#1
|
|||
|
|||
плохой ОАК с интервалом в 2 недели, ребенок 9 лет
Добрый день, девочка 9 лет, рост 132см, вес 26кг
22 апреля для диспансеризации был сдан ОАК и мочи, анализ крови показал высокие показатели Сегментоядерных-73% и низкие лимфоциты-18% в тот же день у ребенка поднялась температура 37,8, ребенок жаловался на небольшие сопли, на сл. день температура была 37,2, далее в норме, при получении результатов анализа врач попросил пересдать их через неделю. В течении недели дочь быстро утомлялась, но в целом чувствовала себя нормально. К сожалению, получилось пересдать кровь только сегодня, 10 мая, утром дочь пожаловалась на слабость, тем 37,1 утром, днем 37,7, заложенность носа и общая слабость. Сейчас получили результаты анализа и они, судя по всему, не очень хорошие. Во вложении прилагаю анализ за 22 апреля и 10 мая. СОЭ по Вестергреу -11 мм/час Прошу посмотреть наши анализы и дать рекомендации. Спасибо. С уважение, Екатерина. |
#2
|
||||
|
||||
У ребенка в крови изменения, характерные для перенесенной простуды или воспаления, больше ничего по анализу сказать не представляется возможным.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.
Сегодня были у дежурного врача на приеме, назначил Аугментин 400. Врач сказал, рыхлое горло, небольшая заложенность носа, но в целом внешне больше ничего. В течении всего дня температура поднялась от 37 до 37,8 Завтра сдаем мочу, а в четверг контрольный ОАК. |
#4
|
||||
|
||||
ОАК в контроле не нуждается
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич,на Ваш взгляд, есть необходимость в назначении антибиотика?
Нужно ли через какое то время сдать анализ крови, для понимания, прошел воспалительный процесс или нет? Нужны ли другие исследования состояния ребенка? Спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
антибиотики назначаются при подозрении на или подтверждении бак. инфекции, а не по результатам анализа крови. Нормализация параметров крови проходит значительно позже после завершения воспаления и ОАК никогда не должен применяться "для понимания, прошел воспалительный процесс или нет".
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
А по анализу от 10 мая нельзя заподозрить бак. инфекцию?
Каким образом можно подтвердить бактериальная инфекция это или нет? |
#8
|
||||
|
||||
Повышение нейтрофилов свыше 15 тысяч может повышать риск подозрения на бак инфекцию, но не на ее локализацию. Не сушествует универсального антибиотика который бы уничтожил все бактерии в организме в любом месте, поетому при подоздении на бак. инфекцию по месту локализации, ее должны подтверждать посевом с определением к АБ чувствительности. В Москве есть множество грамотных специалистов и вне поликлиник, последние скорее выполняют иные (нелечебные) функции здравоохранения.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо!
|