|
#1
15.03.2025, 21:50
|
|||
|
|||
|
прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови
прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови:
женщина, 55 лет, рост 160см, вес 71кг В скобках нормальные референсные значения лаборатории Фибриноген плазма 5.04 g/L (2.13 - 4.22) Натрий сыворотка 146 ммоль/л (132 - 146) Общий холестерин в сыворотке 316 мг/дЛ (Норма: менее 200) Холестерин ЛПВП в сыворотке 65 мг/дЛ (Менее 45) Высокий риск (45 - 65) Умеренный риск (Более 65) Без риска Холестерин ЛПНП (Формула Фридевальда) 239 мг/дЛ (Норма: менее 160) Фолиевая кислота в сыворотке 2.81 нг/мл (норма: 3.89 - 26.80) Витамин D 25-Гидрокси в сыворотке 20.3 нг/мл (норма: 20.0 - 50.0) Мочевина в сыворотке 51.6 мг/дл (норма: 16.6 - 48.5) Процент гликированного гемоглобина (A1c) в общей крови 6.5 % (норма: 4.0 - 6.0) Концентрация гликированного гемоглобина (A1c) в общей крови 47.5 ммоль/моль (норма: 20 - 42) 
|
|
#3
15.03.2025, 22:48
|
|||
|
|||
|
Повышенная утомляемость, боли в правом плече, воспалительный процесс в плече снимался инъекциями кортизона (экография, рентген, магнитная резонансия не показывают значимых изменений в плече), трудности снизить вес - набор за последние два года 5 кг. ПЭТ - небольшое округлое солидное образование в правом легком, не накапливает контраст.
|
|
#5
16.03.2025, 19:36
|
||||
|
||||
|
дефицит фолиевой (недоедаете, поститесь?), недостаток витамина Д, если можете себе позволить = низкоуглеводная диета до конца жизни - снижает вес, холестерин, предупреждает диабет и тп.
|
|
#6
18.03.2025, 00:56
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ.
Не придерживаюсь диет, только небольшое уменьшение порций и хлеба, полный отказ от алкоголя в последние месяцы. Много овощей, зелени (салаты, шпинат) и фруктов - цитрусовых, ананасов, яблок, непонятно почему такие показатели фолиевой кислоты. Записана на гастроскопию и колоноскопию, в анамнезе язва желудка (давно) и успешная, доказанная эрадикация хеликобактер. Может непереносимость какая, вздутие и газообразование повышены. Записана на консультацию к эндокринологу… Поняла про низкоуглеводную диету, люблю фрукты - но ни бананы, ни виноград, ни сладкое не ем.
|
|
#7
20.03.2025, 20:38
|
||||
|
||||
|
фолиевая банально может не усваиваться из жкт, например атипичная целиакия или иные формы мальабсорбции, приведу пример наглядно как питаться, чтобы потерять 3-7 кг в ближайшие 2-3 мес.
|
|
#8
03.04.2025, 18:34
|
|||
|
|||
|
Продолжение...
Гастроскопия - небольшая язва, биопсия хорошая (фиброзная ткань), helicobacter отрицательный. Легкая фовеолярная гиперплазия, ассоциированная с незначительными фиброзными изменениями. Иммуногистохимическое исследование на Helicobacter pylori дало отрицательный результат. Исследуемый материал: биопсии краев и дна антральной язвы. Омепразол два раза в день и повторить через два месяца гастроскопию.... Возможно язва образовалась на фоне приема противоспалительных, хотя омепразол после операции тоже принимала - enantinum, atrinovo, ibuprofen (плановая операция на ноге в январе, и непонятная боль в плече, два раз иньекции кортизона, правое плечо продолжает побаливать). Противоспалительные не пью с конца февраля. Эндокринолог отправил на дополнительные анализы, результаты вне нормы привожу: Глюкоза 60 минут, сыворотка: 162 мг/дл * Глюкоза 120 минут, сыворотка: 93 мг/дл (Норма < 140) Норма (140 - 200) Предиабет (> 200) Диабет Процент гликированного гемоглобина (A1c) в цельной крови 6.4 % * (4.0 - 6.0) Концентрация гликированного гемоглобина (A1c) в цельной крови 46.5 ммоль/моль * (20 - 42) КФК (Креатинкиназа) в сыворотке: 285 Ед/л * (Норма < 170) Аполипопротеин B в сыворотке: 178 мг/дл * (Норма 60 - 141) Липопротеин A в сыворотке: 504.10 нмоль/л ** (Норма < 75) Суточные белки в моче: 153 мг/24ч * (Норма < 140) Вопросы: Это очень критичные показатели? К эндокринологу следующий визит 19 мая, стоит просить термин к семейному пораньше? Мне точно можно жирную пищу, кетодиету? 70-80% oils, cheese, avocado, dairy, nuts... Я в принципе так и питаюсь, углеводы на минимуме, некрахмальные овощи, белок, oils, cheese, avocado, dairy, nuts... Спасибо большое...
|
|
#10
03.04.2025, 18:52
|
||||
|
||||
|
есть более шадяшие низко-углеводные диеты, не обязательно кетогенную как на картинке, ничего "критичного" нет, если ендокринолог отправил на ети анализы к нему лучше и идти - семейный может не знать, зачем они были сделаны
|
Линейный вид
