Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.04.2011, 12:30
Natalia_1985 Natalia_1985 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 1
Natalia_1985 *
Подготовка к беременности после ЗБ при повышенной свертываемости крови

Здравствуйте!
Мне 26 лет, вес 49 кг, рост 160 см. Месячные с 12 лет, регулярные, первые 2 дня обильные и болезненные, далее 4-5 дней - необильные, цикл 28-30 дней. Половая жизнь с 17 лет, один партнер. Была 1 неразвивающаяся беременность в апреле 2010 г на сроке 5-6 недель. Выскабливание прошло без осложнений. Абортов и других беременностей не было. Гинекологические заболевания: фолликулярная киста яичника в 2008 и 2009гг, прошла сама; молочница в 2009г.

После ЗБ я прошла полное обследование по рекомендациям врача.
Половых инфекций нет, TORCH-комплекс в норме. Есть проблемы со свертываемостью крови. По результатам анализов, которые я привожу ниже, врач поставила диагноз: склонность к гиперкоагуляции.
Рекомендации: тромбо-асс по 50мг в день и фолиевая кислоту по 2 мг 2 раза в день с цикла отмены предохранения. С наступлением беременности начать колоть фраксипарин.

Результаты анализов:

Гемостазиограмма
Тромбоциты 200 (180-320)
Эритроциты 4.35 (3.9-4.7)
Гемоглобин 139 (120-140)
Гематокрит 0.42 (0.36 - 0.42)
Лейкоциты 5.0 (4.0 - 9.0)

АЧТВ 38.8 (25-37)
АЧТВ (контроль с нормальной плазмой) 33.0
Протромбиновое время 10.4 (9-15)
Протромбиновый индекс115.4 (85-110)
Протромбин по Квику 111.9 (70-130)
МНО 0.87 (< 1.25)
Тромбиновое время 18.1 (16-24)
Фибриоген 3.1 (2-4)
Растворимые комплексы фибрин-монометров 3.0 (менее 4)
Антитромбин III 84.6 (80-120)

Полиморфизмы генов системы гемостаза
PAI1 Ингибитор активатора плазминогена 1 Плазменный гемостаз, полиморфизм 675 5G/4G, результат 4G/4G, шифр 3
MTHFR Метилентрагидрофолатредуктаза Фолатный цикл, полиморфизм C677T, локализация Ala223Val, результат C/T шифр 2
FII II коагуляционный фактор (протромбин) Плазменный гемостаз, полиморфизм G20210A, локализация 3'-UTR, результат G/G, шифр 1
FV V коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Лейдена) Плазменный гемостаз, полиморфизм G1691A, локализация Arg506Gln, результат G/G, шифр 1

В середине 3 цикла планирования вместе с приемом тромбо-асса и фолиевой кислоты начались слабые боли в области желудка и кишечника, ощущение тяжести и тошноты, продолжалось в течение недели, потом понос и рвота с небольшим сгустком крови, и температура повысилась до 37.3.

Вопросы:

1) может ли такая реакция со стороны пищеварительного тракта быть вызана трехмесячным приемом тромбо-асса?
2) Если да, то можно ли отменить прием тромбо-асса во время планирования? Насколько это рискованно для будущей беременности?
2) Корректно ли назначение врачом фолиевой кислоты в дозе 4мг в сутки в моей ситуации?

Заранее спасибо!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.