#1
|
|||
|
|||
àñòèãìàòèçì äèíàìèêà ìàëü÷èêó 7 ëåò
Óâàæàåìàÿ âðà÷è,
ïðè îáñëåäîâàíèè 2 ãîäà íàçàä, â ìàå 2011, ìàëü÷èêó áûëè ïðîïèñàíû î÷êè OD cyl +0.5 ax 85 OS cyl +1.0 ax 98 Î÷êè íå íîñèëè - ñî÷ëè, ÷òî àñòèãìàòèçì â ë¸ãêîé ñòåïåíè è ìîæíî áåç êîððåêöèè (÷òî, âðîäå, è ïîêàçàë ïðàâûé ãëàç).  àâãóñòå âûïèñàëè î÷êè: OD planum OS cyl +2.25 ax 93 Ðåáåíîê èõ íîñèò, ãîâîðèò, ÷òî âèäèò ëó÷øå, õîòÿ èíîãäà îíè åãî ðàçäðàæàþò. 1. Îçíà÷àåò ëè òàêîå îñëàáëåíèå öèëèíäðà çà 2 ãîäà àìáëèîïèþ ïðàâîãî ãëàçà? 2. Íóæíà ëè îêêëþçèÿ? 3. Êàêèå îáñëåäîâàíèÿ åùå íóæíû, ÷òîáû íàçíà÷èòü ïðàâèëüíîå ëå÷åíèå? 4. Sph - îçíà÷àåò ÷èñòî öèëèíäðè÷åñêèå ëèíçû? äëÿ êîððåêöèè, â íàøåì ñëó÷àå, ïðîñòîãî ïðÿìîãî ãèïåðìåòðîïè÷åñêîãî àñòèãìàòèçìà? áåç íàëîæåíèÿ áëèçîðóêîñòè è äàëüíîçîðêîñòè? 5. Ìíîãî ïîëüçóåòñÿ âñÿêèìè êîìïüþòåðíûìè èãðóøêàìè (íà ìîáèëüíîì, íà ïëàíøåòå - ó ñåñòðû, êëÿí÷èò, ïëà÷åò) - ïðîÿâèòü òâåðäîñòü è îãðàíè÷èâàòü? Çàðàíåå ñïàñèáî |
#2
|
||||
|
||||
1) À âû âîîáùå ÷èòàëè ÷òî òàêîå àìáëèîïèÿ?
2) À ÷òî òàêîå îêêëþçèÿ, è äëÿ ÷åãî îíà ïðîâîäèòñÿ? 3) Èõ ìíîãî.  çàâèñèìîñòè îò òîãî, ÷òî áóäåò íàéäåíî. 4) Ïîëíàÿ êàøà â ãîëîâå! Sph - ýòî îáîçíà÷åíèå ñôåðè÷åñêîé ëèíçû. 5) Ïðîÿâèòü òâåðäîñòü è îãðàíè÷èâàòü íåçàâèñèìî îò ðåçóëüòàòîâ îáñëåäîâàíèÿ. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Õîðîøî Âû ìåíÿ ïðèëîæèëè, íî çà äåëî
1. Ïðî àìáëèîïèþ ÷èòàëà: ôóíêöèîíàëüíîå íàðóøåíèå àíàëèçàòîðà, íå ïîääàþùååñÿ êîððåêöèè î÷êàìè. Âðà÷ ãîâîðèëà î "ëåíèâîì ãëàçå" è ÿ ïîäóìàëà îá àìáëèîïèè (ðåôðàêöèîííîé, íàïðèìåð) àñòèãìàòè÷íîãî ãëàçà. Íè êîñîãëàçèÿ, íè îòêëîíåíèÿ â ñòîðîíó, çàêðûòèÿ îäíîãî ãëàçà, ïîâîðîòà èëè íàêëîíà ãîëîâû êàê ïðèçíàêîâ àìáëèîïèè íåò. Íî âðà÷ ãîâîðèëà, ÷òî åñëè î÷êè íå íîñèòü, òî ìîæåò ðàçâèòüñÿ êîñîãëàçèå. Íàäî, íàâåðíîå, ïîñìîòðåòü åùå îñòðîòó çðåíèÿ áåç î÷êîâ, â î÷êàõ è ìàêñèìàëüíóþ ñ êîððåêöèåé? Êàê î÷êè âëèÿþò. 