#1
|
|||
|
|||
Многоводие на сроке 32 недели
Здравствуйте!
на сроке 32 недели прошла плановое УЗИ, где обнаружили многоводие. Локализация плаценты: задняя стенка матки, нормально расположена. Толщина плаценты: 32 мм. Степень зрелости плаценты:II. Количество околоплодных вод увеличено. ИАЖ 289мм - 98%. Фетометрия в норме. Предполагаемая масса плода 2208+-353г Оценка анатомии плода: в норме. Сердце в норме. Легкие, желудок, кишечник, желчный пузырь, почки, мочевой пузырь, область пупочного кольца, передняя брюшная полость - все в норме. Доплерометрия: Артерии пуповины: ИР 0,59 - 31% ; КСК типичная Левая маточная артерия: ИР 0,54 - 82%; КСК типичная Правая маточная артерия: ИР 0,50 - 70%; КСК типичная. Заключение: размеры плода соответствуют сроку 33 н 1д, Многоводие, Гемодинамических нарушений на момент исследования не выявлено. Результаты КТГ: нестрессовый тест положительный. Оценка по Fischer 9 баллов, оценка по Kerbs 11 баллов. По УЗИ еще с 14 недель ставят срок больше на неделю, в 21 неделю срок на 5 дней больше. На сроке 21-22 нед появилась молочница ( мазок на флору 3 ст), пролечилась, на сроке 31 недель взяли мазок ( мазок на флору 4 ст), опять молочница, но уже симптомов не было. При постановке на учет по беременности были сданы анализы на хламидии IgG не обнаруж, ВПГ IgG -больше 50%, ЦМВ IgG не обнар, Краснуха IgG - 166,5, токсомплазма IgG не обнар, уреаплазма IgG не обнар. Анализы на RW, ВИЧ, Hbs Ag, HC Ag отрицательны. Группа крови А II, резус положительный. глюкозотолерантный тест на сроке 23-24 нед - до 4,9, после 5,2. Предыдущее узи на срок 21 нед многоводия не показало, ИАЖ - 154 мм - 60%. На приемах у врача постоянно скачет давление, макс было 150 на 80, последнее время 130 на 80, бывает 140 на 80. Дома постоянно контролирую давление, максимум 130 на 80. Делала узи почек: расширены ЧЛС правой почки, чащечки 10 мм, лоханки 17 мм. Сказали при беременности такое может быть, волноваться не стоит. Сегодня была на приеме у врача, назначила на всякий случай генферон в дозировке как для ребеночка, продолжать пить витамины и магне B6. Через 2 недели повтор УЗИ. На одном форуме консультант написала, что в совокупности многоводие и молочница 99 % говорят о наличии инфекции, которая к ним и привела. Считает что инфекция в моем случае явно присутствует. Так ли это? Достаточно ли лечение в виде генферона? Что желательно еще принимать? Заранее благодарю за ответ. С уважением |
#2
|
|||
|
|||
хотелось добавить, что при осмотре мой врач не видит признаки многоводия, сердце прослушивается четко, не приглушенно, живот резко не увеличивался, и сейчас считает что он не очень большой.
|
#3
|
|||
|
|||
Возраст, вес, рост, предыдущие беременности, общие и гинекологические заболевания? Общий анализ мочи? ТОРЧ инфекции в 3 триместре? Посев из влагалища?
|
#4
|
|||
|
|||
Возраст 28 лет, рост 173, вес 105, до беременности 99. Первая беременность выкидыш, вторая беременность - родился ребенок 24.01.2012 года.( были проблемы 1.с обострением желчного, были обнаружены камни, но в этой беременности узи их не выявило 2.также повышалось давление на приемах у врача, дома давление в норме) Общий анализ мочи от 03.02.2014: удельный вес 1029, белок 0,633, лейкоциты 0-1, соль +, остальное отрицательно. ОАМ от 10.02.13 г.узнаю только в след. понедельник. Сдала бак посев мочи, тоже результат будет только в понедельник. Бак посев из ц/канала делали только на сроке 12 нед. - E. coli 10 в 5 степени. Направление на TORH не выдавали, подскажите на какие именно нужно сдать? Гинеколог сказала что анализы у меня все в норме, хотя я сейчас и белок увидела.... Она вообще считает что в многоводие нет ничего страшного.
