Вопрос в том, что сразу после РЙТ мне продолжить 150 ?

А не изменят ли ответ на этот вопрос итоги сканирoвания?
На самом деле, конечно, ТТГ дб не ниже 0.05 вне зависимости от стадии.
А вот о верхней границе будем договариваваться потом

Доброго времени суток! Уважаемая , Галина Афанасьевна, буду очень благодарна за консультацию. Напомню
пр Т3N1aM0 Л-тироксин 150
31.05.2017 тиреоэктомия с диссекцией центральной клетчатки,мтс в 3 лу
28.08.2017 РЙТ 4Гбк
22.03.2018 лимфодиссекция шеи слева, мтс в 8 лу
24.09.2018г. на отмене Л-тироксина 21день

ТТГ (чувствительный) 51.970 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200
( ) < Т4 свободный 0.19 нг/дл 0.89 - 1.52
( ) < T3 свободный 0.73 пг/мл 2.43 - 3.98
( ) Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) < 10.00 МЕ/мл < 115.00
( ) Тиреоглобулин 3.51 нг/мл 1.40 - 78.00
1.10.2018г. РЙТ г.Красноярск 4 Гбк
ОФЭКТ КТ по результатам - чисто.
Рекомендовано сдача крови раз в полгода без отмены, УЗИ . Раз в год КТ органов грудной клетки.
Если не сложно,то хотелось бы Ваши рекомендации. Заранее благодарю!

По моему, все правильно.

Огромное спасибо за быстрый ответ! Т.е. теперь я сдаю ТТГ, ТГ и Т4 через 2 месяца, чтобы уточнить правильность дозировки Л- тироксина и далее как написано.

Правильно

Доброго утра! Уважаемая, Галина Афанасьевна, проконсультируйте пожалуйста по дальнейшей дозировке Л-тироксина.
Ж.45 лет, вес 90кг, пр Т3N1aM0
31.05.2017г.- тиреоэктомия с диссекцией центральной клетчатки,мтс в 3 лу
28.08.2017г.- РЙТ 4Гбк
22.03.2018г.- лимфодиссекция шеи слева, мтс в 8 лу
2.10.2018г. - РЙТ 4Гбк ( Красноярск) ОФЭКТ КТ без накоплений

На 7.12.2018г результаты на дозе Л-тироксина 150
ТТГ (чувствительный) 0.048 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200
Т4 свободный 1.83 нг/дл 0.89 - 1.52
Тиреоглобулин 0.10 нг/мл 1.40 - 78.00
( сдано до приема таблетки) Можно ли уменьшить дозировку и на сколько? Не лучше ли будет перейти на эутирокс? У меня участились гипертонические кризы с цифрами АД 210/115, кардиолог настаивает на снижении дозировки.

Кардиолог спокойно может назначить терапию для снижения АД, смысла в переходе нет,чуть уменьшить дозу можно.
Можно раз в неделю использовать 125 мкг ( нпрм, в воскр)

Спасибо за быстрый ответ, Галина Афанасьевна!
Я на терапии, но независимо от этого стали случаться кризы и тахикардия. Конкор я принимаю с весны этого года и уже перебрали кучу препаратов ( лозап, амлодипин, энап), но стабильного эффекта не достигли.
Подскажите пожалуйста, а как долго еще мне необходима супрессивная доза? И какой из препаратов помягче? Л-тироксин или эутирокс?

Препаратов « помягче» не существует
Дело не в смене препаратов, а в дозе- Вы перечислили бета - блокер, блокатор кальциевых канальцев АПФ ингибитор - но неиобсуждали комбинированную и дозы

сейчас лозап 50мг. 2раза в день и конкор 5-10 в зависимости от частоты пульса. На этом скачки. Сбиваются моксонидином максимальная доза 800. Или вызываю скорую и ставят магнезию. Итого вся жизнь это борьба с АД. И холестирин высокий очень ( 10 в последних анализах), хотя придерживаюсь правильного питания. Беда в общем.

Питание вносит лишь крошечный вклад в уровень холестерина, увы
Масса тела у Вас великовата, хорошо бы уменьшить еще и потребление соли.
Попробую позвать кардиологов.
Мы с Вами уже приняли решение чуть уменьшить тироксин - но не тироксин определяет Вашу гипертензию и холестерин

Соглашусь, уж пытаюсь всяко, но вес растет.С первой операции 12 кг прибавилось. Соль уменьшу. Спасибо огромное!

Значит, не то всяко

антигипертензивная терапия неадекватна. Лозап - самый слабый препарат среди сартанов. Нужно менять на любой другой (азилсартан, кандесартан, валсартан и тд) или ингибитор АПФ. Нужен диуретик. Моксонидина вообще не должно быть в терапии. Выложите недельный дневник АД и ЧСС. Полный липидный спектр? Несмотря на заболевание щитовидной железы, можно статины в низких дозах, например, розувастатин 5 мг.