2. È ïðî îêêëþçèþ ÷èòàëà: çàêðûòèå "õîðîøåãî ãëàçà", ÷òîáû ñòàðàëñÿ "ïëîõîé". Âîò ãäå-òî âû÷èòàëà: "Èçâåñòíû ñëó÷àè ðàçâèòèÿ àìáëèîïèè ó ïîäðîñòêîâ âñëåäñòâèå íàïðÿæåíèÿ ãëàç âî âðåìÿ äëèòåëüíûõ ïðåáûâàíèé çà êîìïüþòåðíûìè èãðàìè. Äëÿ ëå÷åíèÿ òàêîé àìáëèîïèè íåîáõîäèìî çàêëåèòü çäîðîâûé ãëàç è ïîçâîëèòü ðåáåíêó èãðàòü â êîìïüþòåðíûå èãðû, ñìîòðÿ àìáëèîïè÷íûì ãëàçîì. Äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ çðåíèÿ ïîòðåáóåòñÿ 1—2 íåäåëè." 3. Õî÷åòñÿ ðàçîáðàòüñÿ ïî âîçìîæíîñòè. Âîò óõóäøèëñÿ ïðàâûé ãëàç - èç-çà òîãî, ÷òî íå íîñèëè î÷êè? 4. Òî, ÷òî Sph åñòü îáîçíà÷åíèå ñôåðè÷åñêîé ëèíçû, ÿ ïîíèìàþ. ß èìåëà â âèäó: " Sph - (ìèíóñ)". ×àùå âñåãî âåäü ëèíçû ñëîæíûå, â êîòîðûõ è òî, è äðóãîå. À ó íàñ íåò - çíà÷èò, õîðîøî! 5. Ãàäæåòû âñÿêèå âðåäíû èìåííî ñ òî÷êè çðåíèÿ âëèÿíèÿ íà ãëàçà èëè èç îáùèõ ñîîáðàæåíèé? Åùå ðàç ñïàñèáî |
#4
|
||||
|
||||
Âûêëàäûâàéòå âûïèñêè, èíà÷å ìû ñ âàìè òóò òåìó íà 100 ñòðàíèö ðàçâåäåì. Ñêîëüêî ëåò ðåáåíêó?
2) "Èçâåñòíû ñëó÷àè ðàçâèòèÿ àìáëèîïèè ó ïîäðîñòêîâ âñëåäñòâèå íàïðÿæåíèÿ ãëàç âî âðåìÿ äëèòåëüíûõ ïðåáûâàíèé çà êîìïüþòåðíûìè èãðàìè. Äëÿ ëå÷åíèÿ òàêîé àìáëèîïèè íåîáõîäèìî çàêëåèòü çäîðîâûé ãëàç è ïîçâîëèòü ðåáåíêó èãðàòü â êîìïüþòåðíûå èãðû, ñìîòðÿ àìáëèîïè÷íûì ãëàçîì. Äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ çðåíèÿ ïîòðåáóåòñÿ 1—2 íåäåëè." - À ýòî âû ãäå ïðî÷èòàëè? Ìîæíî ïåðâîèñòî÷íèê ãëÿíóòü? Îòâåòû íà îáùèå âîïðîñû: 4) " Sph - (ìèíóñ)" - ýòî çíà÷èò ñôåðè÷åñêàÿ "ìèíóñîâàÿ" (ðàññåèâàþùàÿ, äëÿ êîððåêöèè ìèîïèè) ëèíçà. ×àùå âñåãî, ÿ áû ñêàçàë, î÷êîâûå ëèíçû ïðîñòûå, à íå ñëîæíûå, ò.å àñòèãìàòè÷åñêèå. Íî ýòî íå îïðåäåëÿåò ÷òî â äàííîì ñëó÷àå "õîðîøî", à ÷òî - "ïëîõî". Õîðîøî - ýòî êîãäà î÷êîâ âîîáùå íåò. 5) Îíè âðåäíû ñ òî÷êè çðåíèÿ äëèòåëüíîé çðèòåëüíîé ðàáîòû áëèçè. |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
