#1
|
|||
|
|||
Лейкопения у ребенка 1 год 8 мес
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребенок от 1-ой беременности, протекавшей физиологично, родился 34-35 нед, преждевременное отхождение вод, причина неизвестна. Девочка родилась 2,160 кг, 47 см, 6/7 по апгар. С рождения нейтропения, гематолог диагностировал как доброкачественную. В 4,5 мес диагностирован ВПС ДМПП, в 6 мес проведена полостная операция на сердце. C 6-и месяцев до 1 года ОАК не сдавали. В 1 год плановый ОАК показал лейкопению (WBC=3.8x10*9). В 1,4 сдавали ОАК для решения вопроса о начале прививок, в 1,7 ОАК для комиссии по инвалидности - везде лейкопения. Привожу последний анализ:
WBC 3.2 x 10*9/L Lymph# 2.0 x 10*9/L Mid# 0.3 x 10*9/L Gran# 0.9 x 10*9/L Lymph% 61.3 % Mid% 9.8 % Gran% 28.9 % HGB 121 g/L RBC 4.52 x 10*12/L HCT 35.2 % MCV 78.0 fL MCH 26.7 pg MCHC 343 g/L RDW-CV 13.8 % RDW-SD 39.5 fL PLT 188 x 10*9/L MPV 7.6 fL PDW 15.6 PCT 0.142 % Педиатр разрешила прививки, к гематологу направления не дает. Подскажите пожалуйста: 1. почему в год на фоне полного здоровья (не считая кардиологии) упали лейкоциты 2. можно ли при таких анализах начать прививаться 3. к какому врачу и с какими анализами (возможно дополнительными) следует обратиться и следует ли. Сейчас вес ребенка 11 кг, возраст 1,8 г. Из жалоб: в 1 год 5 мес. появился атопический дерматит (покраснения щек, сухость кожи, высыпания на коже, похожие на лишай). Анализы на аллергены аллергию не выявили. Паразитов в крови и кале нет, капрограмма хорошая. Проходим обследование у гастроэнтеролога, ждем очередь на узи брюшной полости. Но на данный момент АД легкий (можно сказать проходит сам, из лечения только увлажнение). Заранее спасибо |
#2
|
|||
|
|||
PS: операция на сердце прошла по плану, по кардиологии - выздоравление
|
#3
|
||||
|
||||
доброкачественная нейтропения саморазрешается на втором-третьем году жизни, нейтропения похоже более часто встречается у недоношенных детей с низким весом при рождении (менее 2.5 кг)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |