Перелом нижней стенки правой орбиты со смещением отломка

[Vladislav51]

Мне 28 лет. Упал с лестницы и рассёк себе бровь на правом глазу. Обратился в травмпункт. В итоге только через неделю сделали КТ (направили из поликлиники, когда пришёл на приём). Выдержка из заключения:
"По МСКТ: Перелом нижней стенки правой орбиты, со смещением отломка протяженностью 5мм в полость правой гайморовой пазухи до 3мм, без признаков консолидации.
Диагноз: Перелом нижней стенки правой орбиты без функциональных нарушений. Ушибленные раны надбровных областей от 30.12.12. Контузия правого глаза 1 ст."

Разве нельзя что-то сделать на ранних порах? И куда можно обратиться? В больнице ЧЛХ сказал, что глаз двигается, всё нормально, через 1-2 месяца можно будет сказать что-то конкретно. В поликлинике - описание моего внешнего вида в амбулаторной карте.

Данные КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Rameyka]

перелом нижней стенки чреват ущемлением ткани в месте перелома - т.е. после рассасыывания гематомы есть риск появления диплопии - если признаков консолидации нет - возможна ранняя хирургия. Нужен очный осмотр в месте, где этим занимаются. Консолидация начинается "уже".

[stranniZZa]

Если действительно на томограмме нет признаков выпадения и ущемления мягких тканей и дефект небольшой - не более 1/4 протяженности орбиты, и нарушения функций и анатомии нет (двоения и западения глазного яблока), то риск крайне невелик, и пластику обычно не делают. Нужен осмотр в специализированном учереждении.
И обязательно наблюдайтесь у ЛОР и не сморкайтесь, пока не заживет!

Скачала Вашу КТ, не смогла разобраться, как открыть снимки. Подскажите, пожалуйста, кто-нибудь!

[Vladislav51]

Сообщение от Rameyka

перелом нижней стенки чреват ущемлением ткани в месте перелома - т.е. после рассасыывания гематомы есть риск появления диплопии - если признаков консолидации нет - возможна ранняя хирургия. Нужен очный осмотр в месте, где этим занимаются. Консолидация начинается "уже".

Спасибо. А в процессе консолидации уже не костная ткань образуется, а рубцовая? К специалисту обязательно запишусь на следующей недели на платную консультацию.

Сообщение от stranniZZa

Если действительно на томограмме нет признаков выпадения и ущемления мягких тканей и дефект небольшой - не более 1/4 протяженности орбиты, и нарушения функций и анатомии нет (двоения и западения глазного яблока), то риск крайне невелик, и пластику обычно не делают. Нужен осмотр в специализированном учереждении.
И обязательно наблюдайтесь у ЛОР и не сморкайтесь, пока не заживет!

Скачала Вашу КТ, не смогла разобраться, как открыть снимки. Подскажите, пожалуйста, кто-нибудь!

Спасибо за советы. Только сам я нечего не понимаю в этих снимках, а каждый конкретный случай разъяснять пациентам у докторов времени нет.
Чтобы посмотреть снимки, Вам нужно запустить файл "eFilmLT.exe" из директории "eFilmLite". Или можете воспользоваться программой RadiAnt DICOM Viewer. Из профессиональных есть отличная платформа ClearCanvas Software. Все они бесплатные.

[stranniZZa]

Сообщение от Vladislav51

А в процессе консолидации уже не костная ткань образуется, а рубцовая?

Может даже и костная, происходит оссификация гематомы (постепенно от краев поврежденной кости врастает костая ткань в гематому, как это происходит после удаления зуба, лунка зарастает).В принципе, организм - штука умная, чинить себя умеет.))