Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.11.2020, 15:22
buhsoc buhsoc вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2020
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
buhsoc *
Высокий д-димер

Здравствуйте, мне 44 года,15 лет нахожусь на ЗГТ. Удаленфы яичники по поводу синдрома Свайера. В последние годы применяю трансдермальные препараты Дивигель 1 мг+Дюфастон. Раз в год сдаю для контроля Д-димер+фибриноген. Последний раз показатель составил 3579-3971 при норме 243. Остальные показатели свертываемости крови в норме. Анализы прикладываю Так же в норме и ОАК, биохимия. Гематолог назначил Флюксум 10 дней 0,6 и 0,4 через день дозировку менять, кардиомагнил 75 мг 3 месяца и витамины. Была у флеболога. Тромбов нет, но нашли одну варикозно измененную вену. Через месяц сдала кровь. Д-димер снизился до 1720. Две недели принимаю Вессел Дуэф 250мг*2 раза в день Д-димер 1395. Таблетки принимать еще 2 недели. По коронавирусу антитела отрицательные, простудных явлений нет. На момент сдачи первоначальных анализов самочувствие было замечательно. После уколов появились головные боли, которые после Вессел Дуэф прошли. Подскажите что делать дальше, если д-димер не придет в норму через две недели приема прописанных препаратов, в чем может быть причина такого повышения, и может есть смысл провести какие то другие исследования ?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: img_20201101_140822.jpg
Просмотров: 107
Размер:	204.6 Кб
ID:	209856  Нажмите на изображение для увеличения
Название: img_20201101_140834.jpg
Просмотров: 16
Размер:	194.0 Кб
ID:	209857  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.11.2020, 22:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на мой взгляд, Вам назначаются ненужные анализы и лечатся их цифры
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2020, 15:04
buhsoc buhsoc вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2020
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
buhsoc *
Высокий д-димер

Но ведь применение ЗГТ, как и оральных контрацептивов, несет определенные риски, в том числе и угроза возникновения различных тромбозов. Какие показатели контролировать при их применении И про д-димер просто забыть и не сдавать анализы на него ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.11.2020, 18:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет ни одного анализа в мире который предсказывает тромбозы от згт, пластыри обладают наим. тромбогенностью, если вообше несут такой риск
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.12.2020, 14:59
buhsoc buhsoc вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2020
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
buhsoc *
Добрый день. Еще раз хочу вернуться к моему вопросу. После проведенного лечения Д-димер опять начал расти. 2070 при норме 243. В чем может быть причина? Может имеет смысл проверить организм на наличие других заболеваний ? Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.12.2020, 16:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет смысла давать Вам какие-либо рекомендации, если Вы все равно делаете по-своему, лечите цифру как прошлый раз до конца жизни или до конца згт (whatever comes first)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.