Эритроциты в моче ребенка.

[nurkin]

Здравствуйте!
Ребенок 1 год 6 месяцев, девочка. Рост 83, вес 11.2. Общее состояние хоршее, жалоб нет.
15.08.2013 сдали общий анализ мочи в поликлинике. Анализ показал наличие измененных эритроцитов 3-4 в поле зрения. Педиатр рекомендовала анализ пересдать, что мы и сделали.
В свежих анализах от 12.09 и 16.09 (ОАМ, по Нечипоренко) вновь обнаружены измененные эритроциты. В ОАМ 3-4 в поле зрения, а во втором количество не знаю. Остальные показатели в норме, ни лейкоцитов, ни солей, ни белка не обнаружено. К сожалению, анализы в карте, предоставить не могу.
Педиатр сказала, что это указывает на патологию почек, отправила к нефрологу и на УЗИ почек, сказала пить Канефрон. УЗИ почек мы делали в 1 месяц, все было хорошо.
Насколько плох такой анализ? Что может быть причиной? Стоит ли пить Канефрон? Может нужно сдать еще какой-нибудь анализ?
Очень переживаю.

[Vipamuk]

1. Продолжить контроль ан.мочи (оптимально - фазово-контрастная микроскопия эритроцитов мочи)
2. При сохранении эритроцитурии до ноября 2013:
а) проверить ан. мочи у ближайжих родственников
б) ан. мочи на суточную экскрецию кальция,оксалатов,мочевой кислоты.
в) культуральное исследование мочи(посев на флору)

Наблюдение нефролога. Канефрон не нужен.

[nurkin]

Снова здравствуйте!
Мы сделали Узи почек в двух местах. Ниже их привожу:
Узи №1 от 24.09.13
Расположение типичное
Размеры: правая - 6.2 х 3.2, левая 5.6 х 2.1
Контуры ровные
Толщина паренхимы: правая 1.1, левая 1.1
Структура однородная
Чашечно-лоханочная система справа расширена 3мм, слева не расширена
Конкременты не визуализируются

Мочевой пузырь
Контуры ровные, инфильтративные образования не определяются, после мочеиспускания 2.2х3.2х3.0

Заключение: незначительное увеличение правой почки, незначительное расширение лоханки справа. Признаки реактивного мочевого пузыря.

Узи №2 от 30.09.13
Почки расположены типично
Правая:
Контур четкий, ровный
Размеры 59х30 мм, толщина паренхимы 7 мм, члс-до 5 мм
Левая:
Контур четкий ровный
размеры 59х26, толщина паренхимы 9 мм, члсN
Конкременты нет
Объемные образования нет
Мочеточники норма
Мочевой пузырь не наполнен

Заключение: патологии не выявлено

И привожу анализы мочи:
от 15.08.13
Цвет с/ж
Прозрачность полная
Относительная плотность 1025
Реакция 6.0
Везде стоит не обнаружено кроме Лейкоциты 1-2 вполе зрения и Эритроциты 3-4 в поле зрения измененные
Слизь мало

от 13.09.13 по Нечипоренко
Цвет с/ж
Прозрачность полная
Относительная плотность 1020
Реакция 6.0
Везде стоит не обнаружено кроме
Реакция на кровь ++
L 400
Эритроциты 1500

от16.09.13
Цвет с/ж
Прозрачность полная
Относительная плотность 1018
Реакция 7.0
Везде стоит не обнаружено кроме
Реакция на кровь ++
Лейкоциты 3-4 вполе зрения
Эритроциты 1-2 в поле зрения измененный
Слизь мало

от 24.09.13
Цвет с/ж
Прозрачность полная
Относительная плотность 1012
Реакция кислая
Везде стоит не обнаружено кроме
Эпителий плоский единичный
Лейкоциты 0-1 в поле зрения
Эритроциты 1 в препарате неизмененный
Слизь мало
Соли единичные оксалаты
Бактерии единичные дрожжевые грибки

от 2.10.13
Цвет с/ж
Прозрачность полная
Относительная плотность 1003
Реакция 8.0
Везде стоит не обнаружено кроме
Лейкоциты 2-1 в поле зрения
Эпителий плоский единичный

от 3.10.13
Цвет светло-желтая
прозрачность полная
относительная плотность 1028
pH 7.0
Белок 0.171
Глюкоза <1.7
Кетоновые тела<0.5
Уробелиноген <17
Лейкоцитарная эстераза, билирубин, гемоглобин, нитриты, эпителий переходный,почечный,цилиндры, соли, бактерии, грибки не обнаружены
эпителий плоский 0-1
лейкоциты 0-1
эритроциты 1-2 в поле зрения

Сдали посев мочи и из влагалища (пися была красноватая) 25.09.13
Посев мочи роста не дал
Посев из влагалища выделил Staphylococcus epidermis 10 в 4

4.10.13 были у нефролога
Она написала Дисметаболическая нефропатия. А на словах сказала, что возможно это проявления пищевой аллергии. У ребенка периодически краснеют щечки и появляется сыпушка.
Рекомендовала:
-Канефрон 15 капель 3 раза в день
-контроль мочи 1 раз в месяц и при ОРВИ,вакцинации
-узи почек и мочевого пузыря 1 раз в 6 мес
- биохимию суточной мочи через полгода
-консультацию гинеколога
-повторный прием через 6 мес


Пожалуйста, прокомментируйте наши анализы и рекомендации врача нефролога. И дайте свои рекомендации.

[nurkin]

Еще забыла написать, что у ребенка был ожог в феврале 2013 года. Она опрокинула чашку с чаем на себя. Получилаожог 1-2-3 степени лица, шеи, ушей, верхних конечностей,груди, живота площадью 25 %. Был ожоговый шок, выведена к концу первых суток. Была произведена пересадка кожи на 2%. В больнице находились 3 недели.
Возможно ли что это повлияло на почки?

[Vipamuk]

Сообщение от nurkin

Еще забыла написать, что у ребенка был ожог в феврале 2013 года. Она опрокинула чашку с чаем на себя. Получилаожог 1-2-3 степени лица, шеи, ушей, верхних конечностей,груди, живота площадью 25 %. Был ожоговый шок, выведена к концу первых суток. Была произведена пересадка кожи на 2%. В больнице находились 3 недели.
Возможно ли что это повлияло на почки?

Возможно. Поэтому,при крайне незначительных и непостоянных отклонениях в ан. мочи - только наблюдение,без какого либо лечения.