Здравствуйте. Сестре (27 лет) поставили диагноз гипотиреоз. Первоначально анализы показали следующее:
ттг 9, 1
ат к тпо 132, 1

принимала:
L-тироксин 2 месяца по 50 мг

повторные анализы:
ттг 2, 6
ат к тпо 120, 5

еще 1 месяц по 65,5 мг

анализы сейчас:
ттг 1, 313
ат к тпо 46, 67

Врач утверждает, что обязательно надо снизить значение АТкТПО, но ведь ТТГ уже на нижней границе нормы!
Нужно ли продолжать прием препарата, и в какой дозировке?
Спасибо.

Посмотрите сайт Тиронет, а также воспользуйтесь поиском на тему "субклинический гипотиреоз" и "АТ к ТПО". Почему сестра 27 лет не спросит о себе сама?

Прочитала очень многое на сайте, но свести все звенья в одну цепочку сложновато, хотелось бы рекомендаций специалистов.
А спрашиваю за сестру, т. к. у нее просто нет доступа в интернет.

Еще хуже то , что не смотрит Тиронет врач
Пожалуйста , распечатйте доктору страшную тайну из всех учебников - не надо контролировать АТТРО

Сначала:
при небольшом повышении ТТГ смотрят свТ4. Если он в норме (а при ТТГ 9,1 скорее весго так и будет), то ситуация эта называется субклинический гипотиреоз и требует немедленного назначения тироксина только при планировании беременности.

Если принято решение лечить, то доза подбирается таким образом, чтобы ТТГ был в норме (целевые значения 0,5-2,0).

ТТГ 1,3 - это никак не нижняя граница нормы, а скорее золотая серединка. Другое дело, что после изменения дозы ТТГ нужно смотреть не ранее, чем через 6-8 недель.
АТ к ТПО смотрят ОДИН раз, если вообще смотрят. Их не нужно контролировать, они были и будут повышены, способов воздействия на увроеньт антител (пока) нет.

Будет лучше, если сестре Вы покажете распечатку. При передаче своими словами бывают недопонимания.

Спасибо большое, я со своим НЕмедицинским образованием после изучения Тиронет тоже сделала вывод, что контроль антител бесполезен, если щитовидка уже подверглась разрушению. Ваши слова означают, что я верно поняла, так? (Т4, кстати, действительно был в норме)

Не уловила 2 вещи:
1. О какой распечатке идет речь?
Будет лучше, если сестре Вы покажете распечатку.
2. На какой дозировке следует остановиться?

Нашей беседы

Нашей беседы - Тиронета ( на что не жалко бумаги )

Вероятно, имелось в виду 62.5 мкг

Можно продолжить прием этой дозы, но ТТГ придется посмотреть еще раз, потому что он был проконтролирован слишком рано.

Спасибо за участие!

Не хочу показаться неблагодарной, но Вы очень косвенно учавствовали в беседе, хотя Вашим конкретным комментариям я была бы очень рада.

Я - как молчавший до 5 лет ребенок - пока все нормально , зачем я нужна ?

теперь понятно