Выбор лечения при воспалениях и опущениях

[Tatra]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Женщина, 74 года, рост 152, вес около 52 кг.

Основная проблема: частые затяжные циститы-уретриты (раз в 2 месяца примерно), которые врачи связывают с опущением матки и ректоцеле. Несколько лет использует кубический пессарий. Антибиотикотерапия часто не приносит быстрого эффекта, приходится менять, заодно бьет по другим слабым местам, которых немало (см. ниже).

Сопутствующие проблемы: язвенная болезнь, гипертония, хронический панкреатит, синдром раздраженного кишечника, непереносимость ряда лекарств и продуктов, изредка аллергические реакции на лекарственные препараты, бессонница (пожизненная), повышенная возбудимость нервной системы, артроз колленных суставов, остеохондроз.

Для улучшения качества жизни некоторые врачи рекомендуют операции: одни промонтофиксацию, другие пролифт (с сеткой и без), третьи просто удаление матки. Другие считают, что никакая операция ситуацию с частыми воспалениями не исправит и вообще не показана, а рецидивы и вовсе отравят существование.

Как разобраться в данной ситуации и как принять верное решение?
Заранее благодарю за любые советы.

[DrTatyana]

польза от операции сомнительна в сравнении с рисками
пессарий переносит нормально? локальные эстрогены?
нормализация питьевого режима и растительные антисептики рекомендуются постоянно

[Tatra]

Спасибо за отклик!
Риски да, пугают в первую очередь.
Пессарий носит несколько лет, сейчас есть некоторые сложности - более мелкий размер уже не держит, а с более крупным технически очень трудно справляться, извините за подробности.
Локальные эстрогены - что имеется в виду?
А как именно должен быть нормализован питьевой режим и какие антисептики нужны?

[Tatra]

Про локальные эстрогены мне было отвечено, что была попытка применить овестин, закончившаяся очередным приступом уретрита.

Простите, а как вам в личную почту написать? Я передам контакты пациентке. Спасибо!