Ðåá¸íêó 7 ëåò, èä¸ò â øêîëó. Ó ìåíÿ íà ðóêàõ òîëüêî ðåöåïò î÷êîâ. Âîçüìó â ïîëèêëèíèêå êàðòó, îòñêàíèðóþ. Áåç ýòîãî, êîíå÷íî, êàðòèíû íåò. 2) öèòàòà âîò îòêóäà, íàïðèìåð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 3) îïÿòü íåóäà÷íî íàïèñàëà " Sph - (ìèíóñ)" ÿ èìåëà â âèäó " Sph - (ïðî÷åðê)" Ïî ýòîìó ïîâîäó (íå çíàþ, êàê Âû ê íåé îòíîñèòåñü) ó Òàòüÿíû Òîëñòîé íåäàâíî ïðî÷èòàëà çàðèñîâêó "FB: Åñòü öåëûé æàíð: ãîâîðåíèå ìèìî ñëîâ". Íàäåþñü, êîãäà îòñêàíèðóþ, åùå ðàç âîñïîëüçîâàòüñÿ Âàøèì âíèìàíèåì |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íå ìîãó ïîíÿòü, ÷òî âû õîòèòå ñêàçàòü. "Ñôåðà" ïðî÷åðê èëè "ñôåðà" ìèíóñ - åñòü äàâíî "óçàêîíåííûå" îáîçíà÷åíèÿ â ìåäèöèíå. Äàâàéòå áåç Òîëñòîé, à íà íàøåì ïðîñòîì ðóññêîì. |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ìîæåò, îò äëèòåëüíîãî íàïðÿæåíèÿ çðèòåëüíûé àïïàðàò (àíàëèçàòîð) îòêàçûâàåòñÿ ðàáîòàòü ñ "ïëîõèì ãëàçîì"? Êàê-òî æå àìáëèîïèÿ âîçíèêàåò? È ïî÷åìó óñèëèâàåòñÿ àñòèãìàòèçì? Ïðî çëîïîëó÷íóþ ñôåðó: ÿ èìåëà â âèäó "ïðî÷åðê", ò.å. îòñóòñòâèå äèîïòðèé. Íî ãëàâíûé âîïðîñ: ÷òî äåëàòü ñ óñèëèâàþùèìñÿ àñòèãìàòèçìîì? |
#8
|
|||
|
|||
Àñòèãìàòèçì ìîæåò óñèëèâàòüñÿ ëèøü ïðè êåðàòîêîíóñå.  ëþáîì äðóãîì ñëó÷àå - "óñèëåíèå" îçíà÷àåò íåäîäèàãíîñòèêó åãî ðàíåå.
P.S. Udodov, âñ¸ îäîáðÿþ - îäîáðÿëêà íå ðàáîòàåò |
#9
|
||||
|
||||
Strictly, äàâàéòå ðàçáåðåìñÿ ñ âûïèñêàìè. ×åñòíî, ëåíü ïåðåïèñûâàòü ó÷åáíèê ïî îôòàëüìîëîãèè, êîòîðûé åñòü â ñâîáîäíîì äîñòóïå â èíòåðíåòå èç-çà âàøåãî ëþáîïûòñòâà.
Zwetkoff, ó ìåíÿ íà Âàñ òîæå íå õâàòàåò îäîáðÿëîê! |
#10
|
|||
|
|||
Çíà÷èò, cyl +1 äâóõãîäè÷íîé äàâíîñòè (â òîé æå ïîëèêëèíèêå, òåì æå âðà÷îì, íà òîé æå àïïàðàòóðå) ìîæåò áûòü íåäîäèàãíîñòèêîé?
À ìîæåò ñåãîäíÿøíåå cyl +2.25 áûòü ïåðåäèàãíîñòèêîé? Ïðîâåðèòü åùå ðàç? Êåðàòîêîíóñ ó ðåáåíêà - êàê íåõîðîøî |
#11
|
||||
|
||||
Âñå ìîæåò áûòü. Âûëîæèòü äëÿ íà÷àëà ðåçóëüòàòû îñìîòðà â âèäå ôîòî. 7 ëåò - íåìíîãî ðàíîâàòî äëÿ êåðàòîêîíóñà.
|
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2. ñì. ï. 1. 3. ñóäèòü íå áåðóñü - íèêàêèõ äàííûõ íå âèäåë. 4. ñì. ï. 2. |