Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.12.2008, 07:35
coredelt coredelt вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.12.2008
Город: г. Химки, МО
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
coredelt *
Слабость + мозги тормозят. СД1.

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Пробежался чуть по темам... У-У-УХ!
Радует, что крутые диагносты встречаются не только в буржуйских сериалах типа "Доктор Хаус".
Кстати, а Вы здесь ЭТО делаете из спортивного интереса, размять мозг, накачать авторитет или уменьшить количество страданий в мире?
В любом случае, уважением я уже проникся.
Спасибо вам за то, что мы знаем, что вы есть...
Заканчиваю лирическое вступление.
Дальше как всегда нудное нытьё и в конце "помоги-и-и-те!".

Мне 40 лет, 7 лет СД1 типа. Рост 180см, вес 80кг.
СК измеряю 4... 6 раз в день. Стараюсь держать от 3 до 9 единиц, три - четыре раза в неделю выбегает на 2... 12.
HBA1C = 6,1%

Достала постоянная слабость и сонливость с тех пор как заболел диабетом. Сильно страдает память, внимание и общая активность.
Дело в том, что 7 лет назад, после того как диагностировали СД (10 кг в минус за 3 недели и СК натощак 12,5) я прожил почти год без инсулина с сахаром 15... 25 единиц (дури было много).
С таким количеством сахара было не сладко - слабость расплющивала в лепёшку.
В финале увезли на скорой и стали отпаивать инсулином.
Есть подозрение, что за эти 10 месяцев купания в ацетоне произошли какие-то изменения в нервной системе и она самостоятельно не может восстановиться.
Слабость сейчас я характеризую как нервную, - если заставить себя пробежаться, то через несколько минут организм разогревается и физической слабости практически не чувствуется, стоит остановиться - она тут как тут... наваливается... постоянно хочется лечь. Проспать могу запросто 14... 16 часов и всё равно трудно встать. Эмоциональный фон в среднем - подавленность и апатия. Замечено, что СК прямо без задержек влияет на эмоции. СК 9 и выше - подавленность + злость + сонливость, СК 5... 9 - так себе, ни рыба ни мясо, СК 2... 4 - радость, шутливость, СК 2 и меньше - чехарда мыслей и страх.
Характерно, что центром слабости является позвоночник... грудной, шейный отдел, затылок черепушки. Позвоночный столб как бы ноет, не болит, а "приятно" ноет (но ноет настойчиво) испуская от себя во все стороны волны расслабления... вдоль рёбер, на плечи... от шеи по затылку это расслабление растекается по всей голове и хочется прилечь, полностью расслабиться и закрыть глаза. При гипе грудной отдел позвоночника откровенно болит. Меня стало пугать, что частенько волевыми усилиями не могу себя заставить работать или вообще что либо предпринять, при том что сплю в среднем часов 9 если не 10.
Позвоночник и шея основательно хрустят, но это у многих, даже у моих детей.
Руки и ноги с детства мёрзли, но давление в норме.
Проходил три раза курс лечения: Нотропил + Мексидол + B6 + B12. Состояние немного улучшается, но не кардинально и всего на 2 -3 месяца. Но всё же улучшается!
Раньше относился к слабости и сонливости с подавленностью как к естественным спутникам диабета, а сейчас пришла мысль, может быть это симптом чего-то другого, который обостряется при повышении и понижении СК?
Последнее время ноющие ощущения в позвоночнике стали практически постоянными.
Проблемы с памятью, вниманием и с подбором слов при разговоре воспринимаю как следствие общей слабости, что-то происходит с нервной системой.

Уважаемые диагносты, очень прошу нещадно закидать меня идеями: что это может быть, куда смотреть и как проверить? Принимаются к рассмотрению абсолютно все варианты. И отдельно, что подсказывает ваша интуиция?

Совет: "Держи СК" уже слышал много раз. Можете, конечно, ещё раз напомнить, но в реальной жизни лучше держать не выходит. Поджелудочная практически вырублена, расход присадки к топливу 1,9 ед инсулина на 1 ХЕ, прилично зависит от физической нагрузки. Новорапид + Лантус. Долгое время колбасило с интервалом в две недели - расход исулина на несколько дней уменьшался или увеличивался резко в 1,5 раза. Последние 2 года выровнялось. Пробовал пару месяцев очень жёстко держать СК 3... 8 - слабость не уменьшалась.
Питание не богатое, но вполне здоровое и без излишеств. Овсянка, гречка, котлета, капуста, салат, печенюшки. Инсулин в расчёте на углеводы. Единственная аномалия: много арахиса - забиваю желудок когда не хочу колоть, и просто нравится. Арахис нежареный,- от жаренного печень шалит. Наркотики - нет, курево бросил как только заболел СД, сухое вино по праздникам.

Могут ли частые лёгкие гипы убивать нервы?

Понимаю, что случай далеко не смертельный, соответственно не очень вдохновляющий, но как хотелось бы лет 5 бодрости - закончить начатые дела. А дальше - не важно.

Заранее благодарю за помощь,
С уважением,
Александр.

А это данные трёхлетней давности:

С-пептид =< 0,5 нг/мл референсные: [ 1,1... 5,0 ]
Инсулин = 2,3 мкМе/мл референсные: [ 6... 27 ]

Анти-ТПО = 17 МЕ/мл референсные: [ < 35 ]
ТТГ-тиротропин = 2,13 мкМЕд/мл референсные: [ 0,35... 4,94 ]
Тестостерон = 11,6 нг/мл референсные: [ 2,8... 8,8 ]

Биохимия крови:
Общий белок = 74,9 г/л референсные: [ 66... 86 ]
Альбумин = 44,5
Глобулин = 30,4
Мочевина = 8,3 ммоль/л референсные: [ 2,5... 8,3 ]
Креатинин = 97 мкмоль/л референсные: [ 50... 130 ]
Билирубин общ = 17,7 мкмоль/л референсные: [ 7,5... 20,5 ]
Холестерин общ = 4,4 ммоль/л референсные: [ 3,0... 6,5 ]
АЛТ = 27 мЕ референсные: [ 0... 40 ]
АЦТ = 34 мЕ референсные: [ 0... 40 ]
ЩФ = 123нмоль/(с.л.) референсные: [ до 280 ]
B-липопротеиды = 66 ед референсные: [ до 55 ]
Гамма-глютамилтранспептидаза = 18 ед референсные: [ 7... 50 ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.12.2008, 08:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо, что диабет компенсирован
Плохо, что нет ТТГ ( и только за этот год)
Плохо, что все диагностические идеи расматриваются только через призму СД1 типа и вся надежда на крутой форум
Говорят, есть врачи и в реале, знающие, что мексидол и ноотропил не относятся к препаратам с доказанной эффнктивностью, а депрессия вполне может быть вклчена в круге диагносических идей ( как и примерно 10-15 идей соматических ) Химки, если мне не изменяет память - Московская область
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.12.2008, 10:46
coredelt coredelt вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.12.2008
Город: г. Химки, МО
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
coredelt *
Память Вас явно не подводит, Галина Афанасьевна.
Отлично!
Что сдать, кому звонить?
Или наоборот?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.12.2008, 11:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Идеальный варинат - Вы в МОНИКИ на консультации проф Старостиной ЕГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.