Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.10.2013, 09:43
MariyaAND MariyaAND вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: Казань
Сообщений: 2
MariyaAND *
Гиперандрогения надпочечного генеза

Здравствуйте. я девушка,мне 25 лет. рост 178, вес 55. беременностей и абортов не было, месячные с 14 лет, цикл стабильный 25-26 дней, болезненость в первый день.
В июне обратилась к эндокринологу с проблемой избыточного роста волос (стали беспокоить волосы над губой, стали темнеть и удлиняться).Врач назначила сдать анализы (пишу сразу с результатом) не зависимо от дня цикла)
ТТГ-1,09 (при норме 0,27-4,2мкМЕ\мл)
FT4 -24.15 (норма 12.0-22.0 пмоль\л)
Кортизол -209,9 (норма 171-536 нмоль\л)
Тестостерон общ -0,243 (норма 0,06-0,82 нг\мл).
Сделала узи щитовидной железы, оно хорошее. По всем этим результатом врач сказала, что причина роста волос не связана с эндокринологией.
Я пошла дальше, в иле обратилась к эндокринологу-гинекологу. она назначила сдать след.анализы на 2-4 день цикла. Сдала на 3 день
Пролактин -420 (норма мМЕ\мл 1ф.95,4-699,4, 2ф. 103,9-848)
Эстрадиол -44,8 (пг\мл 1ф. до 160, овул.пик 34-400, 2ф.27-246)
Тестостерон общ. -1,90 (нмоль\л до 2,5)
ДГЭА-С -13,9 (мкмоль\л 0,95-11,7)
17 ОН прогестерон -1,169 (нг\мл 1ф.0,1-0,8, овул.пик 0,3-1,4, 2ф.0,6-2,3)
Тестостерон свободный -4,078 (пг\лм 0,04-4,2)
Андростендион (нг\мл 0,3-3,3)
Сделала узи органов малого таза. Про узи малого таза врач сказала все в норме. Отправила на узи почек и надпочечников.Они тоже в порядке. Заключение Эхо-признаки нефроптоза 1 степени обеих почек.(но это сказали просто из-за худобы) Как поняла и надпочечники в норме. Про надпочечники в узи написано. форма обычная, контуры четкие,ровные, очаговых изменений нет.размер левого 30х16, правого 38х11.
Врач поставила диагноз ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ НАДПОЧ.ГЕНЕЗА.
Назначила лечение.
1 месяц Диане 35 (принимаю с 19 июля), Дексаметазон 1/2 таблетки (принимаю с 31 июля)
со 2-4 месяцы. Диане 35, Андрокур-10 (с 1-10 таблетку, вместе с Дианой) и так же Дексаметазон 1/2
5-6 месяцы Диане -35. (и возможно Дексаметазон, если не отменят).
На данный момент пью препараты 3 месяца, в этом месяце будет последняя пачка Андрокура).
19.08 сдавала промежуточный анализ повышенных гормонов. Врач сказала терпеть три месяца.
ДГЭА-с -9,74 (мкмоль\л 0,95-11,7)
Тестостерон своб -0,949 (пг\мл 0,04-4,2)
Андростендион - 1,94 (нг\мл 0,6-3,1).
С 09.09 дексаметазон пью по 1/4таб.
Улучшения за три месяца приема я не вижу. А наоборот, лицо в середине августе покрылось длинным пушком, сейчас стали удлиняться и темнеть бакенбарды, появились много светлых,но не очень тонких волос между грудью и на груди , это не пушок, на животе от пупка и наверх до груди и вниз, вокруг пупка стили длиненькие и темненькие волосы, увеличилась на 1 см. область роста волос в области бикини, стала подниматься выше. Волосы над губой стали удлиняться еще больше и расширяется сама область роста, вырастают волосы на лбу,и даже носу, вросли волосы на пальцах рук и ног)
Как мне поступить сейчас? Может ли так быть от приема лекарств? Правильно ли мне назначено лечение? прокомментируйте пожалуйста назначения врача и причину ухудшений
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.10.2013, 20:05
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Извините, но на Ваш вопрос уже отвечено в десятках тем.
У Вас нет никакой гиперандрогении, у Вас нет показаний для приема дексаметазона, Вам совершенно не нужно сдавать никакие "промежуточные анализы" и "контроли", Вас нет первичной эндокринной патологии.
Цитата:
врач сказала, что причина роста волос не связана с эндокринологией.
Грамотный и адекватный доктор. В отличие от следующего.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.11.2013, 15:27
MariyaAND MariyaAND вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: Казань
Сообщений: 2
MariyaAND *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Извините, но на Ваш вопрос уже отвечено в десятках тем.
У Вас нет никакой гиперандрогении, у Вас нет показаний для приема дексаметазона, Вам совершенно не нужно сдавать никакие "промежуточные анализы" и "контроли", Вас нет первичной эндокринной патологии.
Грамотный и адекватный доктор. В отличие от следующего.
От чего я тогда вижу реальные ухудшения роста волос? заметила уже терминальные волоски на руках.. Через сколько пересдать анализы на гормоны, если я бросила пить гор.препараты?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.11.2013, 15:31
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У женщины с регулярным циклом, не имеющей увеличения клитора - нет повода для сдачи даже и тех анализов, которые Вы уже сдали. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63252 Пересдавать то, что и первоначально не нужно было сдавать, при УЖЕ ДОКАЗАННОМ отсутствии биохимической гиперандрогении - дело, конечно, весьма выгодное для лаборатории, но абсолютно бессмысленное и бесполезное.
У вас НЕТ ни гиперандрогении, ни первичной эндокринной патологии. И НЕТ необходимости что-либо пересдавать - отсутствие эндокринных заболеваний уже доказано, а ни за чем больше эти анализы не нужны.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.