Низкий ферритин

[GalaSh78]

Здравствуйте!
Женщина, 38 лет.
Уже длительное время сильно выпадают волосы на голове. Сдала кровь на ферритин. Результат - 7 мкг/л. Если я правильно понимаю, то это очень низкий показатель.
Одновременно со мной сдавали анализ на ферритин мои дети.
У старшего (10 лет) - 26 мкг/л
У младшего (7 лет) - 20 мкг/л

1. Какой препарат и в какой дозе мне следует принимать?
2. Нужны ли препараты железа детям? В аптеке для детей посоветовали Актиферрин. Есть ли в нём необходимость?
3. Нужны ли какие-то дополнительные анализы мне и детям?
4. Дома есть Фенюльс. Можно ли его принимать мне и детям?

Спасибо!

[Dr.Vad]

1 тардиферон 1 в день 4-6 мес.
2-3 не нужны
4 малая доза

[GalaSh78]

Благодарю, доктор!
Нужно ли делать контрольный анализ на ферритин? Через какой срок?

[Dr.Vad]

через 3 месяца приема

[GalaSh78]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Прошел уже почти год с моего первого обращения.
Я пропила курс Тардиферона, что Вы рекомендовали. Затем был перерыв несколько месяцев, в течение которого я принимала Тардиферон только во время менструаций.
И вот я опять решила проверить ферритин.
Результат анализа на ферритин - 30 мкг/л.

Нужно ли возобновить прием Тардиферона?

Спасибо!

[Dr.Vad]

все зависит от Вашего самочувствия: если есть симптомы ЖД, то можете, если нет, то необязательно

[GalaSh78]

В целом состояние лучше, чем было год назад (утомляемость, головные боли по утрам, нервозность, пониженный аппетит - сейчас не беспокоят). Состояние волос улучшилось и выпадают не в таком количестве, но всё же выпадают.

Пожалуй, выпадение волос - это единственный симптом на сегодняшний день.

[Dr.Vad]

тогда повторите в течение 3 мес.

[GalaSh78]

Вадим Валерьевич, здравствуйте!

Решила заменить Тардиферон на хелатное железо Солгар (принимала 1 таблетку в день), т.к читала что он усваивается лучше. Но после почти трехмесячного курса ферритин поднялся с 30 до 36 мкг/л. Из симптомов ЖД сохраняется выпадение волос (не такое интенсивное, как в самом начале лечения, но всё же).

В чем может быть причина такого незначительного повышения ферритина?
Есть ли смысл дальше принимать железо? В какой форме лучше?

[Dr.Vad]

в том что железо плохо усваивается у вас или же с месячными много теряется

[GalaSh78]

Крови теряю ежемесячно около 50мл (для подсчетов воспользовалась темой "Много ли Вы теряете крови во время месячных?" на этом сайте).

Что мне необходимо сейчас предпринять чтобы выяснить причину плохого усвоения железа?
Может быть есть какие-то особенности в приеме железа, которые я не учла (я пила, обычно, во время или после еды, но не одновременно с молочными продуктами)?

[Dr.Vad]

Хеликобактерная инфекция или атрофический гастрит наиболее частые причины

[GalaSh78]

Теперь понятно. У меня действительно хронический гастрит, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Но мой гастроэнтеролог считает, что поскольку у меня нет жалоб на самочувствие, то проводить эрадикационную терапию не нужно.

Учитывая плохую усваиваемость железа, может быть мне всё-таки стоит провести эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции?

[Dr.Vad]

У части пациентов с ЖДА успешная эрадикация ведет к исчезновению ЖД

[GalaSh78]

Вадим Валерьевич, Вы можете проконсультировать - назначенная мне терапия адекватна? Или лучше создать отдельную тему в разделе "Терапия"?