнении лечения.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#89
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, я буду ориентироваться на тест с отменой тироксина на месяц. Как мне поступить? Наверное нужно сходить на приём к эндокринологу в ЭНЦ, и дальше уже следовать рекомендациям? Кого Вы мне посоветуете? (я нигде не наблюдаюсь, только делаю УЗИ у доктора Артемовой).
|