|
#5
|
|||
|
|||
Возраст 28 лет, рост 173, вес 105, до беременности 99. Первая беременность выкидыш, вторая беременность - родился ребенок 24.01.2012 года.( были проблемы 1.с обострением желчного, были обнаружены камни, но в этой беременности узи их не выявило 2.также повышалось давление на приемах у врача, дома давление в норме) Общий анализ мочи от 03.02.2014: удельный вес 1029, белок 0,633, лейкоциты 0-1, соль +, остальное отрицательно. ОАМ от 10.02.13 г.узнаю только в след. понедельник. Сдала бак посев мочи, тоже результат будет только в понедельник. Бак посев из ц/канала делали только на сроке 12 нед. - E. coli 10 в 5 степени. Направление на TORH не выдавали, подскажите на какие именно нужно сдать? Гинеколог сказала что анализы у меня все в норме, хотя я сейчас и белок увидела.... Она вообще считает что в многоводие нет ничего страшного.
|
#6
|
|||
|
|||
Гинекологическими заболеваниями не болела
|
#7
|
|||
|
|||
Сахар крови? ОГТТ?
ТОРЧ: герпес, ЦМВ, краснуха, токсоплазмоз. |
|
#8
|
|||
|
|||
сахар крови на 30 неделе 4,5. ОГТТ - это грюкозотолерантный тест? делали только на сроке на сроке 23-24 нед - до 4,9, после 5,2.
Есть ли смысл сдать бак посев из цервикального канала на данном сроке?Нужно ли сдать анализы на ИППП? |
#9
|
|||
|
|||
Сегодня сдала клинические анализ крови и анализ мочи
Анализ мочи KPB - БИЛ - УРО + 16 umol/l КЕТ - БЕЛ +-0.1 НИТ - ГЛЮ - p.H 6.5 Удельный вес 1.025 ЛЕИ - АСК + 0.6 mmol/l Col yellow CLA clear Эпительные клетки плоские 8-10 Лейкоциты 2-3 Слизь +++ Анализ крови WBC 7,5 10в3/mmв3 <4.0-9.0> RBC 3.44 L 10в6/mmв3 <3.90-5.06> HGB 10.3 L g/dl <12.0-16.0> HCT 29.5 L. % <36-48> PLT 268 10в3/mmв3 <180-320> PCT .240 %. <.150-.400> MCV 86 цm в 3 <80-100> MCH 29.9 pg <27-31> MCHC 34.7 g/dl <30-38> RDW 12.9 % <11.5-20> MPV 9.0 цm в 3 <7.4-10> PDW 12.2 % <11.5-17> % LYM 22.6% <18-40>. # 1.6 10 в 3/ mmв3 <1.2-3> % MON 3.6 % <2-11> . # 0.2 L 10в3/mmв3 < 0.2-1> % GRA 73.8 H % <46-72> # 5.7 10в3/mmв3 <2.2-5> СОЭ 28 Сахар в крови 4.5 |
#10
|
|||
|
|||
Прокомментируйте пожалуйста мои анализы. В понедельник сдам на инфекции torch
|
#11
|
|||
|
|||
Нужен прием препаратов железа. Генферон не нужен.
Повтор УЗИ через 10-14 дней. |
#12
|
|||
|
|||
А что на счет e.coli из цервикального канала? Она могла повлиять на многоводие? Я понимаю что наличие белка в моче в данном количестве допустимо?мне прописали канефрон, нужно ли его принимать?
|
#13
|
|||
|
|||
Про E. Coli 10 в 5 степени спрашиваю, т.к. Мне ее не лечили. Как может сказаться на ребенке наличие этой инфекции?
|
#14
|
|||
|
|||
Жалобы есть? Результаты мазка?
|
#15
|
|||
|
|||
Жалобы с 6 февраля появилось чувство наполненности мочевого, но в туалете получается что не особо хотелось в туалет. Мазок брать не хотят, собираюсь пойти сделать платно, подскажите на что проверить нужно.когда звонила в лабораторию, сказали что делают мазок из влагалища на иппп? Это он или по- другому называется?
|