|
#1
22.03.2017, 16:24
|
|||
|
|||
|
Гепатит С, прошу совета
Здравствуйте, при подготовке к ЭКО у мужа обнаружен гепатит С
результаты анализов: ВИЧ, Сифилис, Гепатит В не обнаружено Генотип 1b Вирус гепатита С (кол.) РНК 1,9x10^6 ме/мл Билирубин общий 15,8 мкмоль/л Билирубин прямой 5.4 мкмоль/л Гамма-ГТ 227 ед/л Холестерин 3.74 ммоль/л ТТГ 2.51 мед/л АСТ 48 Е/л АЛТ 55 Е/л Протромбиновое время 9.7 cек Протромбин (по Квику) 141 % МНО 0.89 АЧТВ 29.9 сек Фибриноген 2.8 г/л Тромбиновое время 12.6 сек Клинический анализ крови Гематокрит 50.2 % Гемоглобин 17.1 г/дл Эритроциты 5.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 88.1 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл Тромбоциты 266 тыс/мкл Лейкоциты 6.03 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 46.3 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 37.5 % Моноциты, % 10.8 % Базофилы, % 1.3 % Нейтрофилы, абс. 2.79 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.26 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.65 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.25 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч Фиброскан F0 УЗИ без отклонений Инфекционист на приеме сказал что лечение сейчас не требуется. Выписал фосфоглиф. Вопросы про лечение согласно рекомендации EASL 2016 проигнорировал. Я не понимаю зачем ждать когда вирус начнет убивать печень, если можно вылечится. Мы хотим лечится согласно рекомендациям, но лечится дженериками. Подскажите пожалуйста наиболее подходящую схему соф+лед, или соф+вел? И ваши советы по поводу ЭКО, можно ли делать во время лечения, или лучше начать лечение после ЭКО. Заранее благодарна. 
|
|
#2
24.03.2017, 16:57
|
||||
|
||||
|
Если вы выбираете лечение до ЭКО,- это вполне приемлемо и логично. Обе схемы могут быть использованы.
ЭКО можно будет проводить через 1 -2 месяца после терапии.
|
|
#3
02.06.2017, 00:35
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Муж принимает соф+лед, на 4 неделе терапии сдали количественный анализ и концентрация опустилась с 1,9*10^6 на 3,9*10^2 ме/мл. Это нормально?
|
|
#4
02.06.2017, 18:12
|
||||
|
||||
|
Прогностически - не самый лучший вариант ответа. Было исследование, где показано, что прогноз на выздоровление при такой схеме лечения лучше у тех пациентов, которые к 4-й неделе имеют ответ либо "негатив", либо "< 15".
Есть смысл обсудить с лечащим врачом.
|
|
#5
23.06.2017, 16:26
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, продолжаем лечение hepsinat lp, в 6 недель получили минус, в 7 недель обнаружено на границе чувствительности тест системы. Врач рекомендует усиливать сунвепрой и продлять терапию до 16 недель. Но говорит что слабо верит в успех нашей терапии. Посоветуйте пожалуйста что нам делать? Время в нашем случае враг, у нас в области нет сунвепры ждать ее неделю минимум.
|
|
#6
23.06.2017, 17:56
|
||||
|
||||
|
Цитата:
И еще: давайте перестанем беседовать без участия вашего мужа. Пусть создает свою тему и выкладывает всю информацию и свои вопросы самостоятельно.
|
|
#8
24.06.2017, 15:36
|
||||
|
||||
|
Плохая чувствительность. Нужно <15 ME/ml.
Повторите, если возможно. Мало вероятно, что вирусологический прорыв. Скорее погрешности технического характера. Я не менял бы ничего до получения ответа.
|
Линейный вид
