Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 31.01.2010, 13:39  
lessas lessas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 15 lessas *
Exclamation Заболевание Гипотиреоз

Добрый день. Мне 25 лет. Рост 170см вес 58кг. 2.11.2009 года поставили диагнос гипотиреоз. у меня были жалобы на удушение. Сдала анализы , результат: ТТГ-5,5 мМЕ/л Реф.интервал 0,27-4,2 , АТ-ТПО 167,4 МЕ/мл Реф. интервал 0-35. Назначили L-Тироксин первую неделю 25мг,вторую 50 мг , третью 75мг, сдала повторно анализ результат: ТТГ-0,067мМЕ/л , АТ-ТПО 115,3 МЕ/мл. L-Тероксин снизили до 50 мг, пила две недели стало плохое самочувствие, сердце очень мучило.Пришла к врачу L-Тероксин отменили, назначили Анаприлин, пила две недели , затем опять стало плохо , удушение, высокое давление, сильные головные боли. Опять назначили L-Тироксин неделю по 12,5 мг а потом по 25мг, состояние не улучшилось, сдала анализы результат: ТТГ 13,90мМЕ/л Реф.интервал 0,27-4,2. Объясните пожалуйста что не так, может меня не правильно лечат?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 31.01.2010, 13:56  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
добрый день
напишите анализы с датами
например:" 28.11.09 ТТГ 5.5, тироксин 25
05.12.09 тироксин 50...."

Более четко опишите жалобы, как беспокоит сердце? высокое давление это какое?
Смотрели ли общий анализ крови? уровень гемоглобина?
Сопутствующие заболевания? Беременности ? Роды?

Повторный ТТГ 13 говорит о том, что вероятно гипотиреоз у вас все же есть...
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #3
Старый 31.01.2010, 14:43  
lessas lessas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 15 lessas *
Первые анализы были сделаны 30.10.2009 результат ТТГ- 5,5 мМЕ/л, АТ-ТПО 167,4 МЕ/мл назначили L-Тероксин со 2.11.2009 по 25мг неделю, затем вторую неделю по 50мг и третью неделю по 75мг, повторный анализ 27.11.2009 результат ТТГ-0,067 мМЕ/л , АТ-ТПО -115,3МЕ/мл, с 30.11.2009 L-Тироксин по 50 мг пила две недели стало еще хуже, стало беспокоить сердце сильное сердцебиение,L-Тироксин отменили14.12.2009. Назначили Анаприлин . пила две недели. Затем числа 30 декабря стало подниматься давление 160, 140 на 100, головные боли, виски очень сильно сдавливало вообще всю голову, трудно было рот закрывать, горло опять стало душить, руки и ноги очень холодные. С 9.01.2010 стала опять пить L-Тироксин неделю по 12,5 мг с 16.01.2010 по 25мг состояние не улучшилось сдала анализы 29.01.2010 результат ТТГ 13,90 мМЕ/л. Анализ крови не брали. уровень гемоглобина тоже не знаю. Беременности нет,родов не было. Сопутствующих заболеваний тоже вроде бы нет.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 31.01.2010, 14:54  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первый анализ (ТТГ 5.5) = субклинический гипотиреоз, можно было не лечить, а просто посмотреть повторно ТТГ через 2-3 месяца.
Тироксин дали, получили передозировку, отменили.
Большое количество жалоб не очень увязывается только с щитовидной железой.
Последний уровень ТТГ - более существенное повышение делает целесообразным применение тироксина в дозе 50-75 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца.
Желательно посмотреть общий анализ крови, +ферритин.
Какое сейчас давление?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 31.01.2010, 14:56  
lessas lessas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 15 lessas *
Узи делала:
Размеры правая доля 14*15*38,левая доля 13*14*37,перешеек 3,5
Эхоструктура: диффузно-неоднородная
Эхогенность: диффузно-снижена
Лимфоузлы:усилен рисунок
Ответить с цитированием
  #6
Старый 31.01.2010, 14:59  
lessas lessas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 15 lessas *
Сейчас давление примерно 120на 80 плюс минус. Еще у меня постоянная заложенность носа. И душит горло.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 31.01.2010, 15:00  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
объем 7мл (не увеличен), такой объем щитовидной железы задушить не может, это примерно как 2 фаланги пальца
Ответить с цитированием
  #8
Старый 31.01.2010, 15:04  
lessas lessas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 15 lessas *
Просто не понятно, это точно гипотериоз? Почему так изменились анализы?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 31.01.2010, 15:11  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если так дергаться с лечением и часто смотреть анализы (а ТТГ показывает что происходило в последние 6-8 недель )+ человеческий фактор в лаборатории...
св Т4 ни разу не смотрели?

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=22168
Ответить с цитированием
  #10
Старый 31.01.2010, 15:14  
lessas lessas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 15 lessas *
Нет Т4 не смотрели я не знаю почему, я в этом ни чего ни понимаю, просто не знаю, что уже делать.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 31.01.2010, 15:29  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я бы для начала посмотрела общий анализ крови+ ферритин (исключить низкий гемоглобин)
можно повторно посмотреть ТТГ, св Т4 (что бы исключить ошибку лаборатории), если ТТГ будет такой же или выше, увеличить дозу тироксина и не дергаться.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.