Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.01.2019, 16:09
AlexLog AlexLog вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.01.2019
Город: Химки
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
AlexLog *
Назначения для лечения острой формы опоясывающего герпеса

Добрый день! Мужчина, 40 лет. Вес -100 кг. Перенесенные заболевания- токсический гепатит. Гипотиреоз в исходе ХАИТ. Метаболический синдром.
В пятницу (неделю назад) в бане появился зуд в середине спины и боку, наутро- сыпь-пузырьки, через сутки - очаги покрасневшей кожи с похожими на герпесы образованиями.
До сегодняшнего дня- увеличение количества высыпаний, вчера вечером лимфоузел в правой подмышке увеличился и стал болезненным при прикосновении.
Сегодня обратился в клинику по поводу высыпаний на спине и боку, диагноз- острая форма опоясывающего герпеса.
Я прошу ваших комментариев по поводу назначенного лечения.
1. Валтрекс 500 мг 2 табл. 3 р/день 7 дней.
2. Аугментин 875 1 табл. 2 р/день 10 дней.
3. Дифлюкан 150 мг N 1 на 7-й день лечения Аугментином.
4. Энтерол 2 капс. 2 р/день.
5. Витамины В1, В6 1 мл внутримышечно 1 р/день 10 дней через день.
6. Фукорцин раствор наружно 2 р/день, на ночь повязка с облепиховым маслом.
7. Аллокин альфа подкожно 1 мг через день N 3.
Смущают особенно пункты 4 и 7.

Взяты анализы крови:
1. Цитомегаловирус, определение ДНК количеств.
2. Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, определение ДНК.
3. Вирус герпеса 6 типа, определение ДНК.
4. Вирус Эпштейн-Барр, определение ДНК.
5. Вирус Варицелла-Зостер, определение ДНК.
6. Гепатит В, антиген поверхностный, колич.
7. Гепатит С, суммарные антител, качеств.
8. Сифилис, качеств.
9. Антитела к ВИЧ 1 и 2 типов + антиген.
10. IgM количеств. вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.
11. IgG и IgM количеств. к цитомегаловирусу.
12. Цитомегаловирус, индекс авидности, антитела IgG, количеств.
13. Вирус Эпштейн-Барр, антитела IgG и IgM к капсидному антигену, колич.
14. Вирус Эпштейн-Барр, антитела IgG к ядерному антигену, колич.
15. Вирус Эпштейн-Барр, антитела IgG к раннему антигену, колич.
16. IgG к вирусам герпеса 6 и 8 типов, качеств.
17. IgM к вирусу герпеса 6 типа, качеств.
18. IgM и IgG к вирусу Варицелла-Зостер, качеств.
19. Антистрептолизин-0.
20. Гликолизированный гемоглобин.
21. С-реактивный белок.
22. Клинический анализ крови с микроскопией мазка.
Результаты будут в воскресенье, повторный прием также назначен на воскресенье.
Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20190103_155850.jpg
Просмотров: 21
Размер:	1.89 Мб
ID:	173568  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20190103_160139.jpg
Просмотров: 19
Размер:	1.89 Мб
ID:	173571  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.01.2019, 18:00
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,059
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,158 раз(а) за 1,139 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер! Вам данное лечение и обследование было назначено в рамках только лишь опоясывающего герпеса?
Если не секрет, озвучьте клинику.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.01.2019, 18:06
AlexLog AlexLog вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.01.2019
Город: Химки
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
AlexLog *
Да, только в рамках описанных выше жалоб и только по этому диагнозу. При ежегодном прохождении диспансеризации. И - не секрет, СМ-клиник.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.01.2019, 18:35
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,059
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,158 раз(а) за 1,139 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это взамоисключение)) острое заболевание и обследование в рамках диспансеризации, поэтому уточнила, что вижу, что параллельно идёт дообследование метаболического синдрома. Здесь коллеги-эндокринологи лучше в теме. И ещё момент- за чей счёт банкет: Ваш или страховая платит?
К нашим баранам:
1. Основное- все верно. Я бы добавила режим. Старайтесь четко разнести 3 раза в день. Схему выдержать полностью- это ключевое. Боли выраженные?
2. 2-5- нет.
6. Никакого масла! Облепихового нельзя. Достаточно фукорцина 1! раз в день дней 5 и все. Хотите зелёнкой себя разукрашивайте, без разницы.
7. Нет
По обследованиям:
Ничего не надо для нас. Ни одно Ваше антитело))
Для эндокринологов, вероятно надо. Но это с ними- дообследование при метаболическом синдроме.
В следующем году Ваша страховая скажет Вам, идите на фиг! И правильно сделает)))

Комментарии к сообщению:
Kulikov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.01.2019, 18:55
AlexLog AlexLog вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.01.2019
Город: Химки
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
AlexLog *
Спасибо большое Вам за ответ! Оставляю Валтрекс и фукорцин.
По поводу метаболического синдрома - речь на приеме об эндокринологии не шла, видимо, данные, оплаченные мной же , останутся мне для общей информации (по антигенам, в частности)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.01.2019, 19:15
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,059
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,158 раз(а) за 1,139 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т.е. за Ваш счёт таки мы полюбовались бы на никому не нужные результаты? Серьёзно?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.01.2019, 19:40
AlexLog AlexLog вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.01.2019
Город: Химки
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
AlexLog *
Получается что так...
Кстати, болей не было и нет.
Также было предложено лечение УФ-лампой и физиопроцедурами - я так понимаю, это тоже "мимо"?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.01.2019, 19:49
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,059
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,158 раз(а) за 1,139 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сами ответили на свой вопрос. Естественно...
Зачем Вы обращаетесь в такого рода центры? У Вас же точно есть альтернатива?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.01.2019, 20:01
AlexLog AlexLog вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.01.2019
Город: Химки
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
AlexLog *
Есть, конечно. С доказательной медициной. В выходной день нет приема у дерматолога.
Очень озадачило, что здорово увеличился лимфоузел. И появились новые пузырьки. Решил, что ждать нельзя и доверился докдоку и отзывам - КМН, и всетакое...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.