#1
|
|||
|
|||
ПССП+короткие инсулины
Уважаемые коллеги, прошу помощи) Пару недель назад ко мне на прием пришла больная после стационара с назначением: актрапид, протафан, глиформин и глюренорм. Самочувствие плохое из-за постоянных гипогликемий. Я поругала про себя наших стационарщиков, глюренорм отменила, дозы подкорректировала, через пару дней бабушке стало легче. Сегодня была у нашего главного эндокринолога, которая сказала мне, что вышли новые рекомендации Дедова с соавторами, где допускается назначение ПССП в сочетании с короткими инсулинами. Сразу скажу, что сама эти рекомендации не видела, но завтра буду просить хотя бы отксерить, может там не все ПССП, а только некоторые. В моей голове это нововведение умещается пока с трудом хотя бы в силу того, что больному придется контролировать действие уже трех препаратов во времени (длинный и короткий инсулины+таблетка) соответственно подбирать придется тщательнее, чаще измерять глюкозу, чаще покупать полоски, а делать это будут не все. Поделитесь практическим опытом в плане таких назначений, а также ссылкой на данные рекомендации
|
#2
|
|||
|
|||
Речь идет об инсулинотерапии в сочетании с метформином. Сочетать базис-болюсную терапию с СМ (тем более с глюренормом!) не рекомендуется.
|
#3
|
|||
|
|||
Судя по инструкции, Галвус также можно сочетать с инсулинотерапией.
(у остальных дпп4 не рекомендуется). |
#4
|
||||
|
||||
На этом сайте есть последние стандарты по ведению диабета новости, посмотрите. надеюсь будет полезная информация.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
||||
|
||||
Может быть не та страница, но это сайт диабет Net набирите в поисковике.
|
#6
|
||||
|
||||
Коллеги, обратите внимание, что сайт Диабет-Net может скоро закрыться... Но бОльшая часть представляющих ценность материалов перенесена на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#7
|
|||
|
|||
Добрый день. Да таблетки метформин назначают с инсулинами и коротково и длинново действия . \в основном у больных с ожирением и ето помогает снижению дозы инсулина. и с пиоглитазоном то же есть. Дедов-2008-Рациональноя фармакотерапия.например-инсулин 2 раза п\к + метформин 500-1000 1- 2 раза или инсулин 2 раза+ пиоглитазон 30 1 раз в сутки.
|