#1
|
|||
|
|||
ГС и РДВ
Добрый день всем!
Слава Богу, сделали мне 10 апреля операцию ГС и РДВ, в пятницу. По результатам: полипы цервикального канала (1*2 мм) и эндометрия (1*3 мм). Операция без осложнений. Выписали 13 апреля, в понедельник. Сейчас второй день на работе. В больнице чувствовала себя хорошо. Спала все дни. Как вышла на работу - вчера была слабость сильная. Начала идти кровь. Вчера сильно, сегодня немного, но выделения есть. Скажите, как долго это может продолжаться и нужно ли что-либо предпринимать по этому поводу? Заранее спасибо! Ольга. P.S. Подробности обо мне в темах http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=82259 и http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=82555. |
#2
|
||||
|
||||
Вероятен диагноз эндометрита. Есть ли у Вас гистологическое заключение, протокол гистероскопии?
|
#3
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сегодня, 22.04.09, забрала результаты гистологии в поликлинике. Итого: "1. соскоб из цервикального канала - железисто-фиброзный полип ц/к. 2. соскоб из полости матки - эндометрий в фазе пролиферации". Операцию делали на 5й день мц. Протокол гистероскопии - дома, завтра постараюсь выложить. А также результаты гистологии полипа цервикального канала, удаленного в 2003 году. Сама опасаюсь, что у меня эндометрит. Но как ставиться этот диагноз и что делать, если он поставлен? Полагаю, что по косвенным признакам (темные выделения последние 2-3 дня месячных; базальная температура - "западение" во 2ой фазе цикла, после овуляции температура медленно поднимается) есть эндометрит. Что спрашивать у врача на приеме и на что обращать его внимание? Буду благодарна за помощь!!! |
#4
|
||||
|
||||
Вам необходимо обратиться к Вашему доктору на прием, сообщить ему о Вашем состоянии. Врач проведет осмотр и далее Вы сможет обсудить с ним возможные диагнозы и план дальнейшего лечения.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!!!
Это я и сама понимаю, на прием иду 27 апреля, в понедельник. Но мне хотелось бы узнать мнения других специалистов, хотя бы для того, чтобы понимать, насколько правильно меня наблюдают, лечат и назначают лекарственные средства. Прилагаю протокол операции: "Дата проведения операции: 10-04-09. Время с 14:50 по 15:03. Операционное отделение: гинекология. Предоперационный диагноз: Полип цервикального канала. Полип эндометрия. Название операции: Гистероскопия. Раздельное диагностическое выскабливание матки. Оператор: *** Анестезиолог: *** Анестеия: в/в Опер. сестра: *** Описание операции: В асептических условиях шейка матки фиксирована пулевыми щипцами. Гистероцервископия: эндоцервикс продольноскладчатый, по правой стенке полип 1*2 мм бледно-розовый. Эндометрий бледно-розовый в фазе ранней пролиферации, по передней стенке в н/3 - полип 1*3 мм. Устья маточных труб свободны. Полость матки не деформирована. Выскабливание цервикального канала - соскоб скудный. Полость матки зондирована - 8 см. Произведено расширение цервикального канала до № 9,5 Гегара. Произведено выскабливание полости матки. Соскоб скудный. Деформации полости матки не выявлено. Контрольная гистероскопия: полипы и эндометрий удалены. Шейка матки и влагалище обработаны йодопироном. Кровопотеря минимальная. Описание макропрепарата: 1. Соскоб из цервикального канала. 2. Соскоб из полости матки. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. Лечение: Доксициклин 1 к 2 р, Трихопол 0,25 1 т 2 р." Операция была проведена на 5 день мц. Рекомендованы свечи Депантол 10 дней, также с 16 дня после операции по 25 день рекомендовано: дюфастон 1т/д. И еще вопрос: какие проводят анализы/ обследования для подтверждения/ опровержения диагноза "эндометрит"? |
#6
|
||||
|
||||
Для установления диагноза эндометрита достаточно проведения осмотра, при котором врач обнаруживает минимальные критерии:
- болезненность при пальпации живота - болезненность при пальпации и смещении матки - патологические выделения Как Вы сможете оценить адекватность проведенной Вам консультации? Приведенный Вами протокол подтверждает диагноз, написанный Вами ранее. Назначение Вам антибиотиков считаю оправданным, потому что полипы шейки матки и полипы эндометрия считаются проявлением (реакцией слизистой) локального воспалительного процесса. Однако, суточная доза метронидазола должна быть выше в 2 раза. Продолжительность курса какова? |
#7
|
|||
|
|||
Добрый день!
Действительно, оценить адекватность проведенного осмотра на 100% правильно не смогу. Но хотелось бы понимать, что врач делает, что он должен делать, поэтому Ваши советы для меня и важны! К сожалению, в моей жизни были случаи неправильно поставленных диагнозов, неправильно назначенного лечения. Именно поэтому моя слепая вера во всех врачей, в их знания и назначения, переросла в здоровую критику. Теперь я стараюсь их "перепроверять": читаю литературу, спрашиваю советы других врачей, в т.ч. и Ваши, читаю сведения по назначаемым мне препаратам. Метронидазол (трихопол) и доксициклин я принимала со дня операции, 10.04., до дня выписки, 13.04. На мой вопрос, нужно ли мне продолжать этот курс, врач ответила, - "не надо". У меня еще один вопрос к Вам. Как Вы считаете, свечи Депантол нужно ставить 2 раза в день, как написано в инструкции, или достаточно 1 раза в день, как порекомендовала мне врач? Месяца за 3 до операции я делала бактериологическое исследование мазка. "Уреаплазма, микоплазма, а также патогенные и условно патогенные микроорганизмы не обнаружны". Пцр-анализ: Хламидии, гарднерела - не обнаружены. Ваше мнение? По поводу депантола? Спасибо за участие! |
#8
|
|||
|
|||
Добрый день!
Была сегодня на приеме у врача. По осмотру никаких болезненных ощущений не было. Результаты гистологии тоже нормальные. Я так понимаю, что могу не беспокоиться по поводу эндометрита?! Т.е. признаков его у меня нет... А "западение" температуры в середине 2й фазы цикла несущественно?! Доктор, остается вопрос про Депантол. (На приеме забыла спросить - спросила только про Дюфастон, - врач сказала, что с гормонами у меня все нормально, так что в следующем цикле он мне не нужен). Я уже три дня ставлю 1 свечу депантола 1 раз в день. Правильно ли делаю? Спасибо! |