#1
|
|||
|
|||
рак языка
Здравствуйте уважаемые доктора!моему папе 49 лет.В марте 2008 поставилиDs:высокодифференцированный плоскоклеточный рак языка с переходом на дно полости рта.Т3N0М0.Назначенна предоперационная лучевая терапия 36Гр на курс.После 8 сеанса папа почувствовал ухудшение:головные боли,нарушение речи,боли и сухость в ротовой полости.Врач рекомендовал в/в р-р актовегина,р-р KCl,р-р аскорбинов.к-ты на физ р-ре.Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу применения актовегина(не активизирует ли рост раковых клеток)?какие препараты можно применять для снятия побочных последствий лучевой терапии?Заранее Вам благодарна.
|
#2
|
||||
|
||||
Хотелось бы видеть подробную выписку (все исследования, осмотр ЛОР онколога, невролога, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс и т.д.). Те отрицательные явления, которые произошли на фоне ЛТ могут быть связаны и с лучевой реакцией, и с прогрессированием опухоли, и с развитием неврологических осложнений и др.
По актовегину нет исследований, которые бы говорили о его эффективности и безопасности при постлучевых осложнениях. |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ!Выписку постараюсь раздобыть на днях,осмотр невролога и лор онколога ни кто не назначал.Об ухудшениях рассказали леч.врачу,он ссылается на последствия лт.Из сопутствующих заболеваний хр.холецистит,проблемы с желудком(узнаю подробнее),аллергических реакций не отмечали.Папа обрабатывает полость рта отваром ромашки,0,5%р-ром новокаина,но помогает мало,боли иррадиируют в ухо,папа плохо спит ночью,t 38,принимает пенталгин 1т 2-3раза в день.Подскажите пожалуйста:можно ли пройти осмотр у обычного лор врача. какой лучше применять препарат,чтобы отец спал ночью?очень Вам благодарна.
|
#4
|
||||
|
||||
На сколько % и на сколько времени уменьшает боль пенталгин?
Плохо спит из-за боли? Лучше, чтобы осмотрел ЛОР-онколог. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте Марк Азриельевич!Сообщаю данные выписки:рак слизистой оболочки дна полости рта справа Т3N0М0 2ст.Объективно:в подъязычной области(в об-ти челюстно-язычного желобка)справа опухоль плотно эластичной консистенции с изъязвлением2*2 с переходом на нижнюю поверхность языка.Регионарные л/узлы не увеличены.Произведена биопсия опухопи подъязычной об-ти.Гистологическое заключение:в препарате картина высокодифференцированного плоскоклеточного рака. Папа заканчивает курс лт.АД 115/85,пульс 78,беспокоят боли в горле,"стеляет" в уши,ночью просыпается каждый час ,потому что пересыхает в горле,"прилепает"язык,приходится полоскать рот,отец стал раздрожительный,ему очень трудно глотать,пенталгин притупляет боль(полностью не снимает)на6-7 часов.На предложение осмотреть папу неврологом и лором леч. врач ответил,что это последствия лт.После выписки пройдем осмотр в другом месте(боюсь моя настойчивость навредит.а у нас операция впереди).
Вопросы:1)По прогнозам рак дна полости рта хуже,чем рак языка? 2)Что принимать на ночь,чтобы папа спал? 3)Можно ли принимать кеторол,кетонов и какие еще препараты для обезболивания и как часто? 4)Стоит ли принимать ГКС какие и как часто? 5)Что посоветуете? Очень приэнательна.Спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
1. Вы не ответили на все пункты из поста №2. Пока я не знаю про сопутствующие заболевания (Вы писали что-то про болезнь желудка), давление, пульс и др., то ничем помочь не смогу.
2. Прогнозов никаких. 3. Что такое ГКС? |