Цереброваскулярная болезнь неуточненная

[irina39]

Добрый день уважаемые врачи.
У моего мужа 46 лет, консультирован в ФГБУ НМИЦ гематологии МЗ РФ март 2019г., диагноз: цереброваскулярная болезнь неуточненная. Рецидивирующие ишемические инсульты (09.2018г., 01.2019г.). Тромбофилия ( по клиническим, анамнестическим и лабораторным данным). Гомозиготные полиморфизмы ( мутации) генов- МТР, МТРР. Гетерозиготные полиморфизмы (мутации) генов-Фактор 13, ITGA2. Эндогенная гипергомоцистеинемия. Дефицит протеин S. Тромбоз воротной вены (2014г.)-полная реканализация. Варикозная болезнь вен нижних конечностей.Проведена операция 2011г. "Люмбоперитонеальное шунтирование"( доброкачественная нормотензивная внутричерепная гипертензия и как следствие постзастойная атрофия левого зрительного нерва). Консультация офтальмолога НМИЦН им. Бурденко март 2019г.:острота зрения правого глаза (единственного зрячего) без ухудшения, сужение поля зрения правого глаза обусловлено скорее всего поражением зрительного пути в правом полушарии головного мозга. Заключение по МРТ : отсутствуют правый поперечный и правый сигмовидный синусы, левый сигмовидный синус также не визуализируется. 04.2019г. - выписан из больницы с диагнозом : МКБ-10. М71,2 разрыв кисты Бейкера левой н/конечности.
Исследования: (06.09.2018г.)Гомозиготные полиморфозы ( мутации ) генов-МТР, МТРР. Гетерозиготные полиморфизмы (мутации) генов-Фактор 13, ITGA2. (06.09.2018г.) Протеин С -80%; Протеин S-59.1%. Гомоцистеин -6,37 мкмоль/л. АТ к бета 2гликопротеину1 IgG, IgM -12.79 отн.ед./мл. АТ к кардиолипину IgG, IgM -норма. Антитромбин III-89%; Волчаночный антикоагулянт-отрицательно. ( 27.02.2019г.) Протромбиновый индекс -96,8%; МНО-1,11; АЧТВ-36,2с. (28.01.2019г.) Тромбоциты -302 тыс; Эритроциты -6,09; Гемоглобин -139 г/л;Лейкоциты- 6,3п-12%, с-55%,э-10%, лимф-14%, мон-8%;СОЭ-9мм/ч.
Рекомендовано: Избегать физических напряжений. Обильное питье. Эликвис 5мг1 таб 2 раза в день постоянно. Агренокс 1 таб. 2 раза в день- 2 мес. Флебодия 600 1 таб. в день -2 мес. Ангиовит 1 таб. в день- постоянно.
Вопрос: Прекращает пить Агренокс 1 таб. 2 раза в день- появляются боли в голове сзади правого глаза. Эликвис пьет постоянно 5 мг 1 таб. 2 раза в день с 2014г. Живем на периферии, постоянно ездить в Федеральный центр на консультации нет возможности. Инвалидность 3 гр. с июня 2019г. Что нам делать и правильны ли рекомендации?

[FSK78]

Зачем аггренокс назначили?
Анализы на тромбофилию во время приема еликвиса выполнялись?

[irina39]

1.Агренокс ( 1 таб 2 р в день) назначили на 2 мес, так как муж жаловался на ноющие боли за правым глазом в голове. После начала приема Агренокса боли исчезли, но после отмены Агренокса опять возобновились .
2. Не совсем понимаю, какие анализы на тромбофилию надо сдавать? Последние анализы при постоянном приеме Элеквиса : Общ. ан. крови : эр. -6,26*10 12/л, Hgb 141 г/л, лейк - 8,4*10 9/л, тромб. -419 (Эоз -4, п/я -3, с/я -78, Лф -8, М-7). Коагулограмма: МНО -1,47, протромбин -48,4%, АЧТВ -49,5 сек., фибриноген-1,58 г/л.