#1
|
|||
|
|||
Антитела к тромбоцитам ребенка в грудном молоке матери
Добрый день. Ребенку 9 месяцев. С рождения на ГВ. В 3 месяца по общему анализу крови было выявлено снижение гемоглобина 97 ед. (при норме от 110). в течении месяца принимали Мальтофер, гемоглобин стал 116 ед. Тромбоциты оба раза немного повышены. В следующий раз сдавали кровь в 6.5 месяцев, гемоглобин упал до 91, тромбоциты в норме. Педиатр назначил Мальтофер, прикорм и частые прогулки на свежем воздухе. Прикорм ребенок практически не ел. Спустя 3 недели гемоглобин опустился до 71 (тромбоциты в норме), был назначен Мальтофер 20 капель в день. Через 10 дней повторный анализ показал снижение гемоглобина до 57 (тромбоциты неизвестны, тк анализ не отдали). Дали направление в больницу. В больнице перед переливанием эритроцитной массы общий анализ крови показал гемоглобин 50, тромбоциты 170. Переливание прошло успешно - гемоглобин 96, назначен эпокрин внутривенно 1500 ед. и мальтофер. На следующий день у ребенка поднялась температура 37.8, открылась рвота, появился понос (такие же симптомы у соседки по палате), диагноз - ротовирусная инфекция. Лечение: смекта, линекс, капельницы с физраствором и глюкоза в течении 5 суток. Через 3 дня анализ крови показал гемоглобин 106. После отмены капельниц понос не прекращался, был назначен энтерофурил 3 раза в день. Стала подниматься температура до 38. Анализ мочи показал воспаление, был назначен антибиотик Цефалексин. Анализ кала (КОПпрограмма) хороший, воспаления нет. На 10 день анализ крови показал гемоглобин 90, тромбоциты 70, брали анализ крови, кровь долго не останавливалась, сделали переливание плазмы. Через 2 дня (после приема антибиотиков в течении 3х дней) гемоглобин 77, тромбоциты 63. Снова делают вливание эритроцитной массы и плазмы. На следующий день гемоглобин 169, тромбоциты 83. Анализы на все внутриутробные инфекции отрицательные. Брали анализ крови у мамы - выявлены антитела к тромбоцитам 90%. Ставят диагноз "врожденное аутоимунное заболевание" (точный диагноз пока не знаем). Сказли полностью отменить ГВ и кормить безлактозной смесью. Ребенок от смеси отказывается. 3 день ставят капельницы с глюкозой, объем выпиваемой смеси не более 50мл в сутки. Вопросы: Действительно ли нужно прекращать ГВ? Может ли снижение тромбоцитов быть на фоне переливания, перенесенной инфекции и приема антибиотиков? Завтра будут капать имуноглобулин для поднятия тромбоцитов.
|
#2
|
||||
|
||||
К сожалению, по представленной информации заочное консультирование невозможно.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Какая необходима информация? Могу приложить фото всех анализов. Еще не написала. Сдавали анализы на наследственную анемию (точно не знаю название анализа), анализ отрицательный.
|
#4
|
|||
|
|||
Или может быть вы посоветуете, куда нам следует обратиться